Disfagia: Kesulitan Menelan

Ketika Anda makan makanan dan minum minuman favorit Anda, Anda mungkin tidak berpikir tentang apa yang terjadi di mulut dan tenggorokan Anda untuk membantu memasukkan makanan dan minuman ke perut Anda. Menelan adalah kejadian alami, sehingga kita sering menganggapnya sebagai hal yang wajar. Kami berasumsi bahwa mekanisme menelan tubuh kita akan bekerja. Tetapi kadang-kadang, masalah terjadi pada tubuh dan kesulitan menelan makanan atau minuman muncul, suatu kondisi yang dikenal sebagai disfagia.

Apa itu Disfagia?

Disfagia didefinisikan sebagai kesulitan menelan makanan atau cairan karena penyakit atau penyakit. Ini terjadi ketika Anda perlu mengambil lebih banyak waktu atau upaya untuk memindahkan makanan dari mulut Anda ke perut Anda, atau Anda mungkin tidak dapat memindahkan bolus makanan dari mulut Anda, yang mengakibatkan tersedak atau aspirasi makanan.

Ketika disfagia terjadi, sangat penting untuk menyelesaikan masalah untuk memastikan bahwa Anda dapat makan dan minum dengan aman.

Penyebab

Ada banyak kemungkinan penyebab disfagia, baik karena penyakit atau cedera. Penyebab umum disfagia dapat meliputi:

• Pukulan
• Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) atau multiple sclerosis (MS)
• Penyakit refluks gastroesofagus (GERD)
• Setelah operasi kepala dan leher
• Penuaan
• penyakit Parkinson
• Strikum atau spasme kerongkongan
• Scleroderma
• Tumor
• Objek asing
• Operasi ater atau prosedur medis yang melibatkan mulut
• Setelah radiasi untuk kanker kepala, leher, dan tenggorokan

Karena menelan adalah fungsi vital bagi tubuh dan masalah menelan dapat berakibat fatal atau fatal, penting bagi Anda untuk melakukan hal yang benar untuk mendapatkan diagnosa dan perawatan yang tepat.

Jika Anda curiga Anda menderita disfagia, periksalah.

Diagnosa

Jika Anda curiga ada masalah disfagia atau menelan, Anda harus segera pergi ke dokter. Disfagia bisa berbahaya, dan mendapatkan diagnosis yang akurat sangat penting. Dokter Anda mungkin merujuk Anda ke dokter telinga, hidung, dan tenggorokan (THT).

Anda juga dapat dirujuk ke ahli patologi wicara-bahasa (SLP) yang merupakan spesialis dalam disfagia dan manajemen menelan.

Tes dan tindakan yang dapat dilakukan dokter untuk mendiagnosis disfagia Anda mungkin termasuk:

• Pemeriksaan klinis di kantor. Dokter Anda akan melihat dan mendengarkan ketika Anda menelan untuk menentukan otot mana yang berfungsi dengan baik atau terganggu.
• Barium menelan ujian dengan videofluoroskopi. Selama pemeriksaan ini, x-ray akan diambil dari mekanisme menelan Anda saat Anda menelan barium. Barium buram pada rontgen, dan dokter Anda dapat menilai ke mana perginya di mulut dan tenggorokan saat Anda menelan. Pemeriksaan dapat ditangkap pada video secara real time untuk ditinjau.
• Pemeriksaan serat optik endoskopi menelan (BIAYA). A BIAYA memerlukan tabung fleksibel kecil dimasukkan ke dalam rongga hidung Anda. Sebuah kamera mungil ada di ujung tabung. Daerah hidung Anda mungkin dibius sebelum pemasangan tabung. Setelah kamera diletakkan di atas hidung dan bagian belakang tenggorokan Anda, Anda makan sedikit makanan, dan dokter Anda dapat melihat di mana makanan atau minuman ditangkap saat Anda menelan. Tes dapat direkam pada video untuk ditinjau kemudian.

Setelah satu (atau beberapa) tes, dokter atau ahli terapi wicara Anda dapat menentukan apa yang terjadi di mulut dan tenggorokan Anda untuk menyebabkan disfagia Anda.

Kemudian, Anda dapat mulai merawat kondisi Anda dengan benar.

Pengobatan

Jika Anda didiagnosis menderita disfagia, dokter akan merujuk Anda ke spesialis untuk perawatan. Perawatan awal Anda harus berfokus pada penyebab utama disfagia Anda. Jika Anda memiliki tumor atau benda asing yang menyumbat kerongkongan Anda, perawatan awal Anda kemungkinan adalah pengangkatan penyumbatan. Jika GERD menyebabkan kesulitan menelan Anda, obat-obatan dan perubahan pola makan mungkin diperlukan untuk mengatasi masalah tersebut. Setelah masalah utama dikurangi, Anda mungkin masih mengalami kesulitan menelan, dan Anda mungkin perlu bekerja dengan spesialis untuk sepenuhnya memulihkan fungsi menelan yang normal.

Sering kali, pasien mendapat manfaat dari bekerja dengan ahli terapi wicara untuk masalah menelan mereka. Terapis wicara Anda akan melakukan evaluasi awal sebelum menawarkan perawatan apa pun. Evaluasi ini dapat meliputi:

• Wawancara tentang kondisi Anda
• Tinjau riwayat medis masa lalu Anda
• Tinjau obat yang Anda pakai
• Tinjau semua pengujian yang telah Anda lakukan
• Evaluasi klinis gerakan mulut dan lidah Anda dan penilaian menelan fungsional Anda
• Pengembangan tujuan perawatan

Setelah evaluasi awal Anda selesai, latihan dan konseling akan dilakukan untuk mulai mengobati disfagia Anda. Terapis Anda dapat menunjukkan latihan apa yang terbaik untuk kondisi Anda. Latihan untuk disfagia dapat meliputi:

• Manuver Mendelsohn. Saat Anda menelan, jaga agar apel Adam Anda terangkat selama dua hingga lima detik. Kemudian, pelan-pelan biarkan turun.
• Latihan pengocok. Berbaringlah telentang dan angkat kepala seolah-olah Anda mencoba melihat jari-jari kaki. Tahan posisi selama satu atau dua detik, dan perlahan-lahan turun.
• Manuver Masako. Untuk melakukan ini, keluarkan lidah Anda dari mulut dan pegang dengan lembut di antara gigi depan Anda. Sambil memegang lidah Anda dengan gigi Anda, menelan air liur.
• Menelan Supraglottic. Untuk melakukan ini, ambil napas dalam-dalam, tahan, dan kemudian telan. Setelah menelan, bersihkan tenggorokan Anda untuk membersihkannya dari residu apa pun.
• Latihan motorik bibir lisan. Latihan-latihan ini termasuk menggerakkan bibir Anda dengan cara tertentu dan membentuk bentuk tertentu dengan bibir dan mulut Anda.
• Latihan motorik mulut rahang. Latihan dan gerakan rahang yang sederhana dapat membantu memastikan rahang Anda diposisikan dengan benar untuk menelan.
• Latihan lidah. Berbagai gerakan dengan lidah Anda dapat membantu memastikannya berada pada posisi yang tepat dan memiliki kekuatan dan rentang gerak yang memadai untuk menelan.

Terapis Anda mungkin meminta Anda melakukan latihan di klinik atau kantor, dan ia kemungkinan akan meresepkan latihan menelan sebagai bagian dari program latihan di rumah. Pastikan untuk mengikuti arahan terapis Anda dengan hati-hati dan ajukan pertanyaan jika ada.

Sebelum memulai program olahraga apa pun untuk disfagia, temui dokter atau terapis wicara Anda untuk memastikan bahwa itu aman untuk kondisi khusus Anda.

Terapis Anda juga dapat mengubah pola makan Anda untuk mengakomodasi disfagia Anda. Ia dapat merekomendasikan cairan pengental agar menelannya lebih mudah. Agen penebalan khusus mungkin disarankan untuk Anda gunakan saat minum untuk mencegah cairan meluncur ke area mulut dan tenggorokan Anda yang harus dihindari saat menelan.

Prognosa

Prognosis untuk disfagia adalah variabel dan sangat tergantung pada banyak faktor. Pertama, dan terutama, diagnosis spesifik Anda dan penyebab disfagia dapat menentukan berapa lama Anda akan mendapatkannya. Jika Anda telah menjalani operasi atau perawatan radiasi untuk kanker, menelan Anda dapat kembali normal dengan latihan dan setelah semuanya sembuh.

Jika disfagia Anda disebabkan oleh kondisi neurologis seperti stroke atau multiple sclerosis, hasil Anda mungkin kurang dapat diprediksi. Kadang-kadang disfagia Anda dapat meningkat dengan latihan untuk meningkatkan fungsi menelan neuromuskuler Anda secara keseluruhan.

Kadang-kadang masalah neurologis bersifat permanen, dan menelan Anda dapat terganggu terlepas dari upaya terbaik Anda dengan terapi dan latihan. Jika ini masalahnya, teknik pemberian makan alternatif mungkin diperlukan. Ini mungkin termasuk tabung PEG untuk nutrisi. Dokter dan tim perawatan Anda dapat membantu menentukan cara terbaik bagi Anda untuk melanjutkan.

A Word From Sangat baik

Disfagia dan kesulitan menelan bisa menjadi kondisi yang menakutkan untuk dialami dan dapat membuat Anda merasa frustrasi dan cemas tentang mengonsumsi makanan dan minuman. Masalah menelan dapat dikelola dengan baik jika mereka didiagnosis dengan benar dan jika perawatan yang tepat diterapkan. Jika Anda merasa memiliki disfagia atau masalah menelan, segera tanyakan kepada dokter Anda untuk penanganan yang tepat untuk memastikan bahwa Anda dapat dengan cepat dan aman kembali ke kondisi kesehatan normal Anda.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Solomon Solomon, Dietsch AM, KE Dietrich-Burns, Styrmisdottir EL, Armao CS. Manajemen Disfagia dan Penelitian di Fasilitas Perawatan Militer Perawatan-Akut: Peran Informatika Terapan. Kedokteran Militer. 2016; 181 (5S): 138-144. doi: 10.7205 / milmed-d-15-00170.