Cara Mengobati dan Menstabilkan Flail Chest

Flail chest mengacu pada pelanggaran serius dari integritas tulang rusuk dari lebih dari satu tulang rusuk yang berdekatan yang patah di lebih dari satu tempat masing-masing. Alih-alih memegang dengan kaku bentuk normal dada, flail chest menghasilkan bagian dinding dada yang bergerak maju dan mundur dengan arah yang berlawanan dari sisa dinding dada.

Memukul-mukul disebut gerakan paradoks. Ketika pasien menarik napas dan bagian dada lainnya mengembang, segmen flail akan meresap ke dalam. Di sisi lain, ketika pasien menghembuskan napas dan sisa dada berkontraksi, segmen flail akan menonjol ke luar.

Ini adalah cedera berbahaya yang memerlukan perawatan medis darurat. Jika tidak segera diobati, flail chest dapat menyebabkan paru-paru yang kolaps (pneumothorax) atau darah di sekitar jantung (tamponade jantung). Fraktur flail chest dan rib, secara umum, lebih sering terjadi pada pasien usia lanjut daripada pada pasien yang lebih muda. Berhati-hatilah saat menilai pasien yang lebih tua yang jatuh atau berpotensi cedera tulang rusuk.

Mengobati Flail Chest

1. Tetap aman. Jika Anda bukan pasiennya, lakukan tindakan pencegahan universal dan kenakan alat pelindung diri jika tersedia. Pastikan bahwa apa pun yang menyebabkan cedera pada pasien tidak lagi menjadi ancaman.
2. Panggil 911. Jika operator 911 memberikan instruksi, ikuti instruksi itu dan abaikan sisa halaman ini. Jika 911 tidak tersedia, bawa pasien ke bantuan medis darurat sesegera mungkin.
3. Stabilkan flail chest. Gunakan bantal untuk memberi tekanan pada segmen flail. Memegang segmen flail di tempatnya mencegahnya bergerak ke arah yang berlawanan dengan otot dan tulang di sekitarnya. Jika tidak bergerak, itu tidak akan menyebabkan lebih banyak kerusakan pada jantung, paru-paru dan jaringan di sekitarnya.
   1. Jika bantal tidak tersedia, hampir semua hal akan dilakukan untuk menstabilkan flail chest. Gulung jaket atau selimut. Jika sama sekali tidak ada yang tersedia, setidaknya minta pasien berbaring di sisi dada yang terkena untuk mencegahnya bergerak.
   2. Terlepas dari bagaimana flail chest dirawat itu akan terasa sakit, mungkin lebih buruk dari apa pun yang pernah ditemui pasien. Obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas tidak akan banyak membantu untuk tingkat rasa sakit ini dan obat penghilang rasa sakit yang lebih kuat bukanlah ide yang baik sampai bantuan medis darurat tersedia untuk menyediakan berbagai macam perawatan darurat. Jangan pernah - atau memberi kepada pasien lain - obat resep orang lain.
   3. Selalu pastikan bahwa pasien dengan flail chest mendapatkan perawatan medis darurat. Kegagalan untuk memberikan perawatan yang tepat untuk flail chest dapat menyebabkan pneumonia dan kondisi yang mengancam jiwa lainnya.