Gejala Non-Motorik dari Penyakit Parkinson

Masalah utama pada penyakit Parkinson (PD) adalah hilangnya secara bertahap di otak dopamin pembawa pesan kimia. Tanpa neurotransmitter sel-sel otak yang menggunakan dopamin tidak dapat berkomunikasi satu sama lain secara efektif. Gangguan komunikasi ini menyebabkan gangguan fungsional di setiap sistem otak yang menggunakan dopamin. Sistem motor hanya yang paling menonjol dan menonaktifkan fungsi-fungsi ini, sehingga mereka mendapatkan semua perhatian. Tetapi ada sistem lain yang sangat penting yang bergantung pada dopamin yang juga terpengaruh oleh PD - karena saya yakin Anda tahu apakah Anda atau orang yang Anda cintai menderita PD. Fungsi otak lainnya adalah tidur, suasana hati, bicara, dan berpikir.

Tidur & Insomnia

• Hingga 90% pasien PD mengalami masalah tidur di beberapa titik dalam penyakit mereka.
• Antara 40 dan 90% pasien PD mengalami insomnia atau kesulitan jatuh dan tetap tidur. Sebagian besar orang-orang ini tidak merasa segar setelah bangun dari tidur.
• Insomnia pada PD berhubungan dengan kram otot, imobilitas, sering perlu bangun dan buang air kecil, kegelisahan dan efek samping dari pengobatan.

Kantuk Siang Hari yang Berlebihan

• Banyak pasien PD mengalami kelelahan siang hari yang intens dan mengantuk. Kami belum memiliki angka pasti tentang berapa banyak pasien yang mengalami kantuk di siang hari.
• Kantuk di siang hari bisa berbahaya jika pasien perlu banyak mengemudi.
• Kantuk di siang hari yang berlebihan pada PD mungkin disebabkan oleh berbagai faktor termasuk insomnia, sleep apnea (lihat di bawah), depresi dan terapi obat (agonis dopamin, khususnya, dapat menyebabkan kantuk).

Sleep Apnea

• Sebanyak 20% pasien PD mungkin menderita sleep apnea.
• Sleep apnea mengacu pada kesulitan yang signifikan dengan pernapasan saat tidur.
• Sleep apnea adalah penyebab utama insomnia malam hari dan kantuk di siang hari. Ini juga mengurangi aliran oksigen ke otak yang pada gilirannya merusak konsentrasi dan berpikir di siang hari.

Gangguan Perilaku REM

• Antara 15 dan 48% pasien PD juga memiliki REM Behaviour Disorder (RBD).
• Tidur REM, atau tidur Gerakan Mata Cepat, adalah bentuk tidur nyenyak di mana kita paling mungkin memiliki mimpi yang jelas. Tubuh kita lumpuh selama tidur REM karena penindasan otot yang terjadi selama REM sehingga kita tidak memerankan impian kita saat tidur.
• Gangguan Perilaku REM terjadi ketika penindasan otot normal yang terjadi pada tidur REM dihapuskan.
• Para pasien dengan RBD sering bertingkah seperti mimpi yang penuh kekerasan atau menakutkan di mana si pemimpi atau pasangannya diserang dan si pemimpi harus bertahan melawan para penyerang.

Suasana hati

Hampir semua pasien dengan PD mengalami gangguan mood selama perjalanan penyakit. Ini tidak mengejutkan. Seperti kondisi kronis lainnya, PD menimbulkan banyak tantangan yang menakutkan setiap hari dan ini dapat membuat pasien dan keluarganya tidak bersemangat. Sangat normal untuk melewati periode kesedihan dan keputusasaan. Ini juga sepenuhnya normal untuk mengalami kekhawatiran dan kecemasan tentang bagaimana Anda dan keluarga Anda akan mengatasi semua bola kurva yang dilemparkan PD kepada Anda. Jadi kesedihan dan kecemasan sepenuhnya merupakan reaksi normal terhadap PD. Yang mengkhawatirkan dan membutuhkan perhatian adalah ketika kesedihan berubah menjadi depresi atau ketika kecemasan menjadi persisten dan mengganggu fungsi sehari-hari.

Berikut ini beberapa fakta yang mungkin bisa membantu:

• Hingga 50% pasien PD mengalami depresi berat selama perjalanan penyakit.
• Depresi dapat diobati secara efektif pada PD dengan kombinasi obat-obatan psikoterapi dan anti-depresi.
• Antara 30 dan 40% pasien PD mengalami gangguan kecemasan yang signifikan selama perjalanan penyakit. Gangguan kecemasan ini dapat dinyatakan sebagai panik, fobia (situasi tertentu memicu kecemasan), atau kecemasan umum.

Masalah Bicara

Masalah bicara PD termasuk kesulitan dengan artikulasi suara bicara, volume bicara, dan prosodi atau melodi bicara. Ini mungkin terdengar seperti masalah kecil tetapi mereka dapat memiliki dampak besar pada interaksi sosial sehari-hari Anda sehingga penting untuk mengatasi masalah ini secepat mungkin.

Masalah Berpikir

Dopamin memasok area otak yang sangat penting untuk konsentrasi, penalaran, refleksi dan perencanaan. Ini dikenal sebagai "fungsi kognitif eksekutif" karena mereka membantu mengendalikan semua proses berpikir lain yang lebih mendasar dari otak. Penting untuk dicatat bahwa fungsi berpikir ini TIDAK hilang dalam PD - mereka hanya sedikit melambat. Tetapi perlambatan kecil itu dapat memiliki efek besar pada fungsi jika tidak ditangani.

Garis bawah

• PD dikaitkan dengan beberapa masalah non-motorik termasuk masalah tidur, masalah suasana hati, masalah bicara dan masalah berpikir.
• Berita baiknya adalah bahwa SEMUA masalah ini dapat ditangani secara efektif dan ketika masalah itu ditangani secara efektif, kualitas hidup Anda akan meningkat secara dramatis.
• Tidak ada alasan untuk menderita secara tidak perlu. Ini adalah area di mana Anda dapat bertindak untuk membuat perbedaan. Bertindak!
• Bicaralah dengan dokter Anda tentang masalah ini jika Anda memilikinya.
• Tidak dapat dipungkiri bahwa Anda memiliki tidur yang buruk atau ucapan yang buruk atau suasana hati yang depresi. Anda dapat melakukan sesuatu tentang masalah ini.
• Ingat, Anda bukan penyakit Anda. Jangan biarkan itu mendikte Anda. Ada banyak perawatan efektif yang tersedia. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang perawatan ini dari dokter Anda dan dari situs web ini.