Penyebab dan Pengobatan Disfungsi Tabung Pendengaran

Pernahkah Anda merasa bahwa telinga Anda terhalang sehingga Anda tidak bisa mendengar? Pernahkah Anda muncul atau mengklik di telinga Anda atau kesulitan menjaga keseimbangan Anda?

Ini hanya beberapa gejala yang berhubungan dengan disfungsi tabung pendengaran (juga dikenal sebagai disfungsi tuba eustachius). Hal ini dapat disebabkan oleh sejumlah kondisi tetapi sebagian besar berhubungan dengan akumulasi lendir atau ketidakseimbangan tekanan udara di telinga tengah.

Anatomi

Tabung pendengaran, kadang-kadang disebut tabung eustachius, adalah saluran kecil yang membentang dari telinga tengah ke belakang tenggorokan (nasofaring). Tabung pendengaran memiliki beberapa fungsi penting:

• Ini membuka dan menutup sebagai respons terhadap perubahan tekanan udara sekitar untuk menyamakan tekanan di telinga tengah.
• Ini mungkin menutup sebagai respons terhadap suara keras untuk melindungi struktur telinga yang halus.
• Ini membersihkan lendir dari telinga tengah, memungkinkannya mengalir ke bagian belakang tenggorokan.

Tabung pendengaran pada anak-anak berjalan pada sudut yang lebih horizontal daripada pada orang dewasa. Dengan bertambahnya usia, tabung membesar dan secara bertahap menjadi lebih vertikal untuk memfasilitasi drainase yang lebih baik. Ini menjelaskan mengapa anak-anak lebih rentan terhadap masalah tabung pendengaran.

Sementara tabung pendengaran biasanya tertutup, itu terbuka secara berkala seperti ketika kita menelan, menguap, atau bersin. Ini menjelaskan mengapa kita sering harus menelan untuk "meletupkan" telinga kita ketika mengendarai gunung atau lepas landas di pesawat terbang. Saat Anda menelan, tabung pendengaran terbuka dan menyamakan tekanan secara otomatis.

Penyebab dan Gejala

Secara umum, disfungsi tabung pendengaran terjadi ketika tabung eustachius gagal menyamakan tekanan udara atau tidak dapat membersihkan lendir dari telinga tengah.

Jika tekanan udara berubah dengan cepat, itu dapat menyebabkan ketidaknyamanan, rasa sakit, dan bahkan gendang telinga pecah.

Jika lendir tidak dibersihkan dengan benar, dapat menyebabkan infeksi telinga tengah (otitis media), cairan di telinga (otitis media serosa), atau gangguan pendengaran yang disebabkan oleh perubahan posisi gendang telinga (atelektasis telinga tengah). Kondisi ini dapat menyebabkan rasa sakit, gangguan pendengaran, pusing, dan bahkan kerusakan telinga.

Penyebabnya berkisar dari penyakit dan fisiologi hingga perubahan tekanan atmosfer, termasuk:

• tabung pendengaran yang abnormal kecil (terutama anak-anak)
• trauma yang disebabkan oleh perubahan cepat tekanan udara sekitar (barotrauma)
• tabung pendengaran yang tersumbat oleh jaringan yang membesar (seperti kelenjar gondok)
• hidung tersumbat yang disebabkan oleh alergi atau infeksi
• infeksi di telinga itu sendiri
• pertumbuhan jinak atau tumor yang menyumbat tabung pendengaran

Diagnosa

Ada beberapa metode untuk mendiagnosis penyebab disfungsi tabung pendengaran. Dokter THT, yang dikenal sebagai otolaryngologist, adalah seorang spesialis yang memenuhi syarat untuk mendiagnosis jenis-jenis kondisi ini.

Setelah meninjau riwayat atau gejala medis Anda, dokter akan mulai menilai masalahnya dengan menggunakan beberapa instrumen berbeda:

• Alat visual yang disebut otoscope akan digunakan untuk melihat gendang telinga (membran timpani) Anda. Perubahan penampilan atau mobilitas sering dapat menunjukkan cairan di telinga. Gendang telinga yang pecah juga dapat didiagnosis secara visual.
• Endoskopi serat optik dapat digunakan, instrumen yang dimasukkan melalui hidung untuk melihat apakah ada jaringan yang membesar menghalangi tabung pendengaran.
• Tympanometry adalah instrumen khusus lain yang dapat mengukur tekanan udara di telinga tengah, dengan pembacaan tekanan tinggi yang menunjukkan disfungsi tabung pendengaran.

Tes-tes ini cukup mudah dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan selain suhu tubuh yang digunakan di telinga.

Jika ada masalah serius, tes pencitraan seperti computerized tomography (CT scan) atau Magnetic resonance Image (MRI) dapat dipesan untuk mencari jaringan atau massa yang mungkin menghalangi tabung.

Jika dokter Anda percaya bahwa disfungsi ini disebabkan oleh alergi, seorang ahli alergi atau mungkin dicari untuk penyelidikan lebih lanjut.

Perawatan

Perawatan untuk disfungsi tabung pendengaran bervariasi dan sebagian besar didasarkan pada akar penyebab masalah.

Dalam kasus cairan di telinga, banyak orang dapat membersihkan cairan dengan sendirinya seiring waktu. Jika cairan masih ada setelah tiga hingga enam bulan, dokter dapat memilih untuk mengalirkan kelebihan cairan menggunakan tabung ventilasi.

Jika jaringan yang membesar (seperti adenoid, polip, turbin, atau tumor) terlihat menjadi penyebabnya, mereka dapat diangkat menggunakan prosedur yang disebut operasi sinus endoskopi.

Penting untuk merawat segala kondisi yang mendasarinya, termasuk alergi, infeksi, atau pertumbuhan, yang dapat menyebabkan atau berkontribusi terhadap masalah tersebut.

Pencegahan

Pencegahan selalu lebih baik daripada pengobatan, dan, dalam kasus disfungsi tabung pendengaran, alat untuk pencegahan tidak bisa lebih sederhana.

Untuk mencegah rasa sakit atau kerusakan yang disebabkan oleh perubahan cepat dalam tekanan udara, telan atau menguap secara teratur saat lepas landas di pesawat terbang atau mengendarai gunung yang curam. Jika Anda scuba diving, turun perlahan untuk memungkinkan tekanan untuk menyamakan kedudukan secara bertahap.

Dalam beberapa kasus, dapat membantu menggunakan dekongestan, seperti pseudoephedrine, sesaat sebelum terbang atau menyelam. Anda juga harus memiliki alergi atau masalah sinus yang mendasarinya yang diobati untuk mencegah barotrauma.

Jika Anda mengalami trauma telinga yang berhubungan dengan tekanan udara, berikan waktu untuk sembuh. Gendang telinga yang pecah biasanya akan membaik dengan sendirinya dalam beberapa hari. Dalam kasus yang lebih parah, pembedahan mungkin diperlukan, tetapi ini lebih merupakan pengecualian daripada aturan.