Sel Pembunuh Alami dan Miscarriages Berulang

Apakah sel pembunuh alami atau tidak (sel NK) menyebabkan keguguran adalah topik yang diperdebatkan secara luas di antara spesialis kesuburan. Apa yang kita ketahui tentang keberadaan sel NK pada mereka yang mengalami keguguran berulang, dan apa risiko dan manfaat dari perawatan yang mungkin?

Apa Are Natural Killer Cells (NK Cells)?

Sel pembunuh alami (sel NK) adalah jenis limfosit, salah satu jenis sel darah putih dalam sistem kekebalan tubuh kita. Sel-sel ini adalah "pejuang," bertanggung jawab untuk menghilangkan sel yang terinfeksi virus dan bahkan sel kanker dari tubuh kita.

Berfungsi dalam Sistem Kekebalan Tubuh

Sistem kekebalan tubuh kita dipecah menjadi dua bagian dasar. "Sistem imun bawaan" atau "sistem kekebalan yang dimediasi sel" bekerja dengan cara yang tidak spesifik, menyerang benda asing yang masuk ke tubuh kita terlepas dari apa itu. Sebaliknya, sistem kekebalan yang diperoleh adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh yang mengatasi penjajah tertentu. Bagian dari sistem kekebalan tubuh ini bertanggung jawab untuk mengingat seorang penyerbu dan siap jika harus kembali. Dengan demikian, ia memainkan peran penting dalam imunisasi yang Anda terima terhadap infeksi umum.

Sebagai bagian dari sistem kekebalan tubuh bawaan (atau non-spesifik). Sel NK memiliki dua fungsi utama:

• Sel NK dapat mengikat dengan penyusup, melepaskan butiran beracun yang meledak sel atau menyebabkannya mati secara perlahan
• Sel NK dapat berfungsi sebagai immunoregulator, mengendalikan bagian lain dari sistem kekebalan tubuh melalui produksi sitokin

Apa yang Kami Ketahui

Ada banyak bukti bahwa sel pembunuh alami meningkat di bloodsteam (dan rahim) wanita dengan keguguran berulang, tetapi tidak begitu banyak bukti bahwa sel NK sendiri menyebabkan keguguran ini.

Meskipun nama yang terdengar aneh, sel pembunuh alami bukanlah hal yang buruk untuk dimiliki. Sel NK memainkan peran penting dalam fungsi sistem kekebalan tubuh. Mereka membantu tubuh melawan tumor dan menghancurkan sel-sel yang terinfeksi oleh virus serta sel-sel kanker.

Karena peningkatan kadar sel NK pada wanita dengan keguguran berulang, beberapa peneliti percaya bahwa sel NK mungkin juga bertanggung jawab atas tubuh wanita yang mengakhiri kehamilan. Namun, ada alasan lain mengapa sel NK bisa meningkat.

Kasus Untuk Sel NK di Keguguran

Sulit untuk membantah bahwa sel NK meningkat pada wanita yang mengalami keguguran berulang karena banyak penelitian telah menemukan ini benar.Para peneliti bahkan menyatakan bahwa sel NK yang tinggi dapat berada di belakang sebanyak sepertiga dari semua keguguran yang tidak dapat dijelaskan.

Para ilmuwan telah menyempurnakan beberapa mekanisme di mana sel NK yang ditinggikan dapat mengakhiri kehamilan yang dinyatakan layak, biasanya mempromosikan gagasan bahwa sistem kekebalan yang tidak teratur menyebabkan sel-sel untuk menyerang kehamilan. Setidaknya satu studi telah menemukan bukti bahwa sel-sel NK di rahim menyerang sel-sel dari kehamilan dalam kasus keguguran spontan, meskipun tidak jelas apa hasil tersebut berarti.

Beberapa peneliti bahkan melihat kromosom kehamilan keguguran untuk menentukan apakah sel NK meningkat karena respons alami tubuh terhadap kehamilan abnormal kromosom. Para peneliti menemukan bahwa wanita dengan sel NK yang tinggi secara potensial lebih mungkin mengalami keguguran bayi normal kromosom pada kehamilan berikutnya.

Jika benar, peningkatan sel NK menyebabkan kehamilan yang layak untuk mengalami keguguran, mengurangi sel NK yang meningkat akan mengarah pada penurunan risiko keguguran. Studi telah melihat penggunaan kedua kortikosteroid (seperti prednisolon) dan imunoglobulin IV (IV gammaglobulin) untuk mereka yang memiliki riwayat keguguran berulang. Beberapa penelitian telah menemukan bahwa perawatan ini, terutama imunoglobulin IV dapat meningkatkan kemungkinan bahwa peserta akan membawa kehamilan berikutnya untuk jangka panjang. Para peneliti merekomendasikan bahwa penelitian lebih lanjut harus dilakukan untuk memahami risiko dan manfaat dari perawatan ini.

Kasus Terhadap Sel NK di Keguguran

Ada banyak penjelasan alternatif untuk menemukan peningkatan sel NK pada wanita dengan keguguran berulang.

Ada bukti bahwa stres dapat menyebabkan fluktuasi sel NK. Sebuah penelitian dari 2006 menemukan bahwa wanita dengan keguguran berulang bisa mengalami peningkatan sel NK dalam satu dari dua penarikan darah & mdashbut kemudian dalam pengambilan darah kedua 20 menit kemudian, mereka tidak dapat menunjukkan peningkatan sel NK dibandingkan dengan wanita tanpa riwayat keguguran. Para peneliti berspekulasi bahwa ada kemungkinan bahwa beberapa wanita cenderung memiliki sistem kekebalan yang merespon lebih mudah terhadap stres, yang mungkin terkait dengan beberapa penelitian lain yang menunjukkan korelasi antara stres dan keguguran.

Tentu saja ada kemungkinan juga bahwa peningkatan sel NK untuk tidak "menyebabkan" peningkatan risiko keguguran, tetapi kedua sel NK yang meningkat dan keguguran berulang terkait dengan kondisi kekebalan umum yang dapat menyebabkan keduanya. Satu penyelidikan mengamati hubungan antara sel NK, keguguran, dan penyakit tiroid ringan.

Pembunuh Alami Terapi Terkait Sel untuk Keguguran

Ada banyak penelitian yang tersisa untuk dilakukan menganalisa keberadaan sel NK yang tinggi di antara mereka yang mengalami keguguran berulang, dan setiap perawatan masih dianggap eksperimental saat ini. Sementara imunoglobulin IV baru-baru ini dikaitkan dengan pengurangan keguguran berulang dan mengingat jempol, salah satu dari perawatan ini perlu ditimbang. Penelitian telah menemukan bahwa kortikosteroid dosis tinggi dapat berdampak negatif pada kehamilan awal. Setiap perawatan yang dianggap eksperimental perlu ditimbang dengan hati-hati dengan mempertimbangkan manfaat yang mungkin dan risiko pengobatan.

Meskipun ada berita utama, tidak ada organisasi medis yang secara resmi merekomendasikan pengujian dan pengobatan sel NK pada wanita dengan keguguran berulang. Ada lebih banyak penelitian yang perlu dilakukan sebelum seseorang benar-benar dapat merekomendasikan steroid atau penekan kekebalan sebagai pengobatan keguguran berulang. Setiap perawatan untuk sel NK yang tinggi harus dianggap eksperimental pada saat ini. Pada saat yang sama bahwa perawatan ini mungkin tidak membantu, mereka semua membawa efek samping yang perlu ditimbang terhadap manfaat apa pun.

Intinya

Ada banyak celah dalam memahami bagaimana sel NK mempengaruhi kehamilan.

Jika Anda mengalami keguguran setelah keguguran, Anda mungkin bersedia mencoba apa saja kapan saja untuk kemungkinan itu berhasil. Jika Anda mengejar terapi sistem kekebalan untuk meningkatkan sel NK, pastikan Anda memahami ketidakpastian dalam penelitian dan bekerja dengan spesialis yang tidak memastikan janji yang tidak masuk akal. Pastikan bahwa Anda mempertimbangkan manfaat apa pun yang ditemukan terhadap kemungkinan risiko perawatan pada awal kehamilan.

Mengatasi keguguran berulang sangat sulit dalam banyak hal. Ada banyak kekhawatiran emosional dan fisik bahwa mereka yang belum pernah menghadapi ini tidak bisa mengerti. Anda mungkin telah menerima cukup banyak kata-kata yang Anda ragu-ragu untuk menjawab telepon Anda pada waktu tertentu. Untungnya (atau sedih) Anda tidak sendirian. Saat ini ada komunitas pendukung online yang sangat baik di mana perempuan dapat terhubung dengan orang lain yang "telah ada di sana" dan memahami beberapa emosi yang belum pernah mereka ketahui di sana.