Gambaran GnRH Antagonis dan IVF

Antagonis GnRH adalah obat suntik yang digunakan selama perawatan IVF. Mereka mencegah ovulasi dini, sehingga dokter Anda akan dapat mengambil telur dari indung telur sebelum mereka dilepaskan dan "hilang."

Jangan mengacaukan agonis GnRH - seperti Lupron - dengan antagonis GnRH.Agonis GnRH menyebabkan lonjakan hormon reproduksi dan kemudian, setelah beberapa hari, mematikan hormon-hormon tersebut. Ketika digunakan selama perawatan IVF, mereka harus dimulai setidaknya beberapa minggu sebelum siklus perawatan IVF dimulai.

Antagonis GnRH tidak menciptakan lonjakan awal pada hormon ini. Mereka dimulai setelah siklus IVF telah dimulai dan dapat diambil sekali atau setiap hari selama beberapa hari. Karena mereka diambil untuk jangka waktu yang lebih singkat, mereka menyebabkan lebih sedikit efek samping, untuk jangka waktu yang lebih singkat.

Catatan penting! Tidak semua kemungkinan efek samping dan risiko tercantum di bawah ini. Jika Anda mengalami efek samping yang parah, gejala yang tidak biasa, atau prihatin untuk alasan apa pun, hubungi dokter Anda. Informasi dalam artikel ini tidak menggantikan konsultasi dengan seorang profesional medis.

Apa Obat-Obatan Apakah Antagonis GnRH?

Ada dua antagonis GnRH dasar di pasar: ganirelix acetate dan cetrorelix acetate.

Nama-nama merek untuk ganirelix acetate termasuk Antagon, Ganirelix, dan Orgalutran.

Cetrotide adalah nama merek untuk cetrorelix acetate.

Obat-obatan ini diambil melalui injeksi. Perawatan mungkin melibatkan satu suntikan, suntikan harian selama beberapa hari, atau suntikan tunggal yang diambil beberapa hari terpisah. Itu semua tergantung pada rencana perawatan khusus IVF Anda.

Antagonis GnRH sedikit lebih mahal daripada agonis GnRH, tetapi biaya tambahan mungkin tidak membuat dampak besar karena antagonis diambil untuk jangka waktu yang lebih singkat. Juga, beberapa wanita percaya bahwa semakin sedikit efek samping yang sebanding dengan biaya tambahan.

Sementara beberapa dokter kesuburan lebih memilih agonis GnRH karena mereka telah ada lebih lama, penelitian belum menemukan perbedaan dalam tingkat keberhasilan kehamilan antara agonis dan antagonis. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda ingin mempertimbangkan antagonis GnRH daripada agonis GnRH.

Efek Samping dari Antagonis GnRH

Baik cetrorelix acetate dan ganirelix acetate bekerja dengan mematikan kemampuan kelenjar pituitari untuk memproduksi dan melepaskan FSH dan LH. Ini menyebabkan menopause sementara, yang mengarah pada efek samping. Berapa banyak efek samping yang mungkin Anda alami tergantung pada berapa lama Anda mengonsumsi obat.

Efek samping umum cetrorelix acetate (Cetrotide) termasuk:

• Nyeri perut dan nyeri tekan (4,4% saat diminum setiap hari, 2,1% saat diambil sebagai dosis tunggal)
• Sakit kepala (1,3% dengan dosis harian, 0% ketika diambil sebagai dosis tunggal)
• Mual (1,3% dengan dosis harian, 1,1% dengan dosis tunggal)

Efek samping umum dari ganirelix acetate (Antagon, Ganirelix, Orgalutran) meliputi:

• Nyeri perut oleh indung telur (4,8%)
• Sakit kepala (3%)
• Pendarahan vagina (1,8%)
• Rasa sakit atau memar pada tempat suntikan (1.1%)
• Mual (1.1%)
• Sakit perut (1%)

Risiko Antagonis GnRH

Kematian janin: Selama studi klinis, 3,7% kehamilan dikandung saat mengambil ganirelix acetate berakhir dengan kematian janin, atau masih lahir. Apakah ini terhubung ke antagonis GnRH secara khusus, atau obat IVF lain, IVF sendiri, atau infertilitas, tidak diketahui.

Cacat lahir: Penelitian menemukan risiko cacat lahir yang sedikit lebih tinggi pada kehamilan yang dikandung saat mengambil ganirelix acetate. Apakah ini terhubung ke obat khusus ini, obat IVF lain, prosedur IVF sendiri, atau infertilitas tidak diketahui.

Sindrom hiperstimulasi ovarium (OHSS): Terjadi pada 2,4% wanita yang diobati dengan ganirelix acetate. OHSS tidak benar-benar disebabkan oleh antagonis GnRH, tetapi oleh gonadotropin yang diambil pada saat yang bersamaan.

Studi telah menemukan bahwa risiko mengembangkan OHSS sedikit lebih rendah dengan antagonis GnRN bila dibandingkan dengan pengobatan dengan agonis GnRH.

OHSS berat terjadi pada kurang dari 1% pasien. Segera hubungi dokter Anda jika Anda mengalami muntah, sakit perut atau panggul parah, kenaikan berat badan mendadak, atau kembung parah.