Terlalu Tinggi Berfungsi untuk Analisis Perilaku Terapan?

Applied Behavior Analysis (ABA) sering digambarkan sebagai "standar emas" dalam hal terapi autisme. Tetapi memiliki pencela. Beberapa orang (terutama pendukung diri autistik yang berfungsi tinggi) merasa bahwa teknik ini merendahkan dan, dalam banyak kasus, kejam terhadap anak.

Beberapa ahli menyarankan bahwa ABA benar-benar terbaik untuk anak-anak yang memiliki bentuk autisme yang lebih parah - dan merekomendasikan terapi perkembangan atau bermain daripada ABA. Terapi perkembangan dan bermain lebih fokus pada interaktivitas, komunikasi, dan pertumbuhan emosional sementara ABA (tidak mengherankan) difokuskan hampir secara eksklusif pada perilaku.

Kenyataannya, tentu saja, adalah bahwa anak-anak dapat menerima terapi perkembangan dan perilaku, sehingga pilihan sebenarnya tidak diperlukan. Tetapi apakah ABA benar-benar tidak sesuai untuk anak-anak dengan autisme yang berfungsi lebih tinggi?

Mengapa Tidak Ada Yang "Melampaui" Modifikasi Perilaku

Behaviorisme, dalam dirinya sendiri, hanyalah cara untuk mengajarkan perilaku yang diinginkan dengan menawarkan hadiah untuk kepatuhan (atau konsekuensi untuk ketidakpatuhan, meskipun penguatan negatif telah keluar dari gaya dalam beberapa tahun terakhir). Kami menggunakan pendekatan perilaku ketika kami mengatakan "Anda akan mendapatkan makanan penutup jika Anda menyelesaikan kacang polong," atau "Anda bisa keluar dengan teman-teman Anda jika Anda membersihkan kamar Anda." Tempat kerja menggunakan teknik perilaku ketika mereka menawarkan insentif untuk mencapai tujuan tertentu.

Perawatan perilaku efektif untuk banyak anak autis. Tujuan dari perawatan perilaku adalah untuk membantu anak-anak mengejar tingkat keterampilan dari rekan sebaya yang berkembang. Program ini individual untuk memasukkan bidang kekuatan dan bidang kelemahan khusus untuk setiap anak. Oleh karena itu, bahkan anak-anak yang berfungsi tinggi dapat memperoleh manfaat dari perawatan perilaku.

Mengapa ABA Mungkin Tidak Ditawarkan Dengan Cara yang Tepat untuk Anak Anda

ABA sering ditawarkan dalam konteks "kelas autisme" yang dirancang untuk melayani anak-anak dengan gejala yang relatif parah. Sebagian besar anak-anak yang menghabiskan hari-hari mereka di "ruang kelas autisme" menghabiskan sedikit atau tidak sama sekali dalam lingkungan pendidikan umum. Jika Anda memiliki anak yang berfungsi tinggi yang secara intelektual dan perilaku mampu belajar di kelas pendidikan umum, "ruang kelas autisme" cenderung kurang pas.

ABA juga dapat ditawarkan dalam pengaturan satu-satu. Ini bisa sangat membantu bagi anak yang sedang mempelajari keterampilan yang sangat mendasar atau yang belum dapat terlibat dengan teman sebaya di taman bermain atau di lingkungan tipikal lainnya. Namun, untuk anak yang berfungsi lebih tinggi, ABA harus ditawarkan dalam lingkungan "dunia nyata". Jika terapis ABA tidak dapat atau tidak mau bekerja dengan anak Anda di lingkungan alami, ABA mungkin kurang pas.

Menurut Institut Lovaas dan banyak penyedia ABA, ABA harus ditawarkan selama berjam-jam seminggu (40 jam adalah "ideal"). Pada tingkat intensitas ini, secara harfiah mustahil bagi seorang anak untuk ikut serta dalam apa pun selain terapi di luar sekolah.Tidak ada olahraga, tidak ada musik, tidak ada waktu henti - kecuali seorang terapis ABA benar-benar bekerja dengan anak itu selama kegiatan sepulang sekolahnya. Jika Anda memiliki anak yang mampu mengambil bagian dalam kegiatan tipikal, dan ABA akan membuat kegiatan tersebut tidak mungkin, ABA mungkin merupakan pilihan yang buruk.

Bagaimana ABA Harus Disesuaikan untuk Anak Berfungsi Lebih Tinggi

Ada sedikit data yang tersedia di peer-review, artikel penelitian yang membandingkan hasil perawatan perilaku untuk anak-anak "berfungsi rendah" dan "berfungsi tinggi". Selain itu, ada beberapa penelitian yang membandingkan kemanjuran berbagai "merek" ABA untuk berbagai kelompok anak. Namun, dimungkinkan untuk membuat beberapa rekomendasi spesifik untuk menyesuaikan ABA untuk kebutuhan anak yang berfungsi lebih tinggi::

• Tujuan dari perawatan perilaku adalah untuk membantu anak-anak mengejar tingkat keterampilan dari rekan sebaya yang berkembang. Perawatan perilaku dapat dimodifikasi untuk mengajarkan perilaku kompleks dan keterampilan sosial seperti mengenali ekspresi wajah dan perilaku non-verbal orang lain, pengembangan perilaku sosial kooperatif, verbalisasi empati, dan bercakap-cakap dengan teman sebaya tentang berbagai topik daripada rentang terbatas. minat.
• Terapi perilaku mungkin terlihat sangat berbeda untuk anak yang "berfungsi rendah" dan "berfungsi tinggi" dengan autisme. Selain uji coba diskrit (terapi satu lawan satu untuk anak-anak yang berfungsi rendah), prosedur yang sesuai perilaku lainnya seperti pengajaran insidental, pemodelan video, dan generalisasi di lingkungan alami mungkin lebih ditekankan.
• Terapi perilaku berupaya membantu anak sehingga ia dapat belajar di lingkungan yang kurang terstruktur di masa depan (misalnya, dalam kelompok sebaya). Namun, bahkan dalam pengaturan yang kurang terstruktur ini, prinsip-prinsip analisis perilaku terapan seringkali menjadi kunci keberhasilan anak. Beberapa prinsip ini meliputi: 1) mendefinisikan perilaku terukur untuk perubahan, 2) menyelidiki fungsi perilaku yang tidak pantas, 3) memperkuat perilaku yang sesuai, dan 4) mengukur kemajuan secara rutin.

Singkatnya, orang tua yang menolak perawatan perilaku karena mereka diberitahu bahwa anak mereka sudah "berfungsi tinggi" mungkin kehilangan intervensi yang efektif. Sebuah organisasi yang memiliki reputasi baik yang berspesialisasi dalam perawatan perilaku untuk anak-anak dengan autisme harus dapat menilai seorang anak dan kemudian berdiskusi dengan orang tua mengenai tujuan khusus dan strategi pengajaran berdasarkan kekuatan dan kebutuhan khusus anak mereka. Orang tua kemudian dapat memutuskan kesesuaian perlakuan perilaku untuk putra atau putri mereka.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Cohen, Howard, Amerine-Dickens, Mila, Smith, Tristram. (2006). Perawatan Perilaku Intensif Awal: Replikasi Model UCLA dalam Pengaturan Komunitas. Jurnal Developmental & Behavioral Pediatrics, 27 (2), 145-155.
• Downs, Andrew & Smith, Tristram. (2004). Pemahaman Emosional, Kerja Sama, dan Perilaku Sosial pada Anak Berfungsi Tinggi dengan Autisme. Jurnal Autisme dan Gangguan Perkembangan, 34 (6), 625-635.
• Sallows, Glen O. & Graupner, Tamlynn D. (2005). Perawatan Perilaku Intensif untuk Anak-anak dengan Autisme: Hasil dan Prediktor Empat Tahun. American Journal on Mental Retardation, 110 (6), 417-438.