Mesin CPM Setelah Penggantian Lutut

CPM juga disebut gerak pasif kontinu, adalah perangkat yang digunakan untuk melenturkan dan memperpanjang sendi lutut dengan lembut. Mesin CPM dapat digunakan setelah operasi untuk memungkinkan sendi lutut menekuk perlahan. Pikiran awal adalah bahwa CPM akan meningkatkan gerakan setelah operasi penggantian lutut, serta prosedur lutut lainnya, dan menghilangkan masalah kekakuan. Dengan menempatkan lutut di perangkat ini segera setelah operasi, jaringan parut tidak akan berkembang, dan masalah kekakuan tidak akan menjadi masalah.

Selama bertahun-tahun, mesin CPM dipandang sebagai kemajuan medis yang signifikan yang dapat membantu mencegah komplikasi pasca operasi dari operasi lutut. Dengan mendapatkan sendi lutut tertunda segera setelah operasi, tujuannya adalah untuk meningkatkan pemulihan mobilitas, dan akhirnya mempercepat pemulihan. Mesin CPM digunakan secara rutin setelah sejumlah prosedur bedah yang berbeda, terutama operasi penggantian lutut.

Kekakuan setelah penggantian lutut bisa menjadi komplikasi serius, dan merupakan salah satu alasan paling umum mengapa orang tidak puas dengan operasi penggantian lutut. Sementara sekitar 90% orang puas dengan hasil penggantian lutut, ada komplikasi yang dapat terjadi, dan alasan mengapa orang tidak senang dengan hasil prosedur bedah mereka. Salah satu masalah itu adalah kekakuan sendi lututnya.

Perkembangan Terbaru

Beberapa studi terbaru telah menyelidiki penggunaan CPM setelah operasi penggantian lutut dan operasi rekonstruksi ACL. Pada hampir setiap penelitian, hasilnya pada dasarnya sama: ada beberapa manfaat di hari-hari dan minggu-minggu pertama setelah operasi, tetapi tidak ada perbedaan dalam gerakan lutut setelah sekitar enam minggu. Tampaknya tidak masalah jika CPM digunakan, pada akhirnya, hasilnya sama.

Operasi lutut telah berjalan jauh dalam lima puluh tahun terakhir. Namun, ahli bedah ortopedi selalu mencari cara untuk meningkatkan hasil mereka. Satu masalah persisten setelah operasi sendi adalah kekakuan sendi. Lutut sangat bermasalah karena, untuk melanjutkan aktivitas normal kita, kita bergantung pada gerakan lutut yang sempurna. Gerakan pasif terus menerus, atau CPM, dikembangkan dalam upaya untuk memulai gerak sesegera mungkin setelah operasi, dan, mudah-mudahan, mengurangi masalah kekakuan pasca operasi.

Pro

Argumen untuk CPM adalah bahwa pasien memiliki peningkatan awal dalam gerak mengikuti operasi yang lebih cepat daripada pasien yang tidak menggunakan CPM. Selain itu, pasien yang menggunakan CPM setelah operasi penggantian lutut cenderung tidak membutuhkan manipulasi lutut (di mana pasien diberikan anestesi umum, dan lutut dipaksa untuk ditekuk) daripada pasien yang tidak menggunakan CPM. Juga, pasien sering merasakan keinginan kuat untuk "melakukan sesuatu" untuk membantu pemulihan mereka. Meskipun CPM mungkin tidak benar-benar mengubah hasil operasi, itu dapat memberi pasien perasaan bahwa mereka melakukan sesuatu untuk membantu pemulihan mereka, bahkan ketika beristirahat di tempat tidur.

Cons

Tidak ada yang menunjukkan bahwa CPM membuat perbedaan dalam jangka panjang. Berkali-kali, penelitian menunjukkan bahwa dalam 4-6 minggu setelah operasi penggantian lutut, pasien yang menggunakan CPM dan mereka yang tidak memiliki rentang gerakan lutut yang sama.Walaupun mungkin ada efek psikologis yang disebutkan di atas, belum ada bukti yang menunjukkan bahwa penggunaan CPM pada akhirnya akan meningkatkan hasil penggantian lutut atau operasi rekonstruksi ligamen anterior. Yang mengatakan, ada beberapa prosedur khusus, seperti pelepasan kontraktur atau adhesi, di mana CPM dapat menjadi bagian penting dari pemulihan dari operasi lutut. Banyak ahli bedah khawatir bahwa CPM pada akhirnya dapat memperlambat pemulihan dengan menjaga pasien tetap di tempat tidur, dan tidak mendapatkan terapi aktif yang lebih efektif.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Seperti yang dinyatakan sebelumnya, tidak ada yang dapat dengan jelas menunjukkan manfaat jangka panjang untuk penggunaan rutin CPM setelah penggantian lutut atau operasi ACL. Seperti yang ditunjukkan oleh penelitian dengan jelas, pasien cenderung berada pada titik yang sama dalam waktu enam minggu setelah operasi terlepas dari penggunaan CPM. Lebih banyak ahli bedah merekomendasikan terhadap penggunaan rutin CPM dan mendorong pasien untuk fokus pada upaya terapi aktif untuk bangun dan turun dari tempat tidur.