Extension Bias dan Directional Preferensi

Pernahkah Anda memperhatikan bagaimana beberapa posisi membuat punggung Anda terasa lebih baik, sementara yang lain membuatnya merasa lebih buruk? Untuk masalah punggung umum tertentu seperti herniated disc, facet arthritis, nyeri sendi sacroiliac, dan lain-lain, diketahui ada hubungan dengan posisi spesifik. Terapis fisik, serta pelatih pribadi yang mengetahui, menggunakan informasi ini untuk membantu klien mereka dan / atau pasien mengelola gejala di rumah, di tempat kerja, dan saat berolahraga.

Preferensi Arah

Preferensi terarah ini, sebagaimana mereka disebut dalam dunia rehabilitasi tulang belakang, adalah bagian dari pendekatan berbasis gerakan untuk mengkategorikan nyeri punggung bawah yang memungkinkan terapis Anda melihat bagaimana Anda berdiri, duduk, berjalan dan bergerak, dan mendengarkan apa yang Anda miliki. untuk mengatakan tentang rasa sakit Anda. Terapis Anda menggunakan informasi yang diperoleh untuk membuat rencana perawatan yang cocok untuk Anda.

Pendekatan ini disebut "sistem non-pathoanatomical" klasifikasi.Ada juga pendekatan pathoanatomical yang lebih tentang melihat MRI, CT scan dan sejenisnya untuk menentukan cara terbaik untuk mengobati gejala Anda.

Sistem McKenzie, yang banyak digunakan oleh fisioterapis di seluruh dunia, mungkin merupakan contoh terbaik dari sistem klasifikasi non-patoanatomi.

Jadi, mana yang lebih baik - pendekatan patoanatomis, yaitu yang definitif, baca apa yang terjadi di struktur Anda atau pendekatan non-patoanatomis, yang jelas lebih berpusat pada pasien?

Pendekatan pathoanatomical mendominasi lanskap klinis, tetapi sejumlah profesional di lapangan menyatakan bahwa sistem memiliki kekurangan. Dalam pedoman praktik klinis mereka untuk nyeri punggung bawah, misalnya, American Physical Therapy Association mengatakan pendekatan non-patoanatomi untuk mengklasifikasikan nyeri punggung menjadi lebih sulit dengan jumlah positif palsu yang ditemukan pada tes pencitraan diagnostik.

Untuk mengilustrasikan poin mereka, penulis pedoman melaporkan bahwa dalam 20% - 76% dari orang-orang tanpa linu panggul yang menjalani tes pencitraan hernia disc dapat ditemukan. Dan, pada 32% pasien yang tidak memiliki gejala sama sekali, baik degenerasi diskus, penonjolan atau herniasi, atau hipertrofi sendi facet atau kompresi akar saraf tulang belakang terdeteksi. Para penulis menambahkan bahwa adalah mungkin bagi orang untuk mendapatkan nyeri punggung bawah sementara sinar-X atau CT scan mereka tetap tidak berubah. Mereka menyimpulkan dengan mengatakan bahwa bahkan ketika kelainan ditemukan pada film, menghubungkannya dengan kondisi pasien dan / atau menentukan penyebabnya, sulit dipahami - dan tidak terlalu berguna dalam membantu pasien merasa lebih baik atau kembali berfungsi.

Apakah Back Favor Extension Anda? (Dan Apa yang Harus Dilakukan Tentang Ini)

Seiring dengan bias ekstensi, ada dua jenis lain: Bias fleksi dan bias bantalan non-berat. Jika gejala Anda berkurang atau hilang sama sekali saat Anda melengkungkan punggung, kondisi punggung Anda cenderung memiliki bias ekstensi.

Secara umum, masalah diskus dan cedera ligamentum longitudinal posterior memiliki bias ekstensi. Cara Anda dapat menggunakan informasi ini jika Anda memiliki salah satu dari dua jenis cedera ini termasuk:

• Berbaring dalam posisi tengkurap, yang melengkung (memanjang) bagian belakang.
• Minimalkan atau hilangkan aktivitas di mana tulang belakang harus lentur, seperti membulatkan punggung saat Anda mengambil barang (atau orang) dari lantai atau kursi.
• Tanyakan kepada dokter atau terapis fisik Anda tentang bias ekstensi dan bagaimana Anda dapat memposisikan tulang belakang Anda untuk mengatasi sakit punggung dan gejala lainnya.