Penyebab, Gejala, dan Perawatan Dislokasi Siku

Cara mengobati sakit di tangan karena kecelakaan (Januari 2025)

Dislokasi siku terjadi ketika lengan atas dan lengan terpisah dari posisi normalnya. Tulang lengan atas (humerus) biasanya menyentuh tulang lengan bawah (jari-jari dan ulna). Ketika terjadi dislokasi siku, tulang-tulang ini dipisahkan dari perataan normal. Dislokasi siku adalah dislokasi sendi kedua yang paling umum, setelah dislokasi bahu.

Ada dua tipe dasar dislokasi siku:

Dislokasi Siku Sederhana
- Dislokasi siku yang sederhana berarti tidak ada patah tulang di sekitar sendi siku. Prognosis dislokasi siku sederhana lebih baik, karena seringkali pembedahan tidak diperlukan untuk perawatan.
Dislokasi Siku Kompleks
- Dislokasi siku yang kompleks berarti bahwa ada fraktur, biasanya pada lengan bawah, yang terjadi bersamaan dengan dislokasi siku. Pada dislokasi siku yang kompleks, pembedahan seringkali diperlukan untuk memperbaiki tulang yang patah untuk menjaga persendian siku dalam posisi normal.

Penilaian

Jika seseorang telah melukai siku mereka, sendi siku yang terkilir harus dianggap sebagai kemungkinan penyebab nyeri siku. Gejala siku yang mengalami dislokasi meliputi nyeri, pembengkakan, dan ketidakmampuan untuk menekuk siku. Pada beberapa dislokasi siku, kerusakan saraf atau pembuluh darah dapat terjadi. Semua dislokasi siku membutuhkan perhatian medis yang segera, tetapi mereka yang mengalami cedera saraf atau pembuluh darah (pembuluh darah) memerlukan perhatian khusus.

Sebelum meletakkan kembali siku ke posisi (disebut "mengurangi" siku), x-ray harus dilakukan untuk melihat posisi dislokasi siku dan mencari fraktur yang terkait.

Pengobatan

Dislokasi siku dirawat dengan memposisikan ulang tulang. Paling sering pengurangan dilakukan di bawah anestesi; Namun, jika pasien dapat rileks, pengurangan dapat dilakukan tanpa anestesi. Seringkali sendi siku hanya akan, "pop" kembali ke posisi semula, tetapi mungkin ada kesulitan mencapai keselarasan normal pada cedera yang lebih kompleks. Setelah mengurangi siku, x-ray lain harus dilakukan untuk memastikan keselarasan sendi yang tepat.

Jika dislokasi siku sederhana telah terjadi, setelah sendi berkurang, pemeriksa harus menentukan stabilitas sendi siku. Jika siku tidak akan tetap pada posisinya, dan terus menerus keluar kembali, pembedahan kemungkinan akan diperlukan. Dalam kebanyakan kasus, siku dapat diimobilisasi dalam posisi di mana sendi stabil. Posisi paling stabil adalah dengan menekuk siku, dan tangan membalikkan telapak tangan.

Imobilisasi terbatas, karena imobilisasi yang berkepanjangan dapat menyebabkan kekakuan sendi yang signifikan. Pasien mulai dengan gerakan siku dini, biasanya dalam beberapa hari atau satu minggu setelah cedera. Mobilitas dimulai pada kisaran di mana siku stabil dan secara bertahap meningkat. Pasien dengan dislokasi siku sederhana umumnya mencapai aktivitas penuh dalam 6 hingga 12 minggu setelah cedera.

Operasi

Pembedahan jarang diperlukan untuk dislokasi siku sederhana. Pembedahan hanya diperlukan setelah dislokasi siku sederhana ketika siku tidak akan tinggal bersama (sekitar 1-2% dislokasi siku). Sejumlah penelitian menunjukkan tidak ada manfaat dari perbaikan ligamen setelah dislokasi siku sederhana yang stabil.

Pembedahan biasanya diperlukan ketika ada fraktur terkait dengan dislokasi siku. Tanpa stabilisasi bedah fraktur, biasanya sulit untuk mempertahankan keselarasan sendi siku. Pembedahan biasanya membutuhkan penempatan pelat dan sekrup pada tulang yang patah untuk mengembalikan keselarasannya.