Depresi dan Perilaku pada Remaja dengan Penyakit Celiac

Remaja yang memiliki penyakit seliaka tampaknya lebih sering menderita gangguan mental - khususnya, gangguan perilaku gangguan dan gangguan seperti perhatian-gangguan hiperaktif dan gangguan perlawanan yang berlawanan - daripada teman-teman non-celiac mereka.

Tidak jelas mengapa ini terjadi, tetapi para peneliti berspekulasi bahwa kekurangan gizi yang disebabkan oleh penyakit celiac mungkin berperan.

Terlepas dari alasannya, ada beberapa bukti bahwa depresi, ADHD, dan masalah perilaku lainnya dapat meningkatkan atau bahkan mengurangi sepenuhnya pada diet bebas gluten - yang mungkin memberikan beberapa insentif tambahan bagi anak remaja Anda untuk mengikuti diet dengan ketat.

ADHD Umum pada Remaja Dengan Penyakit Celiac

Ada hubungan kuat antara penyakit celiac dan ADHD - penelitian telah menemukan penyakit celiac yang tidak terdiagnosis pada persentase remaja yang tinggi (hingga 15%) dengan diagnosis ADHD. Sebagai perbandingan, penyakit celiac ditemukan pada sekitar 1% dari populasi umum.

Pada remaja dan dewasa, diet bebas gluten tampaknya membantu meningkatkan konsentrasi dan gejala ADHD lainnya, termasuk hiperaktif dan impulsif, menurut beberapa penelitian.

Tidak ada penelitian yang mengamati remaja dengan sensitivitas gluten non-celiac untuk melihat apakah mereka menderita lebih banyak ADHD, tetapi beberapa laporan anekdotal dari remaja dan orang tua mereka menunjukkan bahwa diet bebas gluten dapat membantu ADHD jika remaja tersebut sensitif terhadap gluten.

Studi lain mengamati penyakit celiac dan semua gangguan perilaku yang mengganggu, yang meliputi ADHD, gangguan penentangan, dan gangguan perilaku. Studi itu menemukan 28% remaja dengan penyakit celiac telah didiagnosis dengan gangguan perilaku yang mengganggu di beberapa titik, dibandingkan dengan hanya 3% remaja non-celiac. "Dalam kebanyakan kasus, gangguan ini mendahului diagnosis penyakit celiac dan pengobatannya dengan diet bebas gluten," kata para penulis, menambahkan bahwa remaja celiac yang mengikuti diet menderita masalah saat ini dengan gangguan perilaku yang mengganggu pada tingkat yang sama dengan yang tidak remaja celiac.

Depresi Umum Di Antara Remaja Celiac

Belum ada banyak penelitian yang melibatkan remaja celiac dan depresi seperti pada gluten dan depresi pada orang dewasa, tetapi penelitian yang telah dilakukan menunjukkan itu adalah masalah yang cukup umum pada remaja. Untuk orang dewasa, banyak penelitian menunjukkan hubungan antara gluten dan depresi, baik untuk dewasa celiac dan yang didiagnosis dengan sensitivitas gluten non-celiac.

Dalam studi yang mengamati gangguan perilaku gangguan pada remaja celiac, para peneliti juga bertanya tentang sejarah remaja dari gangguan depresi mayor dan menemukan bahwa 31% remaja melaporkan mengalami episode depresi berat di beberapa titik. Hanya 7% dari subyek kontrol non-celiac melaporkan riwayat gangguan depresi mayor.

Seperti halnya gangguan perilaku yang mengganggu, menjadi bebas gluten tampaknya mengurangi gejala depresi dan menurunkan tingkat gangguan ke tingkat kelompok kontrol.

Ada bukti dari satu penelitian bahwa remaja dengan penyakit celiac dan depresi yang tidak terdiagnosis memiliki kadar tryptophan yang lebih rendah dari normal dan hormon-hormon tertentu bila dibandingkan dengan mereka yang tidak mengalami depresi, yang dapat menyebabkan masalah dengan suasana hati dan tidur (gluten juga dapat mempengaruhi tidur).

Dalam studi itu, remaja mengalami penurunan depresi yang signifikan setelah tiga bulan menjalani diet bebas gluten. Ini bertepatan dengan berkurangnya gejala penyakit celiac remaja, dan juga dengan peningkatan kadar triptofan mereka.

Gangguan Mental Lainnya Tinggi pada Anak Celiac

Ada bukti medis untuk tingkat yang sedikit lebih tinggi dari kondisi neurologis atau kejiwaan, seperti epilepsi dan gangguan bipolar, pada anak-anak yang telah didiagnosis dengan penyakit celiac - satu studi menemukan masalah seperti itu di 15 dari 835 anak celiac dan mengidentifikasi kasus celiac baru di tujuh dari 630 anak-anak dengan kelainan neurologis.

Namun, seperti halnya dengan gluten dan gangguan bipolar serta gluten dan epilepsi pada orang dewasa, tidak jelas apa hubungan antara kondisi-kondisi tersebut, dan diperlukan lebih banyak penelitian.

Masalah Hidup Bebas Gluten Dapat Berkontribusi

Tentu saja, anak-anak dan remaja yang bebas gluten mungkin lebih menderita dari beberapa gangguan mental - khususnya, depresi, kecemasan, dan gejala perilaku - hanya karena kesulitan yang terlibat dalam mengikuti diet bebas gluten.

Dalam sebuah penelitian, anak-anak dan remaja yang menjalani diet ketat bebas gluten menunjukkan gejala perilaku dan emosi yang lebih sering beberapa tahun setelah mereka memulai diet. Selain itu, anak-anak dan remaja dalam penelitian itu tampaknya menunjukkan peningkatan depresi dan kecemasan, mulai saat mereka bebas gluten.

Tidak jelas apa arti hasil penelitian itu, tetapi penulis berspekulasi bahwa diet adalah penyebabnya. "Pengenalan diet bebas gluten menghasilkan perubahan radikal dalam kebiasaan makan dan gaya hidup anak-anak penyakit celiac CD, dan itu bisa sulit diterima dan membuat stres untuk diikuti," kata para penulis.

Stres ini berkontribusi terhadap kecemasan, yang muncul sebagai depresi pada anak perempuan dan agresi plus sifat lekas marah pada anak laki-laki, kata para penulis. Remaja seringkali memiliki waktu yang lebih sulit untuk menerima pembatasan makanan baru daripada anak-anak yang lebih muda, tambah mereka.