Pelajari Semua Tentang Penggantian Lumbar Disc

Penggantian lumbar disk telah muncul sebagai pilihan perawatan yang semakin populer untuk orang-orang dengan beberapa jenis nyeri punggung bawah. Pertama kali disetujui oleh Badan Pengawasan Obat dan Makanan AS pada tahun 2004, operasi penggantian tulang belakang didukung oleh aplikasi dunia nyata selama bertahun-tahun, terutama di Eropa di mana prosedur ini telah dilakukan selama lebih dari 30 tahun.

Tentang Penyakit Disk Degeneratif

Penyakit cakram degeneratif adalah jenis nyeri punggung yang disebabkan oleh hilangnya bantalan yang terletak di antara tulang tulang belakang.

Sebagai suatu struktur, tulang belakang terbuat dari tulang-tulang yang ditumpuk yang disebut vertebra. Tulang-tulang ini dipisahkan oleh bantal yang disebut disk tulang belakang. Disk ini terdiri dari serat kolagen yang kuat tetapi lentur yang membantu menjaga posisi dan integritas tulang belakang sambil memungkinkan gerakan di antara tulang belakang. Struktur yang rumit ini memberi kita stabilitas yang diperlukan untuk berdiri tegak serta fleksibilitas untuk menekuk dan memutar ke berbagai arah.

Sayangnya, cakram dapat menyebabkan masalah saat mulai menua, menjadi semakin rapuh dan berangsur-angsur hilang seiring waktu. Dengan sendirinya, kerusakan jenis ini tidak abnormal; kebanyakan orang akan mengalaminya sampai taraf tertentu seiring bertambahnya usia. Dalam beberapa kasus, itu dapat menyebabkan rasa sakit dan, dalam kasus lain, tidak.

Karena itu, jika dihadapkan dengan nyeri punggung yang tidak dapat ditoleransi dalam bentuk apa pun, penting untuk dievaluasi oleh spesialis ortopedi untuk menentukan penyebab pastinya. Ini dapat membantu Anda menghindari pembedahan yang tidak perlu dan memulai perawatan yang kurang menghindar dan lebih tepat.

Memahami Bedah Fusi Tulang Belakang

Fusi tulang belakang telah lama dianggap sebagai perawatan bedah standar untuk penyakit cakram degeneratif jika dan hanya jika semua opsi non-bedah lainnya telah habis. Sebelum ini, pengobatan harus dibatasi untuk pilihan non-invasif atau invasif minimal seperti obat anti-inflamasi, terapi fisik, dan injeksi steroid epidural.

Ketika ditunjukkan, operasi fusi tulang belakang melibatkan pengangkatan diskus yang rusak untuk merangsang pertumbuhan tulang dalam ruang yang tersisa. Dengan ini terjadi, ruang yang pernah ditempati oleh disk secara bertahap akan mengisi dengan tulang dan secara efektif menyatukan tulang belakang. Dengan mencegah pergerakan segmen ini, penghilang rasa sakit seringkali menjadi sangat baik.

Namun, mungkin ada masalah yang dapat membatasi efektivitas operasi. Diantara mereka:

• Tingkat fusi tulang belakang yang sukses adalah sekitar 80 persen. Sementara fusi lengkap tidak selalu diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit, kegagalan untuk mencapai remineralisasi tulang yang memadai dapat merusak manfaat operasi.
• Sekering tulang belakang dapat menyebabkan kekakuan punggung dan kehilangan dalam rentang gerak.
• Dengan menggabungkan tulang belakang, bagian-bagian di atas dan di bawah fusi mengalami peningkatan stres. Dengan demikian, orang yang telah mengalami fusi lebih mungkin untuk mengembangkan masalah dengan disk yang berdekatan di masa depan.

Manfaat dan Risiko Penggantian Lumbar Disc

Penggantian lumbar disk mirip dengan jenis penggantian sendi lainnya, seperti yang melibatkan lutut atau pinggul. Ini melibatkan penghapusan disk yang rusak yang kemudian diganti dengan implan logam atau plastik.

Keuntungan dari operasi penggantian diskus adalah bahwa prostetik tulang belakang akan memungkinkan (dan kadang-kadang bahkan mengembalikan) gerakan ke segmen yang rusak tanpa mentransfer stres di tempat lain. Lebih baik menjaga integritas tulang belakang sambil mencapai tingkat yang sama dengan menghilangkan rasa sakit seperti fusi tulang belakang.

Selain itu, operasi penggantian cakram cenderung memerlukan rawat inap yang lebih pendek, yang menurut analisis dari Cedars-Sinai Spine Center di Los Angeles, dapat mengurangi biaya rawat inap sebanyak 54 persen.

Ini bukan untuk menyarankan bahwa operasi penggantian cakram lumbar bukan tanpa keterbatasan. Diantara mereka:

• Sebuah studi tahun 2014 yang diterbitkan dalam jurnal International Orthopedics menyimpulkan bahwa, meskipun sangat bermanfaat, tidak ada bukti bahwa penggantian lumbar lebih baik daripada fusi tulang belakang.
• Sementara disk prostetik yang lebih baru menawarkan daya tahan yang lebih besar, mereka masih bisa aus dan mungkin memerlukan operasi tambahan di jalan.

Dengan itu dikatakan, ketika membandingkan manfaat dari operasi penggantian disk (termasuk penghilang rasa sakit, gerak dipertahankan, dan tingkat operasi ulang yang rendah) untuk fusi tulang belakang, banyak ahli bedah ortopedi saat ini mendukung penggunaan penggantian disk sebagai pendekatan bedah lini pertama. sementara memesan fusi tulang belakang untuk operasi selanjutnya.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Buttacavoli, F.; Delamarter, R.; dan Kanim, L. "Perbandingan biaya pasien dengan penggantian lumbar total disk tiruan total 3 level versus fusi 360 ° pada 3 level vertebra lumbar yang bersebelahan: analisis penggunaan belas kasih di 1 situs percobaan klinis pembebasan alat investigasi AS." SAS J. 2010; 4 (4): 107-14. DOI: 10.1016 / j.esas.2010.07.002.
• Wei, J.; Song, Y.; dan Chaoliang, L. "Perbandingan penggantian total disk buatan versus fusi untuk penyakit diskus degeneratif lumbar: meta-analisis uji coba terkontrol secara acak." Int Orthop. 2013; 37 (7): 1315-25. DOI: 10.1007 / s00264-013-1883-8.