Pemindaian MUGA untuk mendiagnosis penyakit jantung

Pemindaian MUGA (MUltiple Gated Acquisition scan) adalah tes noninvasif yang digunakan untuk mengevaluasi fungsi jantung. Pemindaian MUGA menghasilkan gambar bergerak detak jantung, dan dari gambar ini beberapa fitur penting dapat ditentukan tentang kesehatan ventrikel kiri dan kanan (ruang pompa jantung utama). Pemindaian MUGA sangat baik dalam memberikan pembacaan kemampuan pemompaan jantung secara keseluruhan.

• Berikut ini ikhtisar kamar dan katup jantung.

Bagaimana Pemindaian MUGA Dilakukan?

Jika Anda mengalami pemindaian MUGA, sejumlah kecil Technetium 99 (zat radioaktif) disuntikkan ke dalam aliran darah Anda. Technetium 99 menempel pada sel darah merah Anda, dan bersirkulasi dalam aliran darah Anda. Anda kemudian akan ditempatkan di bawah kamera khusus (kamera gamma), yang dapat mendeteksi radiasi tingkat rendah yang dilepaskan oleh sel-sel merah berlabel Technetium. Karena sel-sel darah merah memenuhi ruang jantung, kamera gamma mampu menghasilkan apa yang pada dasarnya adalah film detak jantung. "Film" digital ini dapat dianalisis dengan berbagai algoritma komputer, yang dapat menentukan banyak informasi bermanfaat tentang kesehatan jantung Anda secara keseluruhan.

Apa yang Dapat Dipelajari Dari Pemindaian MUGA?

Beberapa fitur penting fungsi jantung dapat diukur dari pemindaian MUGA. Jika seseorang mengalami serangan jantung, pemindaian MUGA dapat mengetahui bagian mana dari otot jantung yang berfungsi tidak normal. Dengan melokalisasi area kerusakan otot jantung, pemindaian MUGA memberikan petunjuk penting kepada dokter tentang arteri koroner mana yang kemungkinan besar akan tersumbat atau sebagian tersumbat oleh aterosklerosis.

Pemindaian MUGA juga sangat bagus untuk mengukur fungsi jantung secara keseluruhan. Ini sangat penting jika ada derajat kardiomiopati dilatasi. pemindaian MUGA memberikan cara yang akurat dan dapat direproduksi untuk mengukur dan memantau "fraksi ejeksi" dari ventrikel jantung. Fraksi ejeksi ventrikel kiri (LVEF) adalah ukuran yang sangat baik untuk fungsi jantung secara keseluruhan, dan sangat berguna dalam membantu dokter menilai dan mengobati orang yang mengalami gagal jantung.

Kapan Pemindaian MUGA Lebih Berguna Daripada Tes Jantung Lainnya?

Ada dua keuntungan umum dari pemindaian MUGA dibandingkan teknik lain (seperti ekokardiogram) untuk menilai fungsi jantung.

Pertama, LVEF yang diperoleh dengan pemindaian MUGA sangat akurat, dan dianggap lebih akurat daripada pengukuran LVEF yang diperoleh oleh jenis tes jantung lainnya.

Kedua, LVEF yang diukur dengan fraksi ejeksi pemindaian MUGA sangat dapat direproduksi. Ini berarti bahwa jika pemindaian MUGA berikutnya mengukur perbedaan dalam LVEF, perbedaan itu kemungkinan mencerminkan perubahan aktual dalam kondisi jantung (dan bukan merupakan artefak dari pengukuran yang tidak akurat). Dengan tes lain, variabilitas dalam pengukuran LVEF berulang cenderung lebih besar.

Kedua fitur ini membuat pemindaian MUGA sangat berguna untuk mendeteksi perubahan halus pada fungsi jantung seseorang dari waktu ke waktu.

Contoh umum tentang kapan pemindaian MUGA berulang berguna dalam menilai fungsi jantung seseorang selama menjalani kemoterapi untuk kanker. Beberapa agen kemoterapi (Adriamycin yang paling terkenal) bisa sangat beracun bagi otot jantung.

Pemindaian MUGA akurat dan cukup dapat direproduksi untuk mendeteksi perubahan awal yang halus pada fungsi jantung yang mungkin mudah terlewatkan dengan teknik lain. Dengan mengukur LVEF dengan pemindaian MUGA berkala, ahli onkologi dapat menentukan apakah aman untuk melanjutkan kemoterapi, atau apakah obat-obatan tertentu perlu dihentikan.

Keterbatasan Pemindaian MUGA

Seperti halnya tes diagnostik yang digunakan dalam kedokteran, ada beberapa kelemahan pada pemindaian MUGA.

Karena pemindaian MUGA membutuhkan penggunaan zat radioaktif, orang yang memiliki pemindaian ini terpapar sejumlah kecil radiasi. Jumlah radiasi yang terkait dengan pemindaian MUGA adalah sekitar 6,2 mSv, yang kira-kira dua kali radiasi latar belakang normal yang diterima seseorang dalam satu tahun, dan sekitar 10 kali radiasi yang diperoleh dengan mammogram.

Lebih lanjut, keakuratan LVEF yang diperoleh dengan pemindaian MUGA cenderung berkurang pada pasien dengan irama jantung yang tidak teratur, terutama fibrilasi atrium.

Juga, pemindaian MUGA biasanya tidak memberikan banyak informasi tentang fungsi katup jantung, atau apakah ada hipertrofi ventrikel. Sebaliknya, ekokardiogram sangat bagus untuk mendapatkan informasi seperti ini. Jadi, bagi banyak orang yang dicurigai memiliki masalah jantung, pemindaian MUGA harus digunakan bersama dengan tes jantung lainnya untuk mendapatkan gambaran selengkap mungkin tentang kondisi jantung orang tersebut secara keseluruhan.