Tes HIV manakah yang paling akurat?
Daftar Isi:
HIV test kit - Bahasa Indonesian (Januari 2025)
Karena Amerika Serikat bertujuan untuk meningkatkan diagnosis dini dan pengobatan orang dengan HIV, fokus yang lebih besar telah ditempatkan pada penentuan keakuratan tes HIV di pengaturan dunia nyata - tidak hanya untuk meminimalkan jumlah hasil tes positif atau negatif palsu tetapi untuk lebih baik mengidentifikasi orang selama tahap awal (akut) infeksi ketika risiko penularan sangat tinggi.
Untuk melakukan ini, para peneliti dari University of California, San Francisco (UCSF) melakukan tinjauan terhadap lebih dari 21.000 tes HIV yang dilakukan antara tahun 2003 dan 2008 di beberapa populasi dengan prevalensi tinggi di kota itu.
Dari empat jenis tes yang digunakan selama periode ini - dari tes antibodi generasi pertama hingga tes oral cepat - 761 orang didiagnosis dengan HIV (prevalensi 3,6 persen), sedangkan 58 diidentifikasi selama infeksi akut.
Penelitian ini juga bertujuan untuk membandingkan keakuratan tes pengujian yang lebih baru - termasuk tes antigen / antibodi generasi ke-4 - dengan menguji kembali darah dari 58 orang yang sebelumnya didiagnosis dengan infeksi HIV akut.
Akurasi diukur baik dari segi sensitivitas (persentase tes yang positif benar) dan spesifisitas (persentase tes yang negatif benar).
| Jenis Tes | Nama | Sensitivitas dari 21.234 tes | Spesifisitas dari 21.234 tes | Sensitivitas untuk infeksi akut dari 58 tes |
| Tes antibodi generasi 1 (darah) | Vironostika HIV-1 Microelisa | 92.3% | 100% | 0% |
| Tes antibodi generasi ke-3 (darah) | Sistem Genetik HIV-1/2 | 96.2% | 100% | 34.5% |
| Tes antibodi cepat generasi ketiga (darah) | OraQuick Advance | 91.9% | 100% | 5.2% |
| Tes antibodi cepat generasi ketiga (saliva) | OraQuick Advance | 86.6% | 99.9% | -- |
| Tes antibodi cepat generasi ketiga (darah) | Rekombigen Uni-emas | -- | -- | 25.9% |
| Tes antibodi cepat generasi ketiga (darah) | Multispot HIV 1/2 | -- | -- | 19.0% |
| Tes antibodi cepat generasi ketiga (darah) | Clearview Stat Pak | -- | -- | 5.2% |
| Tes antigen / antibodi kombinasi cepat generasi ke-4, (darah) | Tentukan Combo HIV 1/2 Ag / Ab | -- | -- | 54.4% |
| Tes antigen / antibodi kombinasi berbasis lab generasi ke-4 | ARCHITECT HIV Ag / Ab Combo | -- | -- | 87.3% |
Apa Temuannya Beritahu Kami
Dari sudut pandang spesifisitas, angka-angka mengkonfirmasi bahwa kejadian positif palsu tetap sangat rendah, bahkan dengan tes generasi sebelumnya.
Sebaliknya, tingkat negatif palsu sangat bervariasi, dengan tes cepat OraQuick Advance berbasis air liur melakukan yang terburuk, dengan hanya lebih dari satu dari 15 orang yang menerima hasil negatif palsu.
Angka itu hanya memburuk ketika tes ulang darah dari infeksi tahap akut. Dari 58 sampel yang diuji, tes cepat generasi ke-3 mencapai sensitivitas hanya 5,2 persen hingga 25,9 persen, yang berarti bahwa sebagian besar infeksi tersebut akan dilewatkan menggunakan tes cepat berbasis antibodi ini.
Bahkan generasi ke-4 Menentukan tes antigen / antibodi cepat mampu mengidentifikasi hanya setengah dari infeksi akut walaupun memiliki sensitivitas diperkirakan 96,6 persen dan spesifisitas 100 persen. Menurut para peneliti UCSF, Determine bekerja paling baik selama infeksi akut ketika viral load pasien lebih dari 500.000.
Tidak mengherankan, ARCHITECT kombinasi antigen / antibodi berbasis laboratorium e st melakukan yang terbaik. Dengan perkiraan spesifisitas 99,1 persen dan spesifisitas 100 persen, tes ini mampu mengidentifikasi hampir 90 persen infeksi akut.
Membuat Pilihan yang Diinformasikan
Dalam hal pemilihan pengujian dan kinerja, kesimpulan berikut dapat ditarik secara wajar:
- Tes HIV komersial, yang dijual bebas, memiliki kinerja paling baik secara keseluruhan, tidak hanya dalam hal mendeteksi infeksi akut tetapi juga mengembalikan tingkat negatif palsu 7 persen.
- Kombinasi tes antigen / antibodi HIV jauh lebih akurat daripada tes berbasis antibodi tradisional, terutama selama tahap akut infeksi. Tes berbasis laboratorium masih mengungguli tes HIV di tempat, di tempat perawatan, terutama dalam kasus pajanan HIV baru-baru ini.
Dengan itu dikatakan, tingkat sensitivitas yang tinggi hanya bagian dari alasan mengapa tes tertentu lebih disukai daripada yang lain.
Misalnya, sejumlah besar orang gagal kembali untuk hasil mereka setelah pengujian. Kemampuan untuk mengembalikan hasil dalam waktu 20 hingga 30 menit menjadikan pengujian cepat pilihan ideal bagi kebanyakan orang (dan meningkatkan kemungkinan bahwa mereka akan dikaitkan dengan perawatan).
Demikian pula, orang dengan kekhawatiran kerahasiaan atau kekhawatiran tentang stigma HIV mungkin lebih baik dilayani dengan mengikuti tes cepat di rumah. Sementara masih ada sedikit data mengenai jumlah orang yang terkait dengan perawatan mengikuti hasil positif, itu dianggap bahwa tes setidaknya akan memberikan titik masuk bagi mereka yang mungkin menghindari klinik pengujian.
Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel-
Pilcher, D.; Louie, B; Facente, S.; et al. Kinerja Rapid Point-of-Care dan Tes Laboratorium untuk Infeksi HIV Akut dan Mapan di San Francisco. PLOS | Satu. 12 Desember 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.
- Administrasi Makanan dan Obat A.S. (FDA) A.S. "Kit HIV Rumah-Penggunaan Cepat Pertama Disetujui untuk Tes-Sendiri." Informasi Kesehatan Konsumen FDA. Silver Spring, Maryland; Juli 2012; dokumen: UCM311690.
Cara Mendapatkan Tes Lab Tiroid Dilakukan dengan Cepat & Akurat
Beberapa tips tentang bagaimana pergi ke laboratorium untuk tes darah tiroid dan lainnya dan memiliki seluruh proses lebih halus, efisien dan akurat.
Pedometer Paling Akurat untuk Menghitung Langkah Anda
Penelitian menemukan pedometer yang paling akurat untuk dipakai untuk menghitung total langkah harian. Inilah yang ditunjukkan oleh studi dan bagaimana model yang berbeda dibandingkan.
Tes Kolesterol Rumah Yang Paling Akurat?
Bisakah Anda mempercayai tes kolesterol di rumah untuk memberi Anda pembacaan yang akurat? Pelajari tentang jenis-jenis kit dan kelemahannya mengandalkannya.
