Apakah Anda Terus Membuat Urine Setelah Memulai Dialisis?

Ramuan Paten Buat Kamu Yang Sering Flu, Pilek, Demam, Panas Dalam, & Badan sakit sakit - Teh Serai (Januari 2025)

JANGAN PASIEN PENYAKIT GINJAL MEMBUAT URIN SETELAH MEMULAI DIALISIS

Mengutip Obama, ya kamu bisa. Kecuali jika ginjal Anda telah benar-benar mati dan GFR telah turun ke nol absolut, banyak pasien akan terus memproduksi urin bahkan setelah memulai dialisis. Namun, hanya karena Anda mengeluarkan air seni tidak selalu berarti Anda tidak perlu cuci darah. Keputusan untuk memulai dan mempertahankan dialisis didasarkan pada beberapa faktor termasuk tes laboratorium dan gejala-gejala pasien dan belum tentu berdasarkan volume urin yang dihasilkan seseorang.

Secara sederhana, fungsi ginjal yang tetap setelah seseorang memulai dialisis disebut fungsi ginjal residual. Bisa jadi fraksi yang sangat kecil dari apa fungsi ginjal normal.

Faktor-faktor yang menentukan apakah seseorang dapat mempertahankan fungsi ginjal residual dapat meliputi:

Secara umum, pasien dengan dialisis peritoneal cenderung membuat urin dari ginjal mereka lebih lama daripada pasien yang menjalani hemodialisis.
Penyebab gagal ginjal membuat perbedaan
Kontrol tekanan darah: Penurunan tekanan darah akan cenderung mempercepat hilangnya fungsi ginjal residual seseorang
Obat-obatan: yang tertentu dapat membantu penyebab Anda, sementara yang lain dapat melukai (lihat di bawah)
Ras kulit putih dikaitkan dengan hilangnya fungsi ginjal residual yang lebih cepat
Seks perempuan

Untuk detail statistik tentang faktor-faktor di atas, lihat tabel ini.

APAKAH ITU PEDULI BAIK SEBUAH PASIEN YANG MEMBUAT URIN SETELAH MEMULAI DIALISIS? MENGAPA PENTING UNTUK MEMELIHARA FUNGSI RENAL RESIDUAL

Sesederhana kelihatannya, fungsi ginjal residual adalah masalah besar dan mempertahankannya adalah yang paling penting.

Ini adalah beberapa alasan mengapa mempertahankan sedikit fungsi ginjal setelah seseorang memulai dialisis dapat membuat perbedaan besar:

Pasien yang memiliki fungsi ginjal residual yang signifikan cenderung hidup lebih lama. Berbagai penelitian telah menguatkan ini. Lihatlah beberapa contoh di sini, dan di sini.
Pasien dengan fungsi ginjal residual yang utuh lebih mungkin untuk menerima dosis dialisis yang memadai (ya, seperti obat lain, ada jumlah minimum / dosis dialisis tertentu yang perlu diterima untuk mendapatkan manfaatnya).
Kualitas hidup lebih baik. Ini sebagian terkait dengan kemampuan pasien untuk keluar dengan pembatasan diet yang kurang ketat. Mereka juga bisa sedikit lebih liberal dengan asupan cairan mereka.

APA YANG BISA ANDA LAKUKAN UNTUK MEMELIHARA FUNGSI RENAL RESIDUAL UNTUK PANJANG

Ini adalah area penelitian aktif dalam nefrologi. Apa yang kita ketahui sejauh ini adalah bahwa intervensi tertentu dapat membantu menjaga fungsi ginjal residual lebih baik dan lebih lama, dan oleh karena itu dapat diterjemahkan menjadi umur yang lebih panjang dan kualitas hidup yang lebih baik untuk pasien dialisis. Beberapa intervensi ini adalah:

Kontrol tekanan darah yang baik
Kontrol gula darah yang ketat
Penggunaan obat-obatan tertentu, yang disebut penghambat ACE telah terbukti membantu
Sebaliknya, menghindari obat-obatan tertentu yang diketahui beracun bagi ginjal masuk akal; seperti NSAID (atau obat antiinflamasi nonsteroid), aminoglikosida, Amfoterisin B, dll.
Mempertimbangkan pasien gagal ginjal yang baru memulai dialisis peritoneal (yang disebut strategi dialisis peritoneal-pertama. Namun, ini masih menjadi bahan perdebatan).
Ada beberapa saran dari beberapa penelitian bahwa peningkatan hemodialisis secara bertahap dapat menyebabkan pelestarian fungsi ginjal residual yang lebih baik.

KESIMPULAN

Anggap diri Anda beruntung jika Anda masih terus membuat urin setelah memulai dialisis. Meskipun mungkin tampak tidak signifikan, memiliki sedikit saja produksi urin dapat membuat perbedaan besar untuk harapan hidup Anda serta kualitas hidup. Jadi, jika Anda menjalani dialisis tetapi masih membuat urin, harap jangan memiliki sikap "Saya tidak akan kehilangan apa-apa" ketika harus mempertahankan fungsi sisa ginjal Anda.

Dan lain kali, ada yang berkata, "Tidak masalah. Ibu / Ibu. X sudah menjalani dialisis. Karenanya, mereka bisa mendapatkan NSAID atau radiokontras intravena" … minta mereka untuk berbicara terlebih dahulu dengan ahli nefrologi Anda yang ramah.