Alasan Kelenjar Limfe Mediastinal Anda Membesar

Kelenjar getah bening mediastinum adalah kelenjar getah bening yang terletak di mediastinum.Mediastinum adalah area yang terletak di antara paru-paru yang berisi jantung, kerongkongan, trakea, saraf jantung, kelenjar timus, dan kelenjar getah bening di dada tengah. Pembesaran kelenjar getah bening disebut disebut sebagai limfadenopati. Limfadenopati mediastinum umumnya menunjukkan masalah yang berhubungan dengan paru-paru, apakah jinak atau ganas.

Penyebab

Ada banyak alasan mengapa kelenjar getah bening mediastinum membesar. Penyebab paling umum termasuk:

• Leukemia limfoblastik akut
• Anthrocosis ("paru-paru penambang")
• Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
• Coccidioidomycosis
• Cystic fibrosis
• Kanker kerongkongan
• Histoplasmosis
• Kanker paru-paru
• Limfoma
• Sarkoidosis
• TBC

Dari perspektif global, limfadenopati mediastinal terutama terkait dengan tuberkulosis mengingat tingginya tingkat infeksi (10 juta per tahun). Di Amerika Serikat, ini paling sering dikaitkan dengan kanker paru-paru dan COPD.

Diagnosa

Jika penyebab limfadenopati mediastinal tidak pasti, dokter Anda dapat memesan prosedur yang dikenal sebagai mediastinoscopy dengan biopsi.

Ini melibatkan potongan bedah kecil yang dibuat tepat di atas tulang dada atau tulang dada. Alat serat optik yang disebut mediastinoscope kemudian dimasukkan melalui sayatan dan diteruskan ke bagian tengah dada untuk mendapatkan sampel satu atau beberapa kelenjar getah bening. Prosedur ini dilakukan di rumah sakit dengan anestesi umum. Hasilnya biasanya siap dalam lima hingga tujuh hari.

Prosedur yang kurang invasif dikenal sebagai aspirasi jarum halus (FNA) di mana jarum panjang dimasukkan melalui rongga dada ke dalam kelenjar getah bening untuk mengekstraksi sel.

Investigasi Kanker

Kelenjar getah bening adalah struktur kecil yang terletak dalam kelompok di seluruh tubuh di mana racun dan patogen dapat disaring. Kelenjar getah bening mediastinum biasanya yang pertama kali terperangkap oleh sel-sel kanker dari paru-paru, memberikan dokter sarana untuk mengetahui apakah suatu kanker menyebar.

Ketika kelenjar getah bening mediastinum membesar karena keganasan, kanker paru-paru dan limfoma adalah dua penyebab yang paling mungkin. Namun, dalam beberapa kasus pembesaran mungkin tidak terkait dengan kanker paru-paru primer tetapi lebih ke kanker metastasis yang telah menyebar dari bagian lain tubuh ke paru-paru. Dalam hal ini, keganasan paru-paru akan dianggap sebagai kanker sekunder.

Lokasi dan jumlah kelenjar getah bening yang terkena juga merupakan pusat penentuan stadium kanker, sistem klasifikasi yang menentukan tingkat lanjut keganasan, perawatan mana yang harus diberikan, dan hasil apa yang dapat diharapkan.

Limfadenopati mediastinum pada Limfoma

Limfoma, kanker sejenis sel darah putih yang disebut limfosit, dapat dikategorikan sebagai limfoma Hodgkin atau limfoma non-Hodgkin. Limfadenopati mediastinum adalah salah satu cara untuk membedakan dua penyakit.

Limfadenopati mediastinum terjadi pada lebih dari 85 persen kasus limfoma Hodgkin (HL) dibandingkan dengan hanya 45 persen dengan limfoma non-Hodgkin (NHL). Selain itu, pola pembesaran cenderung teratur dan progresif dengan HL dan lebih scattershot dengan NHL.

Sementara pencitraan dada dapat mengidentifikasi kelenjar getah bening yang tampak mencurigakan, diagnosis pasti hanya dapat dilakukan dengan biopsi.

Pembengkakan Kelenjar Getah Bening sebagai Tanda HIV