Hubungan Antara Obesitas dan Nyeri Punggung Bawah

Meskipun tampaknya masuk akal untuk menyarankan bahwa obesitas menempatkan tekanan yang tidak semestinya pada panggul, punggung, dan tulang belakang - yang memicu perkembangan nyeri punggung kronis - hubungan tersebut telah lama menjadi titik perdebatan di antara para peneliti.

Di satu sisi, ada orang-orang yang percaya bahwa sebab dan akibat sudah jelas diketahui: bahwa kelebihan berat mendorong panggul ke depan dan dengan demikian menegangkan punggung bagian bawah.

Di sisi lain, ada orang-orang yang percaya bahwa mekanika tubuh saja adalah penjelasan yang terlalu sederhana untuk suatu kondisi yang dapat berbeda secara signifikan dari satu orang ke orang berikutnya dan bahkan mereka yang memiliki usia, tipe tubuh, dan pengalaman yang serupa.

Penelitian Mendukung Obesitas sebagai Penyebab

Dari sudut pandang statistik, tampaknya ada hubungan yang kuat dan hampir tidak dapat disangkal antara berat dan nyeri punggung bawah.

Sebuah tinjauan tahun 2015 yang diterbitkan dalam American Journal of Epidemiology menilai data dari 95 penelitian berkualitas tinggi dan menyimpulkan bahwa risiko nyeri punggung bawah berhubungan langsung dengan peningkatan indeks massa tubuh (BMI).

Angka-angka itu sebagian besar tidak mengejutkan. Menurut penelitian, orang dengan berat badan normal berada pada risiko terendah, orang kelebihan berat badan memiliki risiko sedang, sedangkan mereka yang obesitas memiliki risiko tertinggi secara keseluruhan. Studi ini juga menemukan bahwa orang yang kelebihan berat badan dan obesitas lebih mungkin memerlukan perawatan medis untuk mengobati rasa sakit mereka.

Sebuah studi tahun 2017 dari Rumah Sakit Universitas Tokyo di Jepang sampai pada kesimpulan yang sama. Dalam meninjau sejarah medis 1.152 pria dari 1986 hingga 2009, para peneliti menemukan bahwa BMI seseorang, gabungan persentase lemak tubuh, secara langsung berhubungan dengan risiko dan tingkat masalah punggung.

Penelitian Menanyakan Obesitas sebagai Penyebab

Namun, yang lain bersikeras bahwa hubungannya tidak terputus dan kering. Pada 2017, upaya penelitian kolaboratif yang dikoordinasi oleh Cornell University bertujuan untuk mengevaluasi jenis punggung atau masalah tulang belakang mana yang terkait dengan obesitas.

Dengan menggunakan data dari Studi Panel Pengeluaran Medis 2014 (survei nasional besar-besaran penyedia layanan kesehatan, pengusaha, dan individu), para peneliti secara khusus mengamati empat gangguan umum:

• Nyeri punggung bagian bawah
• Spondylosis (degenerasi tulang belakang)
• Gangguan disk internal (SLI)
• Masalah leher yang tidak terkait dengan spondylosis atau IDD

Apa yang para peneliti temukan adalah bahwa obesitas (yang diukur dengan BMI seseorang, lemak tubuh, dan rasio pinggul-ke-pinggang) adalah prediktor kuat untuk nyeri punggung bawah dan IDD tetapi bukan dua kondisi lainnya.

Apa yang disarankan di sini adalah bahwa, meskipun koneksi jelas ada, ada kemungkinan faktor lain di luar mekanisme tubuh yang berkontribusi. Jika tidak, kita mungkin akan melihat peningkatan yang sama dalam tingkat spondylosis seperti yang kita lakukan IDD.

Ada kemungkinan, kata para peneliti, bahwa peningkatan jaringan adiposa (lemak) dapat memicu perubahan metabolisme yang berperan sebagai bagian dari masalah punggung seperti halnya berat itu sendiri.

Adalah mungkin juga bahwa berat badan bukanlah penyebab dari masalah punggung karena merupakan faktor yang menyulitkan. Sebuah studi tahun 2015 yang diterbitkan dalam Medical Archives Obesity sampai pada kesimpulan ini setelah meninjau riwayat medis dari 101 pria yang dipekerjakan dalam jenis pekerjaan yang serupa.

Apa yang mereka tentukan adalah bahwa obesitas tidak memberikan pengaruh langsung pada nyeri punggung tetapi lebih mempercepat atau memperburuk gangguan yang mendasarinya (termasuk diskus hernia, pengerasan ligamen, dan artritis tulang belakang).

Sejauh menyangkut biomekanik, obesitas dianggap menyebabkan redistribusi berat badan yang tidak normal yang hanya menambah keausan yang sudah ada.

Masalah Punggung Umum yang Terkena Obesitas

Apakah obesitas adalah penyebab atau kontributor untuk menurunkan nyeri punggung, jelas bahwa kelebihan berat badan dapat membuat punggung sedikit baik. Sebagai struktur yang membantu menopang tubuh dan memengaruhi gerakan, punggung memiliki kurva tulang belakang normal yang paling efektif dalam posisi netral.

Ketika seseorang mengalami obesitas, setiap penambahan berat di bagian tengah menggeser panggul ke depan dan menyebabkan tulang belakang melengkung ke dalam secara berlebihan. Kami menyebutnya hyperlordosis atau swayback. Ini adalah suatu kondisi yang memberikan tekanan abnormal pada otot-otot punggung yang dipaksa untuk menahan beban.

Latihan yang dirancang untuk memperkuat otot perut bagian bawah dapat membantu mengatasi efek ini dan mengembalikan panggul ke posisi netral. Tapi, yang lebih penting, penurunan berat badan adalah kunci untuk menghilangkan ketegangan pada punggung dan tulang belakang.

Obesitas juga dapat memperburuk kondisi punggung umum lainnya. Diantara mereka:

• Disk hernia adalah salah satu cedera tulang belakang yang lebih umum di mana orang mencari perawatan. Jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas, mekanik tubuh Anda dapat memainkan peran baik pada onset dan durasi kondisi. Gejalanya meliputi linu panggul dan / atau nyeri radikula lumbalis (nyeri penembakan yang berhubungan dengan saraf lumbar terjepit).Orang yang mengalami obesitas juga lebih mungkin memerlukan pembedahan untuk memperbaiki herniasi dibandingkan dengan mereka yang memiliki berat badan normal.
• Osteoartritis tulang belakang diketahui diperburuk dan dipercepat oleh obesitas. Sementara kelebihan berat badan dapat menyebabkan misalignment sendi, sangat diyakini bahwa jaringan adiposa di bagasi dapat mempengaruhi perubahan degeneratif pada tulang belakang dengan menciptakan peradangan lokal yang persisten di sekitar area kerusakan.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas, sangat mungkin bahwa berat tambahan yang Anda bawa adalah memberikan tekanan yang tidak semestinya pada punggung dan tulang belakang Anda. Tetapi itu tidak berarti bahwa itu satu-satunya penyebab. Jika mengalami sakit punggung atau cacat apa pun, periksalah untuk menentukan penyebab yang mendasarinya, faktor-faktor penyebab, dan perawatan yang tepat.

Di luar itu, bahkan kehilangan 10 persen dari berat badan Anda akan membuat Anda menjadi dunia yang baik dan bahkan dapat membalik banyak gejala punggung. Mulailah dari sana, dan tanyakan kepada dokter Anda untuk rujukan ke ahli gizi dan ahli kebugaran yang memenuhi syarat yang dapat membantu.