Kaitan Antara OCD dan Gangguan Depresif Utama

Orang dengan gangguan obsesif-kompulsif (OCD) berada pada risiko yang lebih besar untuk mengembangkan bentuk-bentuk penyakit mental lainnya. Salah satu yang paling umum adalah gangguan depresi mayor (MDD).

Bahkan, penelitian menunjukkan bahwa sebanyak dua pertiga orang yang hidup dengan OCD akan mengalami episode depresi yang besar pada suatu waktu selama penyakit mereka. Penyebabnya bisa beragam, mulai dari stres reaktif hingga perilaku obsesif atau kompulsif hingga perubahan biokimia di otak yang dapat mengubah suasana hati dan perilaku.

Depresi dapat menjadi sangat serius pada orang-orang dengan OCD karena dapat memengaruhi kemampuan mereka untuk mematuhi pengobatan gejala-gejala OCD mereka.

Memahami Gangguan Depresif Utama

Gangguan depresi berat lebih dari sekadar merasa sedih. Agar dapat didiagnosis dengan MDD, Anda perlu mengalami suasana hati yang depresi dan kehilangan minat pada hal-hal yang dulu menyenangkan Anda setidaknya selama dua minggu. Selain itu, empat gejala berikut harus ada hampir setiap hari selama periode dua minggu yang sama:

• Makan terlalu banyak atau terlalu sedikit
• Tidur terlalu banyak atau terlalu sedikit
• Merasa melambat atau terasa gelisah
• Memiliki energi rendah
• Memiliki perasaan tidak berharga atau rasa bersalah yang tidak pantas
• Kesulitan berpikir atau berkonsentrasi
• Memiliki pikiran berulang tentang kematian atau bunuh diri

Biasanya, gejala-gejala ini akan cukup parah untuk menyebabkan masalah di rumah atau di tempat kerja.

Bagaimana OCD dan Depresi Berkaitan

Depresi pada orang dengan OCD paling sering terjadi setelah timbulnya gejala OCD. Apa ini menunjukkan bahwa depresi mungkin terkait dengan stres pribadi hidup dengan OCD atau masalah yang telah berkembang di rumah atau di tempat kerja sebagai akibat dari penyakit.

Para ilmuwan juga percaya mungkin ada faktor biokimia yang berkontribusi terhadap depresi. Kita tahu, misalnya, bahwa OCD dan MDD keduanya ditandai oleh perubahan dalam produksi dan aktivitas serotonin, bahan kimia yang menyampaikan sinyal di antara sel-sel saraf. Dengan perubahan biokimia ini bisa datang perubahan perilaku asosiatif, beberapa di antaranya dibagikan pada orang dengan OCD dan MDD. Dengan demikian, OCD dapat melanggengkan MDD hanya dengan meningkatkan ketidakseimbangan biokimia yang mendasarinya.

Sebagian besar bukti juga menunjukkan bahwa gejala depresi lebih aktif terkait dengan obsesi yang mengganggu (pikiran negatif yang tidak dapat Anda singkirkan) daripada pada dorongan (perilaku berulang yang tidak dapat Anda kendalikan).

Komplikasi dalam Mengelola Diagnosis Ganda

Sendiri, OCD dan MDD membutuhkan perawatan dan perawatan khusus yang diberikan dalam jangka panjang. Ketika keduanya terjadi bersamaan, mereka dapat menyulitkan terapi dan membutuhkan spesialis yang terlatih dalam mengobati diagnosis ganda.

Tapi ini benar-benar hanya ujung masalahnya. Sesuai sifatnya, depresi berat cenderung memengaruhi kemampuan seseorang untuk mempertahankan kepatuhan terhadap terapi obat, tidak hanya yang berhubungan dengan OCD tetapi juga obat-obatan kronis yang memerlukan penggunaan narkoba setiap hari.

Seringkali, perasaan putus asa yang terus-menerus dapat membuat orang bertanya "apa gunanya?" Jika ini terjadi, orang tersebut biasanya akan kurang tertarik untuk menggunakan obat-obatan mereka, perawatan, makan dengan benar, atau berinteraksi dengan orang lain.

Ini bisa menjadi masalah serius bagi mereka yang menjalani perawatan OCD. Sejauh banyak obat-obatan psikotropika membutuhkan tingkat kepatuhan yang tinggi untuk mencapai efek yang diinginkan, setiap kesenjangan dalam pengobatan dapat mengambil kembali keuntungan yang mungkin diperoleh seseorang. Untuk mengurangi masalah ini, terapis sering perlu mengobati depresi terlebih dahulu sebelum menangani OCD.

Di sisi lain, penggunaan selective serotonin reuptake inhibitor (SSRIs), yang biasa digunakan untuk mengobati depresi, juga diketahui efektif dalam menangani banyak gejala OCD.

Pada akhirnya, jika Anda telah didiagnosis menderita OCD dan yakin Anda mengalami depresi, jangan menunggu sampai perasaan sedih berlalu. Bicaralah dengan dokter atau penyedia kesehatan mental Anda. Rencana perawatan dapat disesuaikan untuk memenuhi kebutuhan Anda dan mencegah memburuknya gejala.