Bagaimana Hipertensi Didiagnosis

Hipertensi didiagnosis ketika tekanan darah secara konsisten mengukur> 130 mmHg sistolik dan> 80 mmHg diastolik. Tekanan darah diukur dengan menggunakan manset tekanan darah, yang merupakan perangkat non-invasif yang dapat mendeteksi tekanan di dalam arteri Anda, menyampaikan nilai numerik menggunakan sphygmomanometer atau perangkat elektronik. Dokter Anda juga dapat menggunakan tes laboratorium atau tes pencitraan untuk mendiagnosis beberapa penyebab atau komplikasi hipertensi.

Laboratorium dan Tes

Tekanan darah Anda berfluktuasi dari menit ke menit selama hari itu sebagai respons terhadap tingkat aktivitas Anda, status cairan, tingkat kecemasan, dan banyak faktor lainnya. Ini berarti bahwa satu bacaan di kantor dokter Anda hanya itu - saat dalam waktu. Rata-rata bacaan biasanya memberikan gambaran yang lebih akurat tentang status tekanan darah Anda. Dokter Anda juga dapat memesan tes darah atau urin jika diduga terjadi hipertensi sekunder.

Tes Tekanan Darah

Secara tradisional, tekanan darah diukur di kantor dokter menggunakan manset tekanan darah, yang dapat dilampirkan ke sphygmomanometer yang menggunakan merkuri untuk mengukur tekanan darah, atau ke alat baca elektronik. Manset tekanan darah dikompres untuk menekan dan kemudian melepaskan tekanan eksternal pada arteri di lengan Anda, mengukur tekanan maksimal Anda tepat ketika jantung Anda berdetak (tekanan sistolik) dan tekanan terendah Anda, yang terjadi ketika jantung Anda rileks (tekanan diastolik).

Diagnosis hipertensi biasanya membutuhkan setidaknya tiga pembacaan tekanan darah tinggi yang diambil setidaknya satu minggu terpisah.

Akan tetapi, kembali untuk pengujian berulang dapat menjadi beban, dan asuransi kesehatan Anda mungkin tidak menyetujui kunjungan berulang ini. Karena itu, beberapa dokter dapat mengandalkan pembacaan di kantor serta hasil tes di rumah (lihat di bawah) untuk membantu menentukan apakah Anda memiliki hipertensi, terutama ketika diagnosis tidak sepenuhnya jelas.

Tekanan darah istirahat dianggap pembacaan paling akurat. Untuk mendapatkan pengukuran ini:

• Tekanan darah Anda harus dicatat dalam lingkungan yang tenang dan hangat setelah Anda duduk dengan tenang setidaknya selama lima menit dengan kaki ditopang.
• Anda sebaiknya tidak menggunakan kafein atau produk tembakau selama setidaknya 30 menit sebelum ujian.
• Dokter Anda mungkin mengambil setidaknya dua pembacaan tekanan darah, lebih disukai setidaknya terpisah lima menit. Jika bacaan bervariasi lebih dari 5 mmHg, bacaan lebih lanjut dapat dilakukan sampai bacaan lebih dekat diperoleh. Tujuannya adalah untuk mendapatkan pembacaan yang konsisten, bukan untuk mengukur secara luas.

Beberapa orang mengalami peningkatan tekanan darah istirahat di kantor dokter, tetapi memiliki tekanan darah istirahat normal di lain waktu. Pola ini telah dipanggiljas putih hipertensi, dan biasanya terjadi karena kecemasan. Pemeriksaan ulang mungkin diperlukan jika ini terjadi.

Setelah tekanan darah Anda diukur secara akurat, dokter Anda akan melakukannya mengklasifikasikan hasil, tergantung pada nilai tekanan darah sistolik dan diastolik Anda, sebagai berikut:

• Tekanan darah normal: tekanan sistolik <120 mmHg dan tekanan diastolik <80 mmHg
• Hipertensi: tekanan sistolik> 129 atau tekanan diastolik> 79 mmHg

Kategori hipertensi dibagi lagi menjadi dua tahap:

• Tahap 1 hipertensi: tekanan sistolik 130 mmHg ke 139 mmHg atau tekanan diastolik 80 mmHg hingga 89 mmHg
• Tahap 2 hipertensi: tekanan sistolik> 139 mmHg atau tekanan diastolik> 89 mmHg

Bacaan hebat dari ini menunjukkan keprihatinan serius:

• Urgensi hipertensi: tekanan darah sistolik> 220 mm Hg dan tekanan darah diastolik> 120 mmHg tanpa gejala utama
• Darurat hipertensi: tekanan darah sistolik> 180 mmHg atau tekanan diastolik> 120 mmHg dengan tanda-tanda kegagalan organ, seperti pusing, kebingungan, dan sesak napas (Ini dapat terjadi secara tiba-tiba kapan saja, dan tidak perlu didiagnosis pada jadwal dokter yang dijadwalkan). mengunjungi.)

Tes darah

Tes darah mungkin diperlukan untuk menentukan apakah Anda memiliki hipertensi sekunder karena kondisi kesehatan yang serius atau dapat diobati. Tes darah yang mungkin diperintahkan untuk membantu dalam diagnosis hipertensi meliputi:

• Tingkat elektrolit
• Gula darah
• Tes fungsi tiroid
• Tes fungsi ginjal: nitrogen urea darah (BUN) dan kadar kreatinin

Tes Urin

Tes urin dapat membantu menentukan apakah diabetes, gagal ginjal, atau obat-obatan terlarang menyebabkan atau berkontribusi terhadap tekanan darah tinggi.

Pengujian Mandiri / Pengujian Di Rumah

Perangkat yang mengukur tekanan darah menggunakan manset tekanan darah tradisional menjadi lebih mudah diakses dan mudah digunakan. Banyak yang dapat merekam dan melacak pembacaan tekanan darah Anda - membantu Anda saat Anda memantau hipertensi, tetapi juga berpotensi berguna bagi dokter Anda ketika ia bekerja untuk mendiagnosisnya sejak awal.

Pemantauan Tekanan Darah di Rumah (HBPM)

Anda dapat mengukur tekanan darah Anda sendiri di rumah, suatu proses yang disebut pemantauan tekanan darah di rumah (HBPM). HBPM telah menjadi jauh lebih mudah dan lebih akurat dalam beberapa tahun terakhir, dan sekarang menjadi pilihan yang layak untuk mendiagnosis hipertensi dan membantu mengelolanya setelah diidentifikasi.

Ini sangat membantu bagi mereka yang mengalami hipertensi jas putih, karena tekanan darah Anda harus normal di rumah dan bacaan yang diambil dalam pengaturan itu dapat memperjelas bahwa hasil di kantor diperdebatkan, membuat perawatan tidak perlu. Selain itu, jika Anda memiliki hipertensi berfluktuasi yang membutuhkan perawatan, pemantauan di rumah dapat mengambilnya bahkan jika tekanan darah di kantor Anda tidak.

HBPM menggunakan alat tekanan darah elektronik yang mudah digunakan yang tersedia dan harganya $ 40 hingga $ 50, meskipun harga bervariasi.

Ambulatory Blood Pressure Monitoring (APBM)

Perangkat ABPM terdiri dari manset tekanan darah yang dikenakan di lengan dan terpasang ke alat perekam, yang dapat dikenakan di ikat pinggang.

Ingat, hipertensi paling akurat ditentukan oleh tekanan darah rata-rata sepanjang hari. ABPM mengambil dan mencatat tekanan darah pada interval 15 menit atau 30 menit selama 24 atau 48 jam. Ini berarti bahwa fluktuasi tekanan darah yang biasanya terjadi dalam sehari dapat dihitung sebagai dokter Anda menilai rata-rata yang Anda catat.

Pada saat yang sama, jika Anda memiliki hipertensi yang berfluktuasi, dokter Anda dapat mengambilnya dengan menggunakan APBM karena tindakan tersebut mencakup periode waktu yang lebih lama daripada tindakan di kantor. Diagnosis hipertensi dengan ABPM telah divalidasi dengan baik dan lebih akurat untuk mendiagnosis hipertensi stadium 1 daripada kunjungan tunggal ke kantor dokter.

Tes Pencitraan dan Lainnya

Tekanan darah sangat erat kaitannya dengan fungsi jantung dan ginjal, dan tes pencitraan dapat membantu dalam diagnosis hipertensi dan penyebab serta komplikasinya.

Elektrokardiogram (EKG)

EKG adalah tes yang cukup sederhana dan cepat yang menilai irama jantung Anda. Kelainan irama jantung dapat menyebabkan tekanan darah tinggi. Demikian juga, hipertensi dapat menghasilkan perubahan jangka panjang yang menghasilkan kelainan irama jantung.

Ekokardiogram

Fungsi jantung Anda dapat diperiksa menggunakan tes pencitraan yang memvisualisasikan jantung Anda saat bergerak. Tekanan darah tinggi yang berlebihan dapat menghasilkan perubahan yang dapat diidentifikasi menggunakan ekokardiografi, dan beberapa kelainan fungsi jantung dapat menghasilkan tekanan darah tinggi.

Ultrasonografi

Tes yang berguna untuk mengevaluasi ginjal dan pembuluh darah, USG mungkin diperlukan jika dokter Anda khawatir tentang aspek-aspek tertentu dari aliran darah Anda. Sebagai contoh, jika dokter Anda percaya bahwa Anda mungkin mengalami penyempitan berlebihan pada satu atau lebih pembuluh darah Anda, ini dapat dievaluasi menggunakan ultrasonografi.

CAT Scan atau MRI

Jika dokter mencurigai tumor sebagai penyebab tekanan darah tinggi, Anda mungkin perlu melakukan tes pencitraan, seperti pemindaian CAT atau MRI, biasanya untuk mengevaluasi ginjal atau kelenjar adrenal.

Diagnosis Banding

Hipertensi didiagnosis ketika tekanan darah meningkat secara konsisten, dan hipertensi darurat dapat didiagnosis berdasarkan tekanan darah yang sangat tinggi, bahkan jika itu tidak berulang. Ada beberapa kondisi yang dapat secara konsisten menghasilkan tekanan darah tinggi atau tekanan darah tinggi, bahkan jika hipertensi itu sendiri tidak ada, yang perlu dipertimbangkan dokter Anda:

• Obat atau efek samping obat: Obat-obatan dan obat-obatan dapat menghasilkan hipertensi, dan tekanan darah dapat kembali normal begitu seseorang dihentikan. Mungkin sulit untuk mengetahui apakah obat adalah penyebab tekanan darah tinggi Anda. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat dan obat rekreasi yang Anda gunakan, karena bahkan beberapa obat herbal berhubungan dengan hipertensi.
• Gagal ginjal: Gagal ginjal akut atau kronis dapat meningkatkan tekanan darah. Jika gagal ginjal adalah satu-satunya penyebab hipertensi, tekanan darah dapat kembali normal ketika kadar cairan dan elektrolit dikembalikan normal. Gagal ginjal diobati dengan obat-obatan, cuci darah, atau transplantasi.
• Hipertiroidisme: Kadar tiroid yang tinggi dapat menyebabkan tekanan darah tinggi, serta penurunan berat badan, nafsu makan meningkat, berkeringat, dan gelisah. Kelainan tiroid biasanya didiagnosis menggunakan tes darah untuk menilai kadar hormon tiroid.
• Pheochromocytoma: Tumor kelenjar adrenal, pheochromocytoma menyebabkan produksi epinefrin dan norepinefrin yang berlebihan, menghasilkan rasa cemas, berkeringat, jantung berdetak kencang, dan tekanan darah tinggi. Diagnosis biasanya dilakukan melalui pengamatan klinis terhadap tanda dan gejala, tes darah yang mengukur hormon, dan tes pencitraan kelenjar adrenal, yang merupakan organ kecil yang terletak di atas ginjal.

Bagaimana Hipertensi Diobati Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Ahn H, Chun EJ, Lee HJ, dkk. Pencitraan Multimodalitas pada Pasien dengan Hipertensi Sekunder: Dengan Fokus pada Pendekatan Pencitraan yang Tepat Tergantung pada Etiologi. Radiol J Korea. 2018 Mar-Apr; 19 (2): 272-283. doi: 10.3348 / kjr.2018.19.2.272. Epub 2018 22 Februari.
• Jalili J, Askeroglu U, Alleyne B, produk Guyuron B. Herbal yang mungkin berkontribusi terhadap hipertensi. Plast Reconstr Surg. 2013 Jan; 131 (1): 168-73. doi: 10.1097 / PRS.0b013e318272f1bb.