Gambaran Umum Pseudodementia

Pseudodementia adalah istilah - bukan diagnosis resmi - yang kadang-kadang digunakan untuk menggambarkan gejala yang menyerupai demensia tetapi sebenarnya disebabkan oleh kondisi lain, paling umum depresi. Dengan demikian, pseudodementia depresi memiliki gejala demensia tetapi, tidak seperti demensia sejati, gejala-gejala ini dapat dibalikkan dengan pengobatan untuk depresi.

Dalam kasus yang jarang terjadi, pseudodementia telah diidentifikasi sebagai kemungkinan dalam skizofrenia, mania, gangguan disosiatif, sindrom Ganser, reaksi konversi, dan obat-obatan psikoaktif.

Sejarah

Meskipun istilah itu digunakan sebelumnya, tidak sampai psikiater Leslie Kiloh menerbitkan makalah "Pseudo-demensia" pada tahun 1961 bahwa orang lain diberi dorongan untuk mencoba membalikkan gangguan kognitif yang mungkin disebabkan oleh gangguan kejiwaan lainnya, seperti depresi.

Lebih khusus lagi, makalah Kiloh, diterbitkan dalam jurnal ilmiah Acta Psychiatrica Scandinavica, sketsa yang disajikan dari 10 pasien, kebanyakan dari mereka mengekspresikan fitur depresi. Apa yang dilakukan adalah membuka seluruh area penelitian dan studi ilmiah yang memeriksa apakah defisit kognitif dalam kasus depresi dapat dibalik dan apakah ada penyebab demensia yang mendasarinya.

Gejala

Pseudodementia dapat dianggap sebagai gangguan kognitif yang terlihat seperti demensia tetapi sebenarnya disebabkan oleh depresi. Gejala umum pseudodementia terdengar sangat mirip dengan gejala demensia dan termasuk kehilangan ingatan dan gangguan fungsi eksekutif. Fungsi eksekutif memengaruhi kemampuan untuk membuat keputusan, serta merencanakan dan mengatur ide.

Pseudodementia vs Dementia

Walaupun pseudodementia tidak termasuk dalam Manual Diagnostik dan Statistik-5, mungkin masih ada gunanya mencoba membedakannya dari demensia. Satu studi mencatat bahwa orang yang mengalami defisit kognitif pseudodementia memiliki karakteristik sebagai berikut:

• Mereka menampilkan kehilangan memori yang sama untuk peristiwa terakhir dan terakhir di mana biasanya, kehilangan memori jangka pendek akan menjadi gejala demensia tahap awal yang lebih umum.
• Kehilangan ingatan mereka digambarkan sebagai "tambal sulam" dan spesifik.
• Mereka sering menjawab bahwa mereka “tidak tahu” ketika mengajukan pertanyaan.
• Kemampuan kognitif mereka bervariasi secara signifikan ketika diberikan tugas neuropsikologis yang berbeda dengan tingkat kesulitan yang sama.

Meskipun orang lain telah membuat daftar ini lebih spesifik secara klinis, hal di atas telah menjadi patokan yang baik untuk memulai.

Bisakah Anda Memiliki Keduanya?

Orang dewasa yang lebih tua berisiko lebih tinggi untuk mengalami demensia dan depresi. Untuk memperumit masalah, mereka juga dapat mengalami kombinasi demensia dan depresi. Tantangan ini mungkin menjadi salah satu alasan mengapa ada laporan tingginya tingkat kesalahan positif palsu dan negatif palsu dalam diagnosis demensia.

Jadi, bagaimana Anda membedakan antara depresi dan demensia? Salah satu faktor penting adalah bahwa orang dengan depresi mungkin mengeluh tentang ingatan mereka, tetapi mereka sering melakukannya dengan cukup baik pada ujian status mental dan tes lain yang mengevaluasi fungsi kognitif.

Di sisi lain, mereka yang menderita demensia sering menyangkal masalah ingatan tetapi tidak melakukannya dengan baik pada tes kognitif. Selain itu, orang yang depresi cenderung menunjukkan perubahan suasana hati yang parah, sedangkan seseorang dengan demensia menunjukkan rentang emosi yang lebih luas dan kadang-kadang membuat respons emosional yang tidak pantas (misalnya, tertawa sementara yang lain sedih).

Skrining dan Diagnosis

Ada banyak pendapat berbeda tentang gagasan pseudodementia. Beberapa dokter menggunakan istilah ini secara teratur dan menggambarkan melihat beberapa pasien yang salah didiagnosis dengan demensia dan yang fungsi kognitifnya kemudian membaik dengan pengobatan untuk depresi mereka.

Namun, dokter lain mempertanyakan ide pseudodementia ini dan merujuk pada kasus di mana kehilangan ingatan yang awalnya disalahkan pada depresi berkembang menjadi demensia sejati. Perspektif mereka adalah bahwa gangguan kognitif, bersama dengan tanda-tanda depresi, hanyalah tanda awal dari demensia individu.

Geriatric Depression Scale (GDS) adalah instrumen skrining yang digunakan untuk mendeteksi depresi pada orang dewasa yang lebih tua. GDS harus menjadi salah satu dari beberapa metode yang digunakan dalam evaluasi.

Orang dewasa yang lebih tua mungkin mengalami depresi yang mirip Alzheimer atau mereka mungkin mengalami depresi dan Alzheimer atau demensia lain. Jika depresi terdeteksi, dapat diobati bersama gangguan lain, seperti penyakit Alzheimer.

Skala Cornell untuk Depresi pada Demensia adalah tes skrining lain yang bermanfaat untuk digunakan karena membantu mengidentifikasi apakah ada depresi dan demensia.

Pengobatan

Gagasan pseudodementia adalah bahwa penyebab hilangnya ingatan, misalnya, adalah depresi yang tidak diobati. Perawatan pseudodementia, oleh karena itu, pada dasarnya akan sama dengan pengobatan untuk depresi, seperti obat antidepresan.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Apakah Anda setuju atau tidak setuju dengan penggunaan istilah pseudodementia, itu telah menjadi ide penting untuk dipertimbangkan dalam perawatan dan perawatan orang dewasa yang lebih tua. Pengakuan yang tepat waktu akan depresi, demensia, dan depresi pada demensia, dapat membantu meningkatkan kualitas hidup dan fungsi kehidupan untuk orang dewasa yang lebih tua.