Hubungan Antara Gangguan Perekat dan Bipolar

Gangguan bipolar adalah kondisi kejiwaan yang serius yang menyebabkan orang mengalami perubahan suasana hati yang ekstrem dari mania menjadi depresi. Penyakit ini dapat diobati dengan obat-obatan dan orang-orang dengan gangguan bipolar juga menemukan bahwa konseling dapat membantu.

Bukan hal yang aneh untuk melihat posting di forum penyakit celiac / sensitivitas gluten dari orang dengan gangguan bipolar yang melaporkan bahwa gejala mereka membaik atau bahkan berkurang sepenuhnya ketika mereka mengadopsi diet bebas gluten. Selain itu, dua penelitian dalam literatur medis menunjukkan bahwa orang dengan penyakit celiac atau sensitivitas gluten non-celiac mungkin menderita tingkat gangguan bipolar yang sedikit lebih tinggi daripada populasi umum.

Namun, seperti banyak hubungan yang mungkin antara konsumsi gluten dan kondisi mental, penelitian lebih lanjut diperlukan sebelum itu akan menjadi jelas apakah mengikuti diet bebas gluten dapat membantu beberapa individu dengan gangguan bipolar.

Antibodi Anti-Gluten Ditemukan pada Orang dengan Gangguan Bipolar

Sampai saat ini, hanya tiga penelitian medis yang telah dilakukan untuk melihat apakah orang dengan gangguan bipolar telah meningkatkan kadar antibodi anti-gluten dalam aliran darah mereka.

Dalam studi paling luas, yang diterbitkan pada 2011, para peneliti menguji 102 orang dengan gangguan bipolar dan 173 orang tanpa gangguan kejiwaan. Mereka mengukur kadar antibodi AGA-IgG dan AGA-IgA, yang keduanya tidak spesifik untuk penyakit celiac tetapi yang dapat digunakan sebagai tes untuk sensitivitas gluten. Mereka juga mengukur antibodi yang dideamidasi menjadi tTG-IgA dan tTG-IgG, yang dianggap sebagai tes penyakit celiac yang sangat sensitif.

Studi ini menemukan bahwa individu dengan gangguan bipolar memiliki risiko lebih tinggi mengalami peningkatan kadar antibodi IgG terhadap gluten bila dibandingkan dengan mereka yang tidak memiliki bipolar. Meskipun orang dengan gangguan bipolar juga memiliki insiden yang lebih tinggi dari temuan laboratorium lain yang berhubungan dengan penyakit celiac, temuan tersebut tidak signifikan secara statistik.

Tingkat antibodi pada orang dengan gangguan bipolar tidak berkorelasi dengan gejala total mereka (diukur dengan beberapa cara berbeda), riwayat medis mereka, apakah mereka memiliki gejala gastrointestinal, atau dengan penggunaan obat-obatan psikiatrik tertentu.

Hampir setengah dari mereka dengan gangguan bipolar membawa gen penyakit celiac (yaitu, gen yang membuat Anda rentan terhadap penyakit celiac), tetapi mereka yang memiliki gen tidak lebih atau kurang cenderung meningkatkan antibodi terhadap gluten.

Studi Kedua Menatap Mania dalam Antibodi Bipolar dan Gluten

Kelompok peneliti yang sama menerbitkan sebuah penelitian pada bulan Maret 2012 yang mengamati tanda-tanda sensitivitas gluten dan penyakit celiac pada mania akut, gejala utama gangguan bipolar. Mereka menemukan bahwa orang-orang yang dirawat di rumah sakit untuk mania memiliki kadar antibodi IgG yang meningkat secara signifikan terhadap gluten, tetapi tidak meningkatkan kadar jenis-jenis lain dari antibodi spesifik penyakit celiac.

Menariknya, ketika diukur enam bulan setelah dirawat di rumah sakit, tingkat rata-rata antibodi IgG pasien bipolar telah menurun dan tidak berbeda secara signifikan dari subyek kontrol. Namun, pasien bipolar yang masih memiliki kadar IgG yang meningkat enam bulan kemudian jauh lebih mungkin dirawat di rumah sakit untuk mania dalam jangka waktu tersebut.

"Pemantauan dan kontrol sensitivitas gluten mungkin memiliki efek signifikan pada manajemen individu yang dirawat di rumah sakit dengan mania akut," para peneliti menyimpulkan.

Studi ketiga, yang diterbitkan pada 2008, tidak melihat secara khusus gangguan bipolar dan gluten; sebagai gantinya, ia mengamati serangkaian luas kondisi kejiwaan, termasuk gangguan bipolar, dan apakah mereka lebih mungkin terjadi pada anak-anak dengan penyakit celiac atau dengan tes darah celiac positif. Studi ini menemukan masalah neurologis atau kejiwaan di hampir 2% anak-anak dengan celiac atau sensitivitas gluten, tingkat yang sedikit lebih tinggi dari 1,1% yang ditemukan pada subyek kontrol.

Gluten Dibatasi pada Penyakit Mental Lainnya

Ada sedikit keraguan bahwa orang-orang dengan penyakit celiac dan sensitivitas gluten menderita tingkat kecemasan dan depresi yang lebih tinggi dari normal.

Gluten dan depresi dikaitkan dengan berbagai penelitian, termasuk penelitian yang berhubungan dengan penyakit celiac dan penelitian yang berhubungan dengan sensitivitas gluten non-celiac. Sementara itu, gluten dan kecemasan juga tampak berbagi hubungan. Namun, tidak jelas apakah gluten itu sendiri dapat berkontribusi pada gejala depresi dan kecemasan, atau apakah mekanisme lain seperti defisiensi nutrisi yang disebabkan oleh kerusakan usus yang diinduksi gluten dapat menyebabkan gejala kejiwaan tersebut.

Namun, beberapa penelitian telah menemukan bahwa mengikuti diet ketat bebas gluten tampaknya membantu beberapa gejala depresi dan kecemasan pada orang dengan penyakit celiac dan sensitivitas terhadap gluten.

Para psikiater juga telah berspekulasi tentang hubungan potensial antara gluten dan skizofrenia, dan beberapa laporan kasus menunjukkan ada orang dengan skizofrenia yang mungkin membaik pada diet bebas gluten. Namun, para ahli kesehatan mental mencurigai jumlah orang yang mungkin membaik sangat kecil - hanya beberapa persen.

Akankah Gluten Dibatasi dalam Gangguan Bipolar?

Dibutuhkan lebih banyak penelitian untuk menentukan apakah gluten berperan dalam gangguan bipolar. Para peneliti dalam studi pertama yang melihat secara khusus antibodi anti-gluten pada orang dengan gangguan bipolar mencatat bahwa beberapa tingkat antibodi - tetapi tidak semuanya - jauh lebih tinggi pada orang dengan gangguan bipolar.

"Sangat mungkin bahwa individu dengan gangguan bipolar yang telah meningkatkan antibodi terhadap gliadin berbagi beberapa fitur patobiologis penyakit celiac, seperti penyerapan abnormal protein makanan yang dicerna, sebuah temuan yang juga konsisten dengan peningkatan kadar antibodi terhadap casein sapi yang memiliki juga ditemukan pada gangguan bipolar serta psikosis dan skizofrenia yang baru muncul, "kata para peneliti dalam analisis mereka. "Namun, mekanisme peningkatan respon antibodi terhadap gluten cenderung berbeda pada gangguan bipolar dibandingkan dengan penyakit celiac."

Para peneliti menyimpulkan: "Pada titik ini, masih harus ditentukan apakah protein gluten atau peningkatan respon imun yang diamati terhadap mereka memiliki peran dalam mekanisme patogenik gangguan bipolar atau memiliki potensi untuk berfungsi sebagai biomarker diagnosis atau aktivitas penyakit." Studi selanjutnya harus mencakup diet bebas gluten pada pasien gangguan bipolar dengan peningkatan antibodi anti-gluten, kata mereka.

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Dickerson F. et al. Penanda sensitivitas gluten dan penyakit celiac pada gangguan bipolar. Gangguan Bipolar. 2011 Feb; 13 (1): 52-8. doi: 10.1111 / j.1399-5618.2011.00894.x.
• Dickerson F. et al. Penanda sensitivitas gluten dalam mania akut: Sebuah studi longitudinal. Penelitian Psikiatri. 2012 Mar 2. Epub depan cetak.
• Ruggieri M. et al. Prevalensi rendah manifestasi neurologis dan kejiwaan pada anak-anak dengan sensitivitas gluten. Jurnal Pediatri. 2008 Feb; 152 (2): 244-9. Epub 2007 19 November.