Bagaimana Bedah Penggantian Pinggul Dilakukan

1

Diagnosis Hip Arthritis

Artritis pinggul adalah penyebab umum nyeri pinggul. Jika radang sendi pinggul menjadi parah, prosedur penggantian panggul mungkin direkomendasikan. Artritis pinggul menyebabkan permukaan tulang rawan normal yang normal dari sendi akan aus seiring waktu. Karena tulang rawan ini sudah luntur, tulang terbuka dan gerakan normal pinggul menjadi sulit. Ini dapat menyebabkan kesulitan dengan kegiatan termasuk berjalan, bangun dari kursi, atau bahkan tidur di malam hari.

Sendi panggul adalah sendi bola-dan-soket - bola berputar di dalam soket untuk memungkinkan gerakan pinggul. Bola dan soket dilapisi dengan lapisan tulang rawan yang halus. Tulang rawan ini memungkinkan sendi panggul bergerak bebas. Ketika lapisan tulang rawan sendi habis, gerakan pinggul menjadi kaku dan menyakitkan.

2

Menghapus Ball Joint Hip Dikenakan

Langkah pertama dari operasi penggantian pinggul adalah untuk menghilangkan tulang rawan dan tulang yang rusak. Sendi pinggul memiliki dua sisi, bola (kepala femoral), dan soket (acetabulum). Ketika sendi panggul menjadi radang sendi, permukaan kartilago yang biasanya halus hilang.

Untuk menghapus bola sendi bola-dan-soket yang usang, tulang dipotong untuk mengangkat kepala femoral. Untuk memasukkan sendi baru, tulang dan kartilago yang rusak harus dibuang terlebih dahulu.

Pinggul dapat diakses dengan berbagai cara. Beberapa ahli bedah mendapatkan ke pinggul melalui bagian belakang sendi (pendekatan posterior) sementara yang lain datang di pinggul melalui bagian depan sendi (pendekatan anterior). Pendekatan anterior ini menjadi lebih populer karena tampaknya pasien dapat pulih dan meninggalkan rumah sakit sedikit lebih cepat setelah operasi ini.

3

Melepaskan Socket Bersama Pinggul yang Dikenakan

Setelah bola rematik dihapus, stopkontak yang usang dapat diatasi. Berbeda dengan bola, tulang ini tidak dapat dipotong - soket sendi pinggul adalah bagian dari tulang panggul.

Untuk menghilangkan radang sendi dari soket pinggul, alat khusus yang disebut reamer digunakan untuk mengikis tulang rawan yang rusak dan tulang. Ini meninggalkan permukaan yang halus dan bulat sempurna untuk menerima implan penggantian pinggul baru.

4

Penempatan Komponen Acetabular

Setelah tulang yang rusak telah dikeluarkan dari acetabulum, soket baru penggantian panggul dapat dimasukkan. Soket pelvis disebut acetabulum, dan bagian penggantian panggul dimasukkan ke dalam soket disebut komponen acetabular. Beberapa orang juga menyebut komponen ini sebagai "piala."

Komponen acetabular dipegang erat di pelvis dengan membuat soket sedikit lebih kecil dari komponen acetabular, dan memasukkan implan ke dalam tulang. Implan memiliki permukaan kasar untuk memungkinkan tulang tumbuh ke permukaan implan dari waktu ke waktu.

5

Mempersiapkan Femur

Sekarang setelah soket telah ditangani, perhatian dapat beralih ke bola sendi bola dan soket. Bola didukung dengan implan yang disisipkan di bawah pusat berongga tulang paha (femur). Implan ini disebut batang femoralis.

Seperti soket acetabular, batang femoral harus dipegang erat di tulang. Alat khusus digunakan untuk membentuk pusat tulang paha untuk mengakomodasi batang femoralis.

6

Penempatan Batang

Dengan tulang yang disiapkan untuk menerima batang implan pengganti panggul, batang femoralis dimasukkan. Batang dapat dipegang di tulang dengan atau tanpa semen.

Ketika tulang dipegang dengan semen, semen dimasukkan dalam bentuk cair, dan batangnya kemudian ditempatkan. Dalam beberapa menit, semen secara permanen mengeras untuk menahan implan tetap di dalam tulang.

Ketika tidak ada semen yang digunakan, implan ini disebut "press-fit." Ini berarti bahwa implan terjepit erat ke tulang. Permukaan kasar yang menutupi implan memungkinkan tulang tumbuh ke dalam implan dari waktu ke waktu.

7

Pemasukan Bola

Dengan batang yang dimasukkan ke tengah tulang paha, bola dari sendi pinggul ball-and-socket dapat disisipkan di atas batang. Bola logam sangat pas di bagian atas batang. Sebagian besar desain penggantian pinggul modern benar-benar hanya cara untuk memegang bola sendi panggul pada posisi yang tepat. Ada gaya penggantian pinggul di mana bola muncul kembali daripada diganti, yang berarti ada lebih sedikit bahan yang ditanam di dalam tubuh - gaya penggantian panggul ini disebut bedah pinggul resurfacing.

8

Implan Penggantian Hip Final

Dengan soket, batang, dan bola semua dimasukkan, penggantian pinggul dapat ditempatkan di posisi akhir. Dengan bagian-bagian di tempat, bola ditempatkan kembali ke soket - yang disebut mengurangi pinggul.

Penting untuk memastikan implan penggantian pinggul stabil. Implan penggantian pinggul yang tidak stabil dapat terkilir, komplikasi serius dari operasi penggantian pinggul.