Kanker Laring: Pengobatan, Prognosis, dan Banyak Lagi

Sebelum diperkenalkannya rokok yang diproduksi secara massal pada abad kedua puluh, kanker laring, atau kanker laring, sangat jarang. Orang Eropa, bagaimanapun, merokok tembakau pada awal abad keenam belas, dimulai ketika pertama kali diperkenalkan ke Eropa oleh penjelajah yang kembali dari Dunia Baru.

Karena itu, entah ada sesuatu tentang rokok yang membuat kanker laring lebih lazim setelah 1900 atau lebih banyak orang merokok tembakau setelah produksi massal rokok. (Produksi massal membuat segalanya lebih murah dan lebih terjangkau untuk semua orang.) Kemungkinan besar, kombinasi dari dua faktor ini telah meningkatkan frekuensi kanker laring selama 100 tahun terakhir.

Menurut American Cancer Society, pada tahun 2016, akan ada 13.543 kasus baru kanker laring yang didiagnosis (10.550 pria dan 2880 wanita).

Ikhtisar

Kanker laring adalah kanker yang mempengaruhi lipatan vokal sejati (pita suara). Lipatan vokal yang benar bergetar untuk menghasilkan suara dan memungkinkan kita untuk berbicara.

Sebaliknya, lipatan vokal palsu berbaring di atas pita suara yang benar dan tidak menghasilkan banyak suara selain guttaral (pikirkan bernyanyi tenggorokan). Sebaliknya, lipatan vokal yang salah adalah lipatan vestibular yang melindungi pita suara yang sebenarnya.

Kanker laring dapat langsung tumbuh dari pita suara yang sebenarnya (glotis), atau tepat di atas mereka (supraglotis) atau di bawahnya (wilayah subglotis).Mayoritas kanker laring adalah kanker sel skuamosa.

Gejala

Kanker laring paling sering muncul sebagai suara serak. Bahkan perubahan terkecil pada pita suara dapat memengaruhi suara. Dari catatan, kanker laring supraglottic dan subglottic - atau kanker di atas dan di bawah lipatan vokal, secara berurutan - hadir sebagai suara serak yang terlambat karena membutuhkan waktu bagi tumor ini untuk tumbuh cukup besar untuk menghalangi saluran udara melalui lipatan vokal yang sebenarnya. Dengan demikian, orang-orang dengan kanker laring supraglottic dan subglottic sering datang ke dokter dengan penyakit yang lebih lanjut.

Berikut adalah beberapa kemungkinan gejala kanker laring:

• disfagia (kesulitan makan)
• Sakit tenggorokan
• sakit telinga
• aspirasi
• obstruksi jalan napas dan kompromi
• jenis kelamin laki-laki (sekitar lima kali lebih banyak pria mengembangkan kanker laring)
• usia yang lebih tua (orang yang berusia 60an dan 70an)

Penyebab dan Faktor Risiko

Merokok adalah faktor risiko paling signifikan yang terkait dengan kanker laring. Dengan kata lain, kebanyakan orang yang menderita kanker laring adalah perokok lama.

Faktor risiko lain untuk kanker laring termasuk yang berikut:

• penggunaan alkohol
• Infeksi HPV (dengan subtipe 16 dan 18 yang paling berbahaya)
• inhalasi asbes beracun
• inhalasi gas mustard beracun
• iradiasi leher sebelumnya
• Kekurangan Gizi

Penyalahgunaan rokok dan alkohol bersinergi membentuk faktor risiko super. Dengan demikian, orang yang banyak minum dan merokok jauh lebih mungkin terkena kanker laring.

Meskipun para ahli mencurigai bahwa penyakit refluks gastroesofageal (GERD) juga dapat menjadi faktor risiko kanker laring, belum ada temuan penelitian langsung yang mendukung hubungan ini. Namun, orang yang telah dirawat karena kanker laring dan minum obat untuk mengobati GERD, seperti PPI, kecil kemungkinannya untuk mendapatkan kanker laring lagi (mengalami kekambuhan).

Diagnosa

Setelah dokter mencurigai kanker laring, mereka akan melakukan pemeriksaan fisik kepala dan leher penuh. Kanker laring dapat divisualisasikan dalam pengaturan kantor menggunakan laringoskopi (pikirkan cermin atau endoskop). Studi pencitraan seperti CT dan x-rays berguna ketika mendeteksi kemungkinan penyebaran kanker ke kelenjar getah bening dan paru-paru atau ketika mencari sumber metastasis.

Pengobatan dan Prognosis

Saat mengobati kanker laring, spesialis melakukan yang terbaik untuk mempertahankan sebanyak mungkin laring dan lipatan vokal, sehingga dapat mempertahankan suara dan mengurangi kecacatan. Kanker laring diobati dengan operasi dan radiasi. Penelitian dari Duke University menunjukkan bahwa kemoterapi berguna ketika mengobati kanker laring lanjut.

Kanker laring dapat diobati - terutama jika terdeteksi dini - dan tingkat kelangsungan hidup lima tahun baik. Pada stadium awal (stadium I) kanker laring, lebih dari 95 persen orang hidup lima tahun setelah diagnosis. Pada kanker laring stadium akhir, 50 hingga 60 persen orang hidup lima tahun setelah kanker.

Sayangnya, meskipun ada perbaikan dalam teknik bedah dan pilihan pengobatan yang diperluas selama 30 tahun terakhir, tingkat kelangsungan hidup kanker laring belum membaik. Namun, morbiditas telah meningkat, dengan orang yang menerima pengobatan untuk kanker laring mengalami lebih sedikit gejala dan penyakit terkait.

Kunci keberhasilan pengobatan untuk kanker laring adalah deteksi dini dan perawatan. Jika Anda mengalami gejala apa pun yang menunjukkan kanker laring - terutama suara serak atau perubahan suara - harap buat janji temu dengan dokter Anda.

Anda harus sangat curiga jika Anda perokok lama (dan juga penyalahgunaan alkohol). Meskipun kemungkinan bahwa orang tertentu menderita kanker laring dan akan membutuhkan pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut oleh spesialis (seperti ahli bedah THT atau ahli onkologi) rendah, yang terbaik adalah melakukan kesalahan dengan hati-hati.