Akankah Diet Rendah FODMAP Membantu Gejala IBD?

Meskipun ada beberapa diet yang telah dipopulerkan untuk digunakan oleh orang-orang dengan penyakit radang usus (IBD), ada sedikit cara penelitian yang dapat membuktikan atau menyangkal kemampuan diet ini untuk membantu IBD.

Diet rendah FODMAP menjadi semakin populer bagi orang-orang dengan kondisi pencernaan, terutama untuk sindrom iritasi usus besar (IBS).FODMAP adalah singkatan dari Ferigable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides, dan Polyol, dan dalam diet rendah FODMAP, makanan yang mengandung zat-zat ini (yang merupakan jenis karbohidrat dan gula) terbatas.

Artikel ini akan memeriksa diet rendah FODMAP dan bagaimana itu terbukti mempengaruhi IBD.

Diet dan IBD: Gajah di Kamar

Bagi orang dengan penyakit pencernaan seperti IBD, diet adalah pertanyaan terbuka yang besar. Secara historis, belum ada banyak panduan, atau bahkan bukti, tentang bagaimana orang dengan IBD bisa makan untuk memberi makan tubuh mereka melalui pembakaran atau bahkan selama remisi.

Namun ada banyak cerita anekdotal: orang yang telah mencoba cara makan tertentu yang berhasil bagi mereka. Sayangnya, itu biasanya merupakan hasil dari percobaan dan kesalahan dan beberapa diet sempit sampai-sampai mereka mungkin kekurangan nutrisi yang diperlukan. Namun, orang-orang dengan IBD perlu makan dan itu berbicara tentang betapa buruknya penyakit-penyakit ini, dan pada kurangnya dukungan nutrisi, bahwa pasien bersedia untuk mencoba diet ketat.

Untungnya, diet sekarang menjadi fokus untuk penelitian, dan seiring para ilmuwan belajar lebih banyak, orang-orang dengan IBD akan bisa mendapatkan panduan diet yang lebih baik. Salah satu diet yang mendapat perhatian adalah diet FODMAP rendah.

Apa itu FODMAP?

FODMAP tidak sepenuhnya intuitif: bukan seolah-olah seseorang dapat melihat makanan dan mencari tahu apakah FODMAP rendah atau tinggi. Itu sebabnya makanan diuji untuk konten FODMAP mereka dan tidak ada kekurangan daftar di mana makanan dapat dicari.

Namun, mengetahui komponen akronim FODMAP dapat membantu bagi mereka yang menggunakan diet ini. Premis dasarnya adalah bahwa komponen makanan tertentu lebih mungkin mengalami fermentasi dan bahwa beberapa orang mungkin memiliki lebih sedikit gejala pencernaan jika makanan ini terbatas.

F Singkatan dari Fermentable. Proses fermentasi adalah ketika makanan dipecah oleh ragi, bakteri, atau mikroorganisme. Ketika ini terjadi di usus, ada produk sampingan, termasuk asam lemak dan gas rantai pendek.

O Singkatan dari Oligosaccharides. Oligosakarida adalah karbohidrat yang terdiri dari antara 3 dan 10 gula sederhana yang dihubungkan bersama. Beberapa oligosakarida tidak dapat dicerna di usus manusia karena tubuh tidak menghasilkan enzim yang tepat (alpha-galactosidase) untuk mencernanya.

D Singkatan dari Disaccharides. Disakarida adalah jenis gula yang sebenarnya adalah dua jenis gula yang dihubungkan bersama oleh apa yang disebut hubungan glikosidik. Disakarida juga dicerna dengan bantuan enzim dalam tubuh manusia, tetapi ada beberapa orang yang mungkin tidak mencukupi sebagian dari enzim ini.

M Singkatan dari Monosaccharides. Monosakarida adalah gula tunggal (di situlah "mono" masuk) yang tidak dapat dipecah menjadi bagian-bagian yang lebih kecil. Selama pencernaan, karbohidrat dipecah menjadi monosakarida, yang kemudian diambil oleh usus kecil.

P Singkatan dari Polyol. Poliol adalah alkohol gula yang ditemukan dalam buah-buahan dan sayuran. Ada juga poliol buatan manusia, seperti pemanis buatan seperti sorbitol dan xylitol. Beberapa poliol tidak sepenuhnya dicerna, itulah sebabnya mereka lebih rendah kalori, karena mereka melewati tubuh.

Akankah Diet FODMAP Rendah Membantu IBD?

Saat ini tidak ada konsensus tentang seberapa banyak diet FODMAP rendah akan membantu orang dengan IBD. Namun ada beberapa nuansa pada hal ini, karena IBD bukan satu penyakit tetapi beberapa penyakit sepanjang spektrum yang memiliki karakteristik berbeda. Diketahui bahwa mengurangi FODMAP mungkin tidak akan membantu dengan peradangan yang disebabkan oleh IBD. Namun, beberapa orang dengan IBD memiliki gejala bahkan ketika mereka tidak memiliki peradangan (dan mungkin mengalami bentuk remisi).

Diet rendah FODMAP mendapatkan perhatian paling besar untuk mengobati IBS. Karena orang-orang dengan IBD juga dapat memiliki IBS, ada kemungkinan bahwa diet FODMAP yang rendah akan membantu mereka dengan IBD yang juga memiliki, atau diduga memiliki, IBS.

Ada satu studi kecil yang menunjukkan bahwa FODMAP rendah membantu orang dengan IBD yang memiliki apa yang disebut "gejala usus fungsional," yang akan mencakup gejala seperti IBS seperti gas, kembung, dan diare. Para pasien dalam penelitian ini dianggap "stabil" dalam hal IBD mereka, tetapi para peneliti tidak melakukan pengujian khusus untuk mengetahui apakah ada peradangan IBD atau masalah terkait IBD lainnya yang terjadi selama penelitian. Dengan cara ini, hasilnya agak terbatas, tetapi ini adalah langkah pertama menuju pemahaman jika FODMAP rendah dapat membantu orang dengan IBD yang mungkin juga memiliki masalah pencernaan fungsional.

Studi lain melihat bagaimana diet FODMAP rendah dapat membantu dengan gejala untuk orang yang pernah menjalani operasi j-pouch (IPAA atau ileal pouch-anal anastomosis). Apa yang mereka temukan adalah orang dengan kantong j memiliki kecenderungan malabsorpsi karbohidrat. Dalam penelitian yang sangat kecil ini, pasien yang tidak menderita pouchitis (yang merupakan peradangan pada kantong) memiliki lebih sedikit tinja ketika FODMAP berkurang.

Makanan Dianggap Rendah FODMAP

Karena FODMAP bukanlah sesuatu yang dapat dilihat dengan melihat makanan, memiliki daftar makanan akan sangat membantu bagi siapa saja yang mencoba diet rendah FODMAP. Di bawah ini adalah daftar pemula yang dapat membantu dalam memahami makanan mana yang mungkin bekerja dengan diet ini:

• Buah-buahan: Pisang, blueberry, stroberi, rasberi, jeruk, nanas, anggur, blewah, melon
• Sayuran: Tomat, selada, kangkung, bayam, mentimun, wortel, kacang hijau, paprika, zucchini, labu, terong
• Biji-bijian dan pati: Nasi; biji gandum; kentang; gandum; tortilla jagung; roti, pasta, biskuit, kue, dan sereal bebas gluten
• Susu: Susu bebas laktosa, yogurt, keju cottage, es krim; keju keras atau tua; mentega; krim
• Protein: Ayam, ikan, kalkun, daging sapi, babi, telur, tahu keras, selai kacang atau almond, biji-bijian, beberapa kacang, sebagian kecil kacang polong dan lentil kalengan

Makanan Dianggap Tinggi FODMAP

Semua makanan FODMAP tinggi tidak sama: beberapa akan memiliki tingkat yang lebih tinggi daripada yang lain. Bekerja dengan ahli gizi dapat membantu memasukkan salah satu makanan FODMAP yang lebih tinggi dalam makanan. Beberapa orang mungkin dapat mentolerir makanan FODMAP yang lebih tinggi dalam jumlah kecil sementara yang lain tidak. Secara umum, beberapa makanan FODMAP yang lebih tinggi meliputi:

• Buah-buahan: Apel, mangga, pir, persik, semangka
• Biji-bijian: Gandum, gandum hitam, gandum
• Laktosa: Susu, es krim, yogurt
• Susu nabati: Kedelai, beras, gandum
• Legum: Kacang panggang, kacang kedelai, kacang hitam
• Pemanis: Agave, sayang, sirup jagung fruktosa tinggi
• Sayuran: Asparagus, kembang kol, bawang putih, bawang merah, snap polong

Apakah FODMAP Rendah Terlalu Terbatas untuk IBD?

IBD mempengaruhi pencernaan dan beberapa orang dengan IBD tidak mendapatkan nutrisi yang cukup, baik karena tidak dapat makan makanan padat nutrisi atau karena usus kecil tidak menyerap vitamin dan mineral seperti yang seharusnya.

Satu kekhawatiran adalah bahwa diet FODMAP rendah akan memotong berbagai makanan dan akhirnya menjadi terlalu ketat, bahkan menyebabkan masalah gizi. Satu studi menunjukkan bahwa orang dengan IBD mungkin sudah makan FODMAP rendah. Dalam hal ini, para peneliti merekomendasikan bekerja dengan ahli gizi untuk menjadi cara terbaik untuk mencoba diet rendah FODMAP dan masih mendapatkan semua vitamin dan mineral yang dibutuhkan. Selain itu, diet rendah FODMAP tidak dimaksudkan sebagai diet jangka panjang, tetapi merupakan bagian dari rencana diet keseluruhan.

Mengadopsi diet FODMAP rendah juga tidak bebas dari coba-coba. Setiap orang akan memiliki rentang FODMAP yang berbeda yang akan ditoleransi setiap hari. Ini perlu ditambah dengan gaya hidup dan rasa: tidak baik memiliki rencana diet FODMAP rendah yang mengandung makanan yang tidak disukai, tidak dapat diperoleh dengan mudah, atau sulit untuk disiapkan dan dimasak. Perlu dicatat bahwa dalam sebagian besar studi FODMAP rendah, peserta tidak menemukan diet sulit untuk diikuti atau restriktif, yang mungkin disebabkan oleh berbagai macam makanan yang diklasifikasikan sebagai FODMAP rendah.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Kami masih belum cukup tahu tentang betapa bermanfaatnya diet rendah FODMAP bagi orang-orang yang menderita IBD. Sudah ada beberapa penelitian, tetapi belum cukup besar atau komprehensif untuk membuat keputusan.

Untuk orang-orang dengan IBD yang baik dalam hal peradangan atau penanda IBD lainnya tetapi yang masih memiliki gejala, diet FODMAP yang rendah mungkin membantu. Ini dapat membantu mengurangi gejala-gejala seperti IBS yang terjadi ketika IBD sedang dikendalikan.

Ada banyak sumber daya online yang tersedia untuk membantu dalam menemukan makanan FODMAP rendah yang sesuai dengan rencana diet ramah IBD. Namun, penting bagi ahli gizi untuk berkonsultasi dalam menyusun diet yang tepat.