Osteoporosis pada Orang dengan Penyakit Celiac

Osteoporosis dan penyakit Celiac biasanya muncul bersamaan. Penting untuk memahami mengapa ini terjadi dan untuk mengetahui apa yang harus Anda lakukan jika Anda memiliki keduanya.

Apa itu Osteoporosis?

Kata "osteoporosis" berasal dari bahasa Latin: "Osteo" adalah bahasa Latin untuk tulang, dan "porosis" berasal dari kata yang berarti keropos, atau kenyal.

Berdasarkan itu, Anda mungkin berasumsi bahwa "osteoporosis" berarti "tulang kenyal" atau "tulang keropos" … dan Anda akan benar. Osteoporosis adalah penyakit di mana tulang Anda kurang padat dari biasanya. Ini membuat tulang Anda lebih rapuh dan cenderung patah.Dalam kondisi terkait, yang disebut osteopenia, kepadatan tulang lebih rendah dari normal tetapi tidak cukup rendah untuk memenuhi syarat sebagai osteoporosis.

Banyak orang tidak menyadari bahwa mereka menderita osteoporosis sampai tulang mereka patah. Terkadang patah tulang merupakan patah tulang besar, seperti patah tulang pinggul atau lengan. Dalam kasus lain, lusinan atau ratusan fraktur kecil mungkin tidak diketahui sampai efek kumulatif menjadi jelas. Kehilangan tinggi seiring bertambahnya usia, dan punuk yang disebut punuk jantan (punggung atas yang sangat bulat), misalnya, biasanya merupakan hasil dari banyak patah tulang osteoporosis kecil yang telah melemahkan tulang belakang.

Faktor Risiko Untuk Osteoporosis

Untungnya, osteoporosis dapat dicegah. Langkah pertama dalam pencegahan adalah mengenali faktor-faktor risiko untuk mengembangkan osteoporosis. Dalam daftar berikut faktor-faktor risiko osteoporosis, dua yang pertama - "Tidak cukup asupan kalsium" dan "Tidak cukup vitamin D" - dicetak tebal, karena kekurangan nutrisi adalah masalah khusus pada mereka yang menderita penyakit celiac.

• Asupan kalsium tidak cukup
• Tidak cukup vitamin D
• Menjadi kurus atau memiliki bingkai kecil
• Riwayat keluarga dengan osteoporosis
• Minum obat tertentu, seperti kortikosteroid
• Tidak cukup latihan menahan beban
• Merokok
• Minum terlalu banyak alkohol
• Pada wanita: menjadi pascamenopause, mengalami menopause dini, atau tidak mengalami menstruasi

Mengapa Orang Dengan Penyakit Celiac Berisiko Tinggi Untuk Osteoporosis

Ketika orang dengan penyakit celiac makan makanan yang mengandung protein gluten, vili yang melapisi usus kecil rusak. Akibatnya, nutrisi dalam makanan tidak dapat diserap dengan baik oleh tubuh (suatu kondisi yang disebut "malabsorpsi"). Di antara nutrisi yang tidak diserap dengan baik adalah kalsium, vitamin D, dan vitamin K, yang penting untuk kesehatan tulang.

Oleh karena itu, kepadatan tulang yang rendah sering terjadi pada anak-anak dan orang dewasa dengan penyakit celiac. Risiko osteoporosis sangat tinggi pada celiacs yang tidak didiagnosis sampai dewasa (karena mereka telah pergi lebih lama tanpa menyerap cukup kalsium dan nutrisi lainnya).

Faktanya, hubungan antara penyakit celiac dan osteoporosis sangat kuat sehingga para peneliti menyarankan semua orang yang mengembangkan osteoporosis pada usia muda untuk mendapatkan tes penyakit celiac, untuk mengetahui apakah kepadatan tulang mereka yang rendah terkait dengan malabsorpsi. Terkadang, osteoporosis yang Anda temukan ketika patah tulang bisa menjadi satu-satunya indikasi Anda menderita penyakit celiac karena celiac tidak selalu menyebabkan gejala yang jelas. Selain itu, para peneliti juga merekomendasikan bahwa orang tua dengan osteoporosis yang tampaknya tidak menanggapi pengobatan juga harus diuji untuk penyakit celiac.

Yang Perlu Anda Lakukan Pertama

The American Gastroenterological Association merekomendasikan bahwa semua pasien dengan penyakit celiac menjalani tes kepadatan tulang untuk menentukan apakah mereka menderita osteoporosis atau osteopenia. Tes-tes ini cepat, mudah, dan tidak menimbulkan rasa sakit sama sekali. Mereka sering disebut sebagai "scan kepadatan tulang," "tes kepadatan mineral tulang (BMD)," atau "densitometri tulang."

Dokter Anda perlu memberi Anda resep untuk tes kepadatan tulang. Tidak ada spesialisasi medis khusus untuk osteoporosis. Di beberapa rumah sakit, departemen endokrinologi atau penyakit tulang metabolik melakukan tes. Di tempat lain, itu mungkin departemen rheumatology, ortopedi atau ginekologi. Beberapa rumah sakit memiliki program osteoporosis atau klinik kesehatan wanita yang merawat penderita osteoporosis.

Mencegah Dan Mengobati Osteoporosis

Untungnya, begitu sebagian besar orang didiagnosis menderita penyakit celiac dan mereka memulai diet bebas gluten, kepadatan tulang mereka biasanya membaik. Dokter Anda mungkin memberi tahu Anda bahwa itu bukan tes kepadatan tulang pertama Anda yang paling penting, tetapi tes yang akan Anda lakukan setiap beberapa tahun sesudahnya karena tes ini nanti akan menunjukkan seberapa baik tulang Anda merespons peningkatan kemampuan usus Anda untuk meningkatkan menyerap nutrisi.

Selain menghindari gluten dan mengukur kepadatan tulang Anda, ingatlah hal-hal berikut:

Dapatkan Cukup Kalsium dan Vitamin D

Pastikan makanan Anda kaya kalsium dan vitamin D, yang membantu tubuh Anda menyerap kalsium. Sumber kalsium yang baik termasuk produk susu rendah lemak serta sayuran hijau tua, berdaun hijau dan salmon kaleng. Vitamin D disintesis di kulit melalui paparan sinar matahari. Cara terbaik untuk mendapatkan kalsium adalah mengonsumsi makanan yang secara alami mengandungnya, tetapi suplemen kalsium dan vitamin D bebas gluten juga dapat membantu Anda memenuhi kebutuhan harian Anda. Tanyakan kepada dokter Anda suplemen apa yang terbaik untuk Anda.

Olahraga

Seperti halnya otot Anda, tulang Anda akan menjadi lebih kuat jika Anda berolahraga. Latihan terbaik untuk tulang adalah latihan yang memaksa Anda untuk mengangkat berat (bahkan hanya berat tubuh Anda sendiri) saat Anda bekerja melawan gravitasi. Berjalan, memanjat tangga, dan menari itu bagus. Latihan beban bahkan lebih baik. Olahraga juga memperkuat otot-otot yang mendukung tulang Anda dan meningkatkan keseimbangan dan fleksibilitas Anda, yang tidak hanya membuatnya lebih mudah untuk tetap berolahraga tetapi juga membantu mengurangi risiko Anda jatuh dan patah tulang.

Hindari Merokok Dan Alkohol Berlebihan

Merokok buruk bagi tulang, belum lagi jantung dan paru-paru. Penggunaan alkohol berat juga buruk untuk tulang Anda. Peminum berat lebih rentan terhadap kepadatan tulang yang rendah (karena gizi buruk) dan patah tulang (karena peningkatan risiko jatuh). Penting untuk berhenti merokok dan membatasi asupan alkohol Anda.

Bicarakan dengan Dokter Anda Tentang Pengobatan

Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda minum obat untuk osteoporosis. Ada berbagai obat di pasaran yang disetujui untuk mengobati kepadatan tulang yang rendah. Bicarakan dengan dokter Anda tentang pro dan kontra dari pendekatan ini.