Divertikulitis: Gejala, Penyebab, Diagnosis, Pengobatan

Penyakit divertikular adalah kondisi umum yang ditandai dengan adanya kantong di dinding usus besar, yang disebut divertikula. Dalam kebanyakan kasus, divertikula tidak menyebabkan gejala apa pun, tetapi kadang-kadang mereka dapat meradang dan / atau terinfeksi, yang menyebabkan kondisi yang disebut divertikulitis.

Sementara lebih dari setengah orang memiliki divertikula di usus mereka pada saat mereka berusia di atas 60 tahun, hanya sekitar lima persen dari mereka yang mengembangkan divertikulitis.

Usus Besar

Divertikula umumnya terjadi di usus besar, yang merupakan bagian dari usus besar. Sebagian besar waktu, divertikula berkembang di usus sigmoid, yang merupakan bagian terakhir dari usus besar yang terhubung ke rektum. Kolon sigmoid terletak di sisi kiri perut, itulah sebabnya divertikulitis sering dikaitkan dengan nyeri perut di sisi itu.

Divertikula juga dapat terjadi di bagian lain usus besar, tetapi ini jarang terjadi.

Gejala

Gejala yang paling umum dari divertikulitis adalah nyeri perut, yang cenderung konstan dan mungkin juga berlangsung selama beberapa hari. Dalam beberapa kasus, rasa sakitnya bisa parah. Perdarahan dubur dapat terjadi, tetapi tidak umum pada divertikulitis. Gejala lain dapat termasuk:

• sakit perut dan nyeri tekan (biasanya sisi kiri, mungkin parah)
• panas dingin
• sembelit
• kram
• kembung
• diare (kadang-kadang)
• gas
• demam
• kurang nafsu makan
• mual
• muntah
• pendarahan dubur (tidak umum)

Tanda dan Gejala Divertikulitis

Penyebab

Tidak diketahui mengapa beberapa orang dengan penyakit divertikular mengembangkan divertikulitis. Ada teori yang sedang diteliti, tetapi para peneliti saat ini tidak memiliki jawaban pasti tentang penyebab divertikulitis. Diperkirakan bahwa makan makanan tertentu seperti biji-bijian, kacang-kacangan, atau jagung, dapat memicu divertikulitis pada orang yang memiliki penyakit divertikular, tetapi hal ini tidak lagi diyakini sebagai kasusnya.

Ada beberapa bukti terbaru dari penelitian yang dilakukan pada pria bahwa makan lebih banyak daging merah dapat dikaitkan dengan risiko lebih tinggi terkena divertikulitis. Ada teori lain bahwa divertikulitis mungkin terjadi ketika divertikulum mengembangkan lubang di dalamnya (perforasi). Bakteri yang biasanya ditemukan di usus besar kemudian dapat melewati lubang kecil itu dan menyebabkan peradangan.

Teori lain adalah bahwa ada hubungan dengan virus yang disebut cytomegalovirus (CMV). CMV adalah umum dan dapat ditularkan dari orang ke orang melalui cairan tubuh. Ketika CMV pertama kali dikontrak, itu mungkin menyebabkan gejala-gejala yang mirip dengan flu (demam, sakit tenggorokan, kelelahan, pembengkakan kelenjar getah bening) tetapi kemudian mungkin masuk ke tahap tidak aktif. Virus tetap berada di dalam tubuh, laten. Namun, dalam beberapa kasus virus dapat diaktifkan kembali. Diperkirakan bahwa reaktivasi CMV mungkin memiliki koneksi ke divertikulitis.

Faktor potensial lain yang dapat berkontribusi pada pengembangan divertikulitis termasuk:

• penumpukan bakteri tidak sehat dalam divertikula
• gangguan pada tingkat bakteri sehat di usus besar
• kegemukan
• gaya hidup menetap
• merokok
• obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
• obat steroid

Apa Penyebab Divertikulitis?

Diagnosa

Divertikulitis didiagnosis dengan pemindaian computed tomography (CT) perut.

CT scan adalah jenis x-ray yang dilakukan dengan menggunakan pewarna kontras. Pewarna kontras diminum dan diberikan melalui infus. Ini untuk memastikan bahwa struktur usus besar divisualisasikan secara menyeluruh dan diagnosis divertikulitis dapat dibuat.

Dalam beberapa kasus, pengujian tambahan dapat digunakan jika diduga ada kondisi lain atau komplikasi yang terkait dengan divertikulitis. Ini akan sangat individual berdasarkan pada bagaimana pasien melakukan serta preferensi dokter.

Bagaimana Divertikulitis Didiagnosis

Pengobatan

Untuk pasien yang memiliki divertikulitis tanpa komplikasi, yang berarti tidak ada masalah terkait seperti abses atau fistula, perawatan biasanya dilakukan di rumah. Diet cair dan istirahat biasanya diresepkan bersama dengan antibiotik.

Untuk divertikulitis yang lebih rumit, di mana ada gejala parah atau kondisi lain, perawatan di rumah sakit mungkin diperlukan. Perawatan di rumah sakit mungkin termasuk puasa (sering disebut tidak melalui mulut atau NPO), cairan IV, dan antibiotik. Sebagian besar pasien membaik dengan cepat.

Pembedahan biasanya hanya dilakukan ketika ada masalah serius lain terjadi, seperti perforasi pada usus besar.

Bagaimana Divertikulitis Diobati

Sepatah Kata Dari DipHealth

Sebagian besar orang tua memiliki divertikula yang tidak menimbulkan gejala apa pun dan itu hanya terjadi pada sejumlah kecil kasus divertikulitis. Masih belum jelas mengapa peradangan dan / atau infeksi diverticula terjadi, tetapi itu tidak lagi dianggap sebagai hasil dari makan makanan berserat dan mungkin malah disebabkan oleh sejumlah faktor.

Sebagian besar kasus divertikulitis tidak rumit dan dapat diobati di rumah dengan istirahat dan cairan, meskipun kadang-kadang antibiotik juga dapat diresepkan. Bagi orang yang sangat sakit, perawatan akan diperlukan di rumah sakit dengan cairan infus dan antibiotik. Perawatan lain mungkin juga diperlukan, tetapi ini akan bervariasi pada kesehatan pasien dan preferensi tim perawatan kesehatan.

Divertikulitis: Tanda, Gejala, dan Komplikasi Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Cao Y, LL Strate, Keeley BR, et al. "Asupan daging dan risiko divertikulitis di kalangan pria." Usus. 2018; 67: 466-472. doi: 10.1136 / gutjnl-2016-313082.
• Hollink N, Dzabic M, Wolmer N, Boström L, Rahbar A. "Prevalensi tinggi dari infeksi cytomegalovirus manusia yang aktif pada pasien dengan diverticulitis kolon." J Clin Virol. 2007;40:116-119.
• Strate LL, Keeley BR, Cao Y, dkk. Pola diet barat meningkat, dan pola diet yang bijaksana berkurang, risiko insiden divertikulitis dalam studi kohort prospektif. Gastroenterologi. 2017; 152: 1023-1030. doi: 10.1053 / j.gastro.2016.12.038.