Tanda, Gejala, dan Komplikasi Sifilis

Tanda dan gejala sifilis terkait dengan tahap infeksi. Tahap pertama melibatkan munculnya nyeri tanpa nyeri pada alat kelamin, dubur, atau mulut. Setelah sakit sembuh, tahap kedua biasanya akan bermanifestasi dengan ruam. Akhirnya, setelah periode lama tanpa gejala, tahap ketiga bisa tiba-tiba berkembang, menyebabkan kerusakan luas pada otak, saraf, mata, atau jantung.

Karena gejala sifilis sering tidak spesifik (atau menyerupai kondisi lain seperti psoriasis, wasir, dan sariawan), infeksi kadang-kadang hilang dan tidak ditangani. Untuk alasan inilah sifilis sering disebut sebagai "peniru ulung."

Apa sifilis terlihat dan terasa seperti perubahan saat berevolusi, dan dapat bervariasi di antara jenis yang berbeda.

Sifilis Primer

Sifilis primer biasanya akan mulai dengan munculnya chancre di mana saja dari tiga hingga 90 hari setelah paparan awal (rata-rata 21 hari). Rasa sakit akan berkembang pada titik kontak, paling sering pada leher rahim, vagina, penis, anus, dubur, atau mulut.

Mungkin ada satu atau lebih lesi dengan ukuran mulai dari seperdelapan inci hingga satu inci atau lebih. Karena luka tidak menimbulkan rasa sakit, mereka dapat dengan mudah hilang jika terinternalisasi. Kelenjar kelenjar pembengkakan juga bisa terjadi, biasanya dekat tempat infeksi.

Tanpa perawatan, chancre akan sembuh di mana saja dari tiga hingga enam minggu.

Sifilis sekunder

Jika tidak ditangani, infeksi primer akan berkembang menjadi sifilis sekunder. Gejala biasanya muncul dalam waktu empat hingga 10 minggu setelah munculnya chancre. Selama tahap ini, seseorang mungkin merasa sakit dan mengalami demam, sakit tenggorokan, kelelahan, penurunan berat badan, dan sakit kepala. Pembengkakan kelenjar getah bening umum (limfadenopati generalisata) juga sering terjadi.

Salah satu gejala yang lebih khas dari sifilis sekunder adalah ruam yang tersebar luas dan tidak gatal pada batang tubuh, tungkai, dan (paling jelas) telapak tangan dan telapak kaki.

Munculnya ruam dapat bervariasi secara dramatis. Lesi mungkin datar atau menonjol, bersisik atau menyerupai sarang, dan mereka bahkan dapat bermanifestasi dengan lepuhan berisi nanah (pustula). Apapun penampilannya, lesi sangat mudah menular dan dapat dengan mudah menularkan penyakit ke orang lain.

Gejala tanda lain termasuk rambut rontok yang tidak dapat dijelaskan (alopecia sifilis) dan lesi retak di sudut mulut (cheilitis fisura).

Sifilis sekunder juga dapat bermanifestasi dalam cara yang jarang, tidak biasa, dan bervariasi yang mempengaruhi hati, ginjal, tulang, dan sistem saraf pusat - mengapa sering disebut sebagai "peniru hebat" atau "masquerading besar."

Gejala sifilis sekunder biasanya akan hilang tanpa pengobatan dalam tiga hingga enam minggu.

Sifilis laten

Sifilis laten adalah tahap ketiga dari infeksi yang ditandai oleh tidak adanya gejala, tetapi tes darah positif. Ini dibagi lagi menjadi dua tahap:

• Sifilis laten dini adalah periode kurang dari setahun dari tes darah terakhir. Gejala sekunder kadang-kadang bisa kambuh selama fase laten awal.
• Sifilis laten terlambat adalah periode lebih dari setahun dari tes darah terakhir. Dapat berlangsung selama bertahun-tahun dan bahkan puluhan tahun tanpa tanda-tanda penyakit.

Sementara infeksi dapat diteruskan selama tahap laten awal, itu kurang mungkin untuk melakukannya selama tahap latensi nanti. Lamanya latensi sangat bervariasi, dan para ilmuwan tidak tahu pasti mengapa.

Salah satu faktor yang diketahui mempercepat perkembangan adalah koinfeksi HIV. Di satu sisi, sakit perut terbuka memberikan HIV rute yang mudah ke dalam tubuh. Di sisi lain, memiliki HIV dan sifilis bersama-sama meningkatkan risiko komplikasi stadium akhir bahkan selama tahap awal infeksi.

Sifilis tersier

Sifilis tersier adalah tahap infeksi paling serius dan ditandai oleh tiga komplikasi utama:

• Sifilis Gummatous menyebabkan pembentukan lesi yang lunak, seperti tumor yang disebut gummas. Lesi non-kanker ini dapat menyebabkan luka ulseratif besar pada kulit dan mulut, dan mengikis jaringan jantung, hati, otot, tulang, dan organ vital lainnya. Gejala dapat berkembang sedini tahun setelah paparan atau sebanyak 50 tahun kemudian.
• Sifilis kardiovaskular dapat menyebabkan peradangan parah aorta dan perkembangan aneurisma aorta (pembengkakan dan melemahnya dinding aorta). Gejala sifilis kardiovaskular biasanya muncul 10 hingga 30 tahun setelah infeksi primer.
• Neurosifilis mempengaruhi sistem saraf pusat dan biasanya berkembang dalam empat sampai 25 tahun infeksi. Sementara beberapa orang akan tetap bebas gejala, yang lain mungkin mengalami gejala-gejala neurologis yang berat termasuk meningitis (peradangan selaput yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang) atau tabes dorsalis (suatu kondisi yang ditandai oleh nyeri syaraf, hilangnya keterampilan motorik, gangguan penglihatan, tuli, dan inkontinensia). Kejang, perubahan kepribadian, halusinasi, demensia, skizofrenia, dan stroke juga bisa terjadi.

Sementara infeksi sifilis dapat dibersihkan selama tahap tersier, setiap kerusakan yang disebabkan ke jantung, ginjal, dan organ lain mungkin permanen dan menyebabkan kegagalan organ tahap akhir. Perawatan ditentukan oleh jenis dan tingkat kerusakan.

Sifilis tidak menular selama tahap tersier.

Komplikasi pada Bayi Baru Lahir

Sifilis kongenital adalah kondisi serius di mana ibu hamil dengan sifilis lolos T. pallidum untuk bayinya yang sedang berkembang.

Sifilis yang tidak diobati selama kehamilan kadang-kadang bisa menyebabkan keguguran atau kelahiran mati.

Dari bayi yang lahir dengan sifilis, sebanyak dua pertiga tidak akan memiliki gejala selama beberapa tahun pertama kehidupan. Jika tidak ditangani, gejalanya mungkin termasuk:

• Pembesaran hati dan limpa
• Petechia (bintik-bintik kulit keunguan yang disebabkan oleh kapiler pecah)
• Drip hidung yang banyak (dikenal sebagai syphilitic "snuffles") dengan lendir lendir yang sangat infeksius
• Neurosifilis
• Peradangan paru-paru
• Jaundice (menguningnya kulit dan mata)
• Seizure

Pada usia 2 tahun, anak mungkin memiliki cacat wajah atau fisik yang khas dan gangguan sensorik yang signifikan, termasuk:

• Gigi depan bagian depan yang tumpul (dikenal sebagai gigi Hutchinson)
• Runtuhnya bagian tulang hidung (hidung sadel)
• Tulang rahang yang menonjol dan rahang atas yang telah terangkat
• Tulang depan tulang depan yang menonjol (frontal bossing)
• Lutut bengkak
• Membungkuk tulang tulang kering (saber shins)
• Peradangan dan jaringan parut pada kornea (keratitis interstisial)
• Glaukoma
• Tuli
• Keterlambatan perkembangan

Kematian terkait pada anak-anak ini paling sering disebabkan oleh perdarahan paru.

Kapan Harus Melihat Dokter

Karena gejala sifilis mudah hilang atau salah didiagnosis, Anda perlu mengambil tindakan jika Anda mencurigai Anda telah terinfeksi. Jika Anda pernah atau pernah berisiko terkena paparan seksual - entah karena hubungan seks tanpa kondom, memiliki banyak pasangan, atau HIV-positif - Anda perlu mempertimbangkan untuk mendapatkan layar STD, apakah Anda memiliki gejala atau tidak.

Selain itu, resolusi gejala tidak boleh dianggap sebagai tanda bahwa infeksi telah hilang. Jika ragu, bantulah diri Anda sendiri dan diuji. Tes mudah dan biasanya dapat mengembalikan hasil dalam beberapa hari kerja.

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa kekhawatiranmu? Sumber Artikel

• Basu, S. dan Kumar, A. "Beragam Presentasi Sifilis Kongenital Awal." J Trop Pediatrics. 2013; 59 (3): 250-4. DOI: 10.1093 / tropej / fms076.
• Lee, K.; Nyo-Metzger, Q.; Wolff, T. et al. "Infeksi Menular Seksual: Rekomendasi dari Satuan Tugas Layanan Pencegah AS." Amer Fam Phys. 2016; 94(11):907-915.
• Workowski, B. and Bolan, G. "Pedoman Pengobatan Penyakit Menular Seksual, 2015." MMWR. 2015 28 Agustus, 64 (33): 924.