Perbedaan Antara Lupus dan MS

Apa perbedaan dan persamaan antara lupus (systemic lupus erythematosus) dan MS (multiple sclerosis? Ini adalah pertanyaan penting, bahkan lebih menjadi masalah karena beberapa orang dengan lupus salah didiagnosis sebagai memiliki MS dan sebaliknya. Mari kita lihat bagaimana kondisi ini sama, dan bagaimana mereka dapat dibedakan sehingga Anda dan dokter membuat diagnosis yang tepat.

Dasar-dasar Lupus dan MS

Lupus (systemic lupus erythematosus) dan MS (multiple sclerosis) dapat tampak serupa dalam banyak hal. Bahkan, orang dapat dengan mudah didiagnosis sebagai menderita MS, ketika mereka benar-benar menderita lupus.

Baik lupus dan MS adalah penyakit autoimun kronis. Ada sekitar 100 penyakit autoimun yang berbeda, dengan banyak gejala yang tumpang tindih. Dalam kondisi ini, sistem kekebalan tubuh - alih-alih menyerang penyerang seperti bakteri atau virus - menyerang tubuh Anda sendiri

Pada lupus, sistem kekebalan tubuh dapat menyerang berbagai organ dalam tubuh, terutama kulit, persendian, ginjal, jantung, paru-paru atau sistem saraf. (Untuk beberapa orang, lupus hanya mempengaruhi kulit, suatu kondisi yang dikenal sebagai discoid lupus erythematosus.)

Pada multiple sclerosis, sistem kekebalan tubuh secara khusus menyerang selubung mielin, lapisan pelindung lemak pada serabut saraf di otak dan sumsum tulang belakang. Selubung mielin dapat dianggap seperti Anda membayangkan penutup luar kabel listrik. Ketika selubung mielin rusak, transmisi impuls dari otak ke tubuh dan tubuh ke otak dapat terpengaruh.

Kesamaan

Lupus dan MS adalah penyakit yang sangat berbeda, tetapi mereka memiliki beberapa kesamaan:

• Keduanya adalah kondisi autoimun.
• Kami tidak tahu penyebab pasti - Sama seperti kita tidak tahu penyebab jelas lupus, kami tidak yakin tentang penyebab MS.
• Itu adalah diagnosis klinis, artinya tidak ada tes laboratorium atau studi pencitraan yang dapat memastikan diagnosis secara pasti. Sebaliknya, diagnosis lupus atau MS bergantung pada serangkaian gejala, tanda dan tes laboratorium yang khas yang tidak dapat dijelaskan oleh diagnosis lain.
• Mereka mempengaruhi orang-orang dalam kelompok usia yang sama. Kedua penyakit paling umum memengaruhi populasi yang sama - wanita yang lebih muda - meskipun mereka juga memengaruhi populasi lain.

• Keduanya adalah kondisi relaps / remisi.Baik lupus dan MS dapat mengikuti pola remisi dan relaps yang berulang (keduanya adalah gangguan relaps-remisi.)
• Keduanya dapat menyebabkan lesi otak pada MRI yang serupa.
  • Sementara saraf adalah target utama MS, lupus terkadang juga mempengaruhi saraf.
• Kedua kondisi tersebut tampaknya memiliki unsur genetik dan dapat terjadi dalam keluarga.
• Kedua kondisi ini biasanya salah didiagnosis pada awalnya.
• Kedua kondisi cenderung menyebabkan masalah dengan kelelahan, sakit kepala, kekakuan otot, dan masalah memori.

Perbedaan

Selain kesamaan, ada beberapa perbedaan yang umum ditemukan antara lupus dan MS. Perbedaan ini sangat penting karena perawatan untuk kedua penyakit ini biasanya sangat berbeda. MS adalah penyakit neurologis paling umum yang menyerang anak muda. Sekitar setengah dari pasien lupus akan memiliki gejala sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang). Namun, sementara lupus dan MS dapat mempengaruhi sistem saraf pusat, mereka cenderung melakukannya dengan cara yang berbeda.

Perbedaan Gejala

Seringkali ada kesamaan antara lupus dan MS sehubungan dengan gejala; kedua penyakit cenderung menyebabkan gejala neurologis termasuk masalah dengan memori, nyeri otot dan sendi, dan kelelahan. Namun ada perbedaan juga. Secara umum, kerusakan pada tubuh lebih umum dengan lupus daripada dengan MS.

Menurut National Multiple Sclerosis Society, efek umum lupus berikut pada sistem saraf biasanya tidak terjadi pada orang dengan MS:

• Sakit kepala migrain
• Perubahan kepribadian
• Perubahan fungsi kognitif
• Kejang epilepsi
• Pukulan

Gejala lupus yang paling umum adalah ruam dan radang sendi. Sebaliknya, ruam jarang terjadi pada MS dan gejala yang paling umum termasuk penglihatan ganda, mati rasa, kesemutan, atau kelemahan pada salah satu ekstremitas, dan masalah dengan keseimbangan dan koordinasi.

Perbedaan dalam Tes Laboratorium

Tes antibodi antifosfolipid adalah salah satu cara agar dokter dapat mulai membedakan lupus dari MS.

Sementara antibodi antinuklear dapat ditemukan pada beberapa orang dengan MS, kehadiran mereka jauh lebih jarang dibandingkan dengan lupus. Dengan lupus, tidak biasa tidak memiliki antibodi antinuklear (ANA-negative lupus.)

Jarang, orang dengan lupus akan mengalami mielitis transversal. Kondisi ini ditandai oleh peradangan tulang belakang dan kerusakan pada selubung mielin. Ini meniru MS dan kadang-kadang satu-satunya gejala lupus. Karena itu, dapat membingungkan diagnosis. Studi telah menemukan bahwa pengujian antibodi antinuklear dan anti-aquaporin-4 dapat membantu dalam membedakan neuromyelitis optic pada lupus dari multiple sclerosis.

Perbedaan dalam Studi Pencitraan

Secara umum, MRI otak akan menunjukkan lebih banyak lesi dengan MS ("lubang hitam dan bintik-bintik cerah") tetapi kadang-kadang lesi otak yang ditemukan dengan lupus atau MS dapat dibedakan.

Perbedaan dalam Perawatan

Penting untuk mengenali perbedaan antara lupus dan MS ketika membuat diagnosis karena perawatan untuk kedua kondisi ini sangat berbeda.

Perawatan yang paling umum untuk lupus termasuk obat antiinflamasi non-steroid, steroid (kortikosteroid) dan obat antimalaria. Obat imunosupresif (DMARDS atau obat anti radang sendi yang memodifikasi penyakit) dapat digunakan untuk penyakit parah, terutama yang memengaruhi ginjal.

Sebaliknya, obat yang paling umum digunakan untuk mengobati MS termasuk interferon (seperti Avonex). obat imunosupresan, dan imunomodulator.

Perbedaan dalam Prognosis

Antara 80 dan 90 persen penderita lupus akan hidup dengan umur normal. Prognosis lupus telah berubah. Pada tahun 1955, hanya setengah dari orang yang diperkirakan hidup lima tahun. Sekarang, 95 persen orang hidup setelah 10 tahun. Harapan hidup dengan MS rata-rata tujuh tahun lebih pendek daripada seseorang tanpa MS, tetapi ini dapat sangat bervariasi antara orang yang berbeda dengan penyakit ini. Beberapa orang dengan penyakit yang sangat agresif dapat mati setelah waktu yang relatif singkat dengan penyakit ini, sedangkan banyak orang hidup dengan umur normal.

Mengapa Misdiagnosis Terkadang Terjadi

Selain melintang mielitis, di mana lupus dapat meniru MS (tetapi diperlakukan secara berbeda), ada beberapa kesamaan lainnya antara lupus dan MS yang dapat berkontribusi pada kesalahan diagnosis:

• Kedua penyakit ini bersifat imunologis.
• Keduanya memengaruhi populasi yang serupa.
• Keduanya memiliki kursus relaps-remisi
• Keduanya mungkin memiliki gejala neurologis.
• Keduanya mungkin memiliki lesi otak.

Apa yang Terjadi dengan Kesalahan Diagnosis?

Karena berbagai obat digunakan untuk mengobati lupus dan MS, salah satu masalah dengan kesalahan diagnosis adalah Anda tidak mendapatkan perawatan terbaik untuk penyakit Anda. Namun tidak hanya itu, karena beberapa obat MS dapat memperburuk gejala lupus.

Intinya

Jika Anda telah didiagnosis menderita lupus atau MS, terutama jika kondisi Anda dianggap "atipikal", bicarakan dengan dokter Anda. Tanyakan dan pelajari tentang diagnosis Anda. Jika Anda tidak mengerti sesuatu, tanyakan lagi. Pastikan Anda menemui spesialis yang ahli dalam mengobati lupus atau MS. Pelajari tentang dokter yang merawat penderita lupus dan spesialis yang merawat penderita MS.

Anda mungkin juga ingin mendapatkan opini kedua. Beberapa orang ragu untuk meminta pendapat kedua, tetapi tidak hanya melakukan ini tidak menyinggung dokter Anda, diharapkan ketika orang-orang mengatasi kondisi medis yang serius.

Anda mungkin merasa seperti Anda sendirian dalam menghadapi diagnosis. Banyak orang dengan MS ragu-ragu untuk berbicara tentang kondisi mereka di depan umum, dan orang-orang dengan lupus sering menemukan bahwa orang mengatakan hal-hal yang menyakitkan ketika mengetahui penyakit mereka.Ada kurang pemahaman tentang lupus atau MS dalam populasi pada umumnya relatif terhadap banyak kondisi medis lainnya. Banyak gejala tidak terlihat oleh orang lain, menghasilkan "penderitaan diam-diam."

Pertimbangkan untuk bergabung dengan grup pendukung atau komunitas dukungan online. Ini bisa menjadi cara yang baik untuk bertemu orang lain yang menghadapi beberapa tantangan yang sama dan seringkali merupakan cara yang bagus untuk mempelajari lebih lanjut tentang penyakit Anda dan penelitian terbaru.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Karussis, D. Diagnosis Multiple Sclerosis dan Berbagai Sindrom Demyelinating: Sebuah Tinjauan Kritis. Jurnal Autoimunitas. 2014. 48-49:134-42.
• Magro, C., Cohen, D., Bollen, E. et al. Demyelinating Disease di SLE: Apakah Multiple Sclerosis atau Lupus ?. Praktik dan Penelitian Terbaik. Rheumatologi Klinis. 2013. 27(3):405-24.
• Jurynczyk, M., Craner, M., Palace, J. et al. Penyakit Inflamasi SSP yang tumpang tindih: Fitur Membedakan NMO dan MS. Jurnal Neurologi, Bedah Saraf, dan Psikiatri. 2015. 86(1):20-5.