Antara Migrain dan Paten Foramen Ovale

Beberapa studi ilmiah telah menyarankan hubungan antara migrain dengan aura dan foramen ovale paten atau PFO, cacat jantung bawaan yang relatif umum. Dengan tautan yang dipostulatkan ini, kontroversi muncul dalam komunitas medis tentang apakah PFO harus ditutup untuk mencegah stroke dan migrain - dan keseluruhan konsensus sekarang sangat condong ke arah "tidak."

Apa itu Foramen Ovale Paten (PFO)?

Foramen ovale adalah lubang di septum atrium - dinding berotot yang terletak di antara atrium kanan dan kiri, atau bilik jantung bagian atas. Lubang ini terbentuk dalam rahim dan segera menutup sendiri setelah lahir. Sekitar seperempat dari populasi, lubang tetap terbuka. Dengan lubang di septum, darah non-oksigen dari sisi kanan jantung dapat masuk ke sisi kiri jantung dan bercampur dengan darah teroksigenasi. Ini disebut shunting darah kanan-ke-kiri. Lubang ini juga memungkinkan gumpalan kecil bergerak dari jantung ke otak, menyebabkan serangan iskemik sementara (TIA) atau stroke.

Apakah Ada Hubungan Antara PFO dan Migrain?

Studi yang lebih lama menunjukkan bahwa orang-orang dengan migrain dengan aura lebih mungkin untuk memiliki PFO dan juga orang-orang dengan PFO lebih mungkin untuk menderita migrain dengan aura.

Jadi bagaimana lubang di jantung Anda berpotensi terkait dengan serangan migrain Anda? Beberapa ahli menyarankan bahwa pencampuran darah beroksigen dan non-oksigen dalam jantung ada hubungannya dengan itu. Yang lain percaya bahwa gumpalan kecil berpindah dari sisi kanan jantung ke kiri melalui foramen ovale dan gumpalan kecil ini berpindah ke otak tempat mereka memicu serangan migrain. Penting untuk dicatat bahwa tak satu pun dari proposisi ini telah terbukti - mereka adalah hipotesis paling samar.

Ini semua dikatakan, sebagian besar ahli sakit kepala dan migrain sekarang berpendapat bahwa studi ini tidak dirancang secara memadai dan bahwa tidak ada bukti ilmiah yang baik bahwa ada hubungan antara PFO dan migrain.

Dapatkan PFO Ditutup

Studi penelitian hingga saat ini tidak mendukung manfaatnya. Juga, penutupan PFO bukanlah prosedur kecil. Ada potensi efek samping yang serius termasuk, tetapi tidak terbatas pada nyeri dada, irama jantung yang tidak normal, perdarahan, dan kondisi jantung yang serius yang disebut tamponade jantung, yang dapat mengakibatkan kematian.

Dengan itu, penutupan PFO bukanlah terapi migrain konvensional atau rutin saat ini. Seiring dengan ini, pengujian untuk PFO dengan echocardiogram (ultrasound dari ruang jantung) bukan praktik rutin pada mereka yang menderita migrain.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Kegembiraan di komunitas migrain tentang penutupan PFO untuk mengobati migrain (terutama yang belum menanggapi pengobatan), kini telah mereda di antara sebagian besar pakar. Sementara prosedur ini mungkin berhasil untuk beberapa migrain tertentu (baik dalam studi atau anekdot), bukti ilmiah tidak ada di sana untuk mendukungnya. Selain itu, penutupan PFO bukanlah prosedur jinak - berisiko, dan ada pilihan yang jauh lebih aman dan lebih masuk akal untuk menjalani terapi migrain seseorang.