Alergi dan Obat Makanan

Alergi makanan menjadi semakin umum, dengan sekitar 8% anak-anak dan 5% orang dewasa menderita setidaknya satu alergi makanan. Mungkin sulit bagi orang untuk menghindari alergen makanan mereka, dan paparan yang tidak disengaja yang mengakibatkan reaksi alergi adalah umum pada orang dengan alergi makanan. Namun, Undang-Undang Pelabelan Alergen Makanan dan Perlindungan Konsumen AS tahun 2004 (FALCPA) mensyaratkan bahwa pelabelan makanan mencakup delapan alergen makanan paling umum yang ada dalam makanan kemasan, termasuk telur, susu, kedelai, gandum, kacang tanah, kacang pohon, ikan, dan kerang. Sementara undang-undang ini bermanfaat bagi orang untuk mengidentifikasi makanan dengan alergen makanan tersembunyi, ada potensi bahaya lain. Obat-obatan dengan protein makanan yang berpotensi memicu reaksi alergi.

Produk farmasi mengandung eksipien, yang merupakan bahan tidak aktif yang diperlukan untuk proses pembuatan dan untuk membantu stabilitas dan fungsi obat-obatan. Banyak eksipien adalah produk makanan yang berpotensi menyebabkan reaksi alergi pada orang tertentu dengan alergi makanan. Akibatnya, banyak orang dengan alergi makanan umumnya menghindari obat-obatan tertentu karena takut akan alergen makanan tersembunyi yang menyebabkan reaksi alergi. Berikut ini adalah daftar alergen makanan umum dan obat terkait yang mengandung eksipien yang relevan.

telur

Beberapa obat menggunakan lesitin telur sebagai eksipien, yang mengandung beberapa protein telur. Namun, reaksi alergi terhadap lesitin telur jarang terjadi pada orang dengan alergi telur. Emulsi lipid intravena mengandung lesitin telur dan kedelai, dan reaksi alergi lebih mungkin disebabkan oleh komponen kedelai daripada protein telur. Propofol adalah obat bius yang digunakan selama operasi dan diketahui menyebabkan reaksi alergi. Sementara propofol mengandung protein kedelai dan telur, kebanyakan orang dengan alergi telur dapat dengan aman menerima obat. Tes kulit dapat dilakukan untuk propofol dari orang-orang yang telah mengalami reaksi alergi sebagai akibat dari minum obat ini.

Ikan

Protamin diperoleh dari salmon testis dan digunakan sebagai bahan dalam beberapa bentuk insulin serta cara untuk membalikkan efek antikoagulan heparin. Sementara reaksi alergi telah dilaporkan pada orang yang menerima protamin, orang dengan alergi ikan tampaknya tidak berisiko lebih tinggi untuk bereaksi. Orang dengan alergi ikan dapat dengan aman menerima obat yang mengandung protamin. Minyak ikan digunakan untuk menyediakan asam lemak omega-3 tingkat tinggi untuk membantu mencegah penyakit jantung. Karena minyak ikan disuling, tidak mengandung protein ikan dan dapat dikonsumsi dengan aman pada orang yang alergi ikan.

agar-agar

Gelatin diperoleh dari jaringan ikat sapi dan babi dan mengandung protein dari hewan-hewan ini. Reaksi alergi terhadap gelatin sering terjadi, terutama pada obat dan vaksin yang disuntikkan. Pil dan kapsul yang mengandung gelatin jarang menyebabkan reaksi alergi pada orang dengan alergi gelatin. Supositoria mengandung kapsul gelatin telah diketahui menyebabkan reaksi alergi pada orang dengan alergi gelatin. Erythropoietin infus yang mengandung gelatin dapat menyebabkan reaksi alergi pada orang dengan alergi gelatin. Spons Gelfoam digunakan untuk menghentikan pendarahan selama operasi, mengandung gelatin dan telah dikaitkan dengan reaksi alergi pada orang dengan alergi gelatin. Gelatin hadir dalam berbagai jenis cairan intravena dikenal menyebabkan reaksi alergi pada orang dengan alergi gelatin, meskipun ini tidak digunakan di Amerika Serikat.

susu

Kebanyakan orang dengan alergi susu tidak memiliki reaksi alergi akibat minum obat yang mengandung sedikit protein susu. Karena itu, secara umum, obat-obatan ini dapat dikonsumsi dengan aman pada orang yang alergi susu. Obat-obat ini termasuk probiotik berbasis kasein, inhaler asma yang mengandung laktosa (seperti Advair Diskus, Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler dan Asmanex), dan laktosa yang ditemukan dalam injeksi metilprednisolon (kortikosteroid).Bentuk lain dari laktosa tingkat farmasi dan molekul terkait jarang terkontaminasi dengan protein susu, meskipun memiliki potensi untuk menyebabkan reaksi alergi pada orang dengan alergi susu ketika mereka.

Kacang

Minyak kacang digunakan di dimercaprol, kapsul progesteron, dan kapsul valproik. Karena minyak kacang murni disuling, tidak mengandung protein kacang dan tidak akan menyebabkan reaksi alergi pada orang dengan alergi kacang.

Kacang pinus

Kacang pinus adalah produk dari pohon pinus, yang merupakan sumber rosin, juga dikenal sebagai colophony. Rosin digunakan sebagai pernis gigi, meskipun tampaknya tidak menyebabkan reaksi alergi pada orang dengan alergi kacang pinus. Rosin / kolofoni diketahui menyebabkan dermatitis kontak pada orang tertentu, tetapi reaksi ini tidak akan terjadi pada orang yang alergi terhadap kacang pinus.

Benih wijen

Banyak obat yang mengandung minyak wijen, meskipun minyak wijen tingkat obat tidak mengandung protein wijen, tidak seperti minyak wijen tingkat makanan, yang mengandung minyak wijen. Ini berarti obat yang mengandung minyak wijen, seperti progesteron untuk injeksi, harus aman bagi penderita alergi wijen.

Kerang

Glukosamin diperoleh dari cangkang kerang, yang telah dilaporkan pada sejumlah kecil orang untuk menyebabkan reaksi alergi pada orang dengan alergi kerang. Namun, sejumlah penelitian yang mengevaluasi lusinan penderita alergi kerang menunjukkan bahwa glukosamin aman dikonsumsi. Yodium, yang hadir dalam kerang dan pewarna intravena (pewarna IV), tidak memiliki hubungan dengan reaksi alergi yang disebabkan oleh makan kerang atau menerima pewarna IV.

Kedelai

Kedelai ditemukan dalam banyak obat tetapi jarang menyebabkan reaksi alergi pada orang dengan alergi kedelai. Lesitin kedelai ditemukan di beberapa inhaler, terutama yang digunakan untuk mengobati COPD, seperti Combivent dan Atrovent. Ada laporan tentang orang yang menggunakan inhaler ini dan mengalami gejala pernapasan yang memburuk, tetapi tidak pernah terbukti bahwa orang-orang itu alergi terhadap kedelai dan bahwa lesitin kedelai dalam inhaler adalah masalahnya. Minyak kedelai terkandung dalam emulsi lipid intravena yang ditemukan di nutrisi parenteral total (TPN), sumber nutrisi yang digunakan untuk pasien sakit kritis yang tidak bisa makan. Sementara reaksi alergi telah terjadi dengan TPN, belum dapat dibuktikan bahwa ini adalah akibat dari alergi kedelai. Amfoterisin C adalah obat intravena yang digunakan untuk mengobati infeksi jamur pada pasien yang sakit kritis. Kedelai fosfatidilkolin merupakan komponen obat berlemak yang memungkinkannya untuk masuk dan membunuh jamur. Reaksi alergi terhadap amfoterisin B telah dijelaskan, meskipun ini tidak pernah disalahkan pada alergi kedelai.