Kaitan Antara OCD dan Gangguan Bipolar

Penelitian klinis menunjukkan bahwa OCD dan gangguan bipolar terjadi bersamaan satu sama lain pada tingkat yang lebih tinggi daripada yang diharapkan secara kebetulan. Yang penting, adanya gangguan bipolar dapat memengaruhi gejala dan pengobatan OCD. Mari kita jelajahi hubungan antara OCD dan gangguan bipolar.

Apa itu Bipolar Disorder?

Sebelum membahas hubungan antara gangguan bipolar dan OCD, mungkin ada baiknya untuk terlebih dahulu menggambarkan gejala-gejala gangguan bipolar. Gangguan bipolar adalah penyakit mental di mana orang yang terkena mengalami satu atau lebih episode "manik" atau "campuran"; Namun, kebanyakan orang dengan gangguan bipolar juga memiliki satu atau lebih episode depresi.

Mania adalah periode yang berbeda dari suasana hati yang meningkat secara abnormal dan terus-menerus, ekspansif, atau mudah tersinggung, berlangsung setidaknya satu minggu. Episode manik biasanya disertai dengan tiga atau lebih dari gejala berikut.

• harga diri meningkat atau kebesaran
• penurunan dramatis dalam kebutuhan tidur.
• merasa lebih banyak bicara daripada biasanya atau tekanan untuk terus berbicara.
• pikiran balap.
• merasa sangat terganggu dan tidak bisa fokus.
• peningkatan aktivitas yang diarahkan pada tujuan (seringkali bersifat sosial, profesional, atau seksual).
• keterlibatan yang berlebihan dalam kegiatan yang menyenangkan yang memiliki potensi tinggi untuk konsekuensi yang menyakitkan, seperti pengeluaran belanja, kecerobohan seksual, atau investasi impulsif.

Untuk didiagnosis sebagai episode manik, gejala-gejala ini harus cukup parah untuk menyebabkan gangguan besar di tempat kerja atau di rumah. Selain itu, episode manik sering mengharuskan orang tersebut pergi ke rumah sakit untuk perawatan. Sudah lazim bagi orang dengan mania untuk menunjukkan ciri-ciri psikosis, seperti delusi.

Saat ini, ada empat subtipe gangguan bipolar: Bipolar I, Bipolar II, Cyclothymia, dan Disorder Bipolar.

• Bipolar I adalah bentuk paling parah dan biasanya membutuhkan rawat inap.
• Bipolar II memiliki gejala yang sama, tetapi mania tidak separah ini; Namun, orang yang terkena bipolar II sering mengalami depresi berat.
• Cyclothymia adalah penyakit di mana orang tersebut berfluktuasi dengan cepat antara periode hipomania dan gejala depresi yang tidak cukup parah untuk memenuhi kriteria untuk Episode Depresif Utama.
• Bipolar Disorder Not dinyatakan Kategori termasuk gangguan dengan fitur bipolar yang tidak memenuhi kriteria untuk gangguan bipolar tertentu.

Gangguan OCD dan Bipolar

Penelitian telah membangun hubungan yang kuat antara gangguan bipolar dan OCD. Diperkirakan bahwa antara 10 hingga 35% orang dengan gangguan bipolar juga menderita OCD, dan sebagian besar melaporkan bahwa gejala OCD mereka mulai lebih dulu. Memang, OCD dianggap sebagai gangguan kecemasan yang paling sering terjadi di antara orang-orang dengan gangguan bipolar.

Menariknya, satu analisis menemukan bahwa OCD terjadi dengan gangguan bipolar pada tingkat yang jauh lebih tinggi daripada gangguan depresi mayor.Studi ini menemukan bahwa orang dengan gangguan bipolar adalah antara dua dan lima kali lebih mungkin untuk memiliki OCD daripada orang dengan gangguan depresi mayor.

Secara umum, orang yang dipengaruhi oleh gangguan bipolar dan OCD tampaknya memiliki tingkat penyakit mental yang sangat tinggi; khususnya, gangguan panik serta gangguan kontrol impuls.

Meskipun tidak ada satu gen tertentu yang menghubungkan OCD dan gangguan bipolar, ada bukti yang meningkat bahwa kedua gangguan ini dapat berbagi beberapa gen. Secara perilaku, baik orang-orang dengan gangguan bipolar dan orang-orang dengan OCD menunjukkan penurunan dalam jenis memori verbal tertentu.

Implikasi untuk Pengobatan

Ketika gangguan bipolar dan OCD terjadi bersamaan, gejala-gejala gangguan bipolar cenderung jauh lebih buruk dan lebih sulit diobati daripada kondisi bipolar yang terjadi tanpa OCD. Orang dengan OCD dan gangguan bipolar juga cenderung menunjukkan penggunaan dan penyalahgunaan zat yang lebih sering seperti obat-obatan dan alkohol. Penggunaan zat sering mempersulit perawatan dan biasanya memprediksi hasil yang lebih buruk. Ada juga beberapa bukti bahwa ketika OCD terjadi dengan gangguan bipolar, ada kurang wajib memeriksa tetapi lebih banyak obsesi terkait dengan tema agama dan seksual.

Penting untuk dicatat bahwa OCD di hadapan gangguan bipolar mungkin memerlukan penggunaan strategi pengobatan yang berbeda, karena banyak antidepresan yang biasanya digunakan untuk mengobati OCD kadang-kadang dapat memperburuk atau bahkan menyebabkan gejala mania atau hipomania. Juga, ketika OCD dan gangguan bipolar terjadi, telah disarankan bahwa pengobatan gejala gangguan bipolar diprioritaskan karena sifatnya yang berpotensi merusak dan berbahaya.