Suntikan Sebelum Penggantian Sendi Dapat Menyebabkan Infeksi

Operasi penggantian sendi adalah perawatan umum untuk artritis sendi yang parah. Jenis penggantian sendi yang paling umum adalah operasi penggantian lutut, diikuti oleh operasi penggantian pinggul. Secara umum, prosedur bedah ini diperuntukkan bagi pasien dengan artritis yang parah pada sendi, yang telah gagal dalam upaya ekstensif pada perawatan non-bedah.

Salah satu perawatan non-bedah yang lebih umum digunakan untuk penderita arthritis adalah suntikan ke dalam sendi. Suntikan yang paling sering digunakan adalah steroid. Satu jenis injeksi lainnya disebut viscosupplementation, sebuah opsi untuk arthritis lutut. Penelitian telah mempertanyakan apakah suntikan ini aman untuk dilakukan sebelum penggantian sendi yang direncanakan.

Risiko Pemotretan Sebelum Penggantian

Para peneliti telah melihat melalui database besar pasien Medicare yang telah menjalani operasi penggantian lutut. Mereka dapat membandingkan pasien yang memiliki suntikan kortison (atau injeksi viscosupplement) sebelum penggantian, dan jika orang tersebut memiliki infeksi setelah penggantian. Data jelas menunjukkan ada kemungkinan lebih tinggi untuk memiliki infeksi pada orang yang memiliki suntikan sebelum operasi.

Selain itu, penelitian ini menemukan bahwa risiko infeksi setelah operasi sangat berkorelasi dengan seberapa cepat sebelum pasien operasi memiliki suntikan terbaru. Jika suntikan itu dalam waktu tujuh bulan dari waktu operasi, risiko komplikasi secara signifikan lebih tinggi. Jika suntikan ke dalam persendian sebelum tujuh bulan, ada sedikit perbedaan dalam risiko mengembangkan infeksi setelah operasi. Oleh karena itu, angka ajaib tampaknya adalah tujuh bulan, di mana pasien harus menghindari suntikan ke dalam sendi selama tujuh bulan sebelum operasi penggantian sendi elektif.

Tepatnya mengapa suntikan yang diberikan pada persendian dapat meningkatkan kemungkinan infeksi berbulan-bulan tidak sepenuhnya jelas. Salah satu kemungkinan adalah bahwa obat-obatan dapat mengurangi kemampuan tubuh untuk mempertahankan diri dari bakteri infeksi. Apa pun mekanismenya, tampaknya ada periode waktu di mana orang harus sangat berhati-hati dengan apa pun yang ditempatkan ke dalam sendi mereka sebelum menjalani operasi penggantian sendi elektif. Juga, sementara data yang diselidiki didasarkan pada penyelidikan penggantian lutut, adalah bijaksana bagi orang-orang untuk berhati-hati dengan suntikan ke setiap sendi yang akan diganti. Oleh karena itu, orang yang mungkin mengalami penggantian pinggul, bahu, atau pergelangan kaki juga harus menghindari suntikan jika memiliki penggantian sendi yang akan datang. Apa yang tidak ditunjukkan oleh penelitian ini adalah bukti bahwa suntikan ke dalam sambungan lain selain yang diganti berbahaya. Misalnya, tidak ada bukti bahwa injeksi lutut kiri sebelum penggantian lutut kanan adalah hal yang buruk.

Infeksi Setelah Penggantian

Infeksi adalah komplikasi yang sangat mengkhawatirkan dari operasi penggantian sendi. Infeksi sering membutuhkan operasi tambahan untuk dilakukan, kadang-kadang beberapa operasi. Selain itu, orang yang mengalami infeksi setelah penggantian sendi cenderung memiliki pinggul dan lutut yang tidak berfungsi sebaik orang yang tidak memiliki komplikasi ini.

Tanda-tanda infeksi penggantian sendi mungkin termasuk meningkatnya rasa tidak nyaman, demam dan kedinginan, kemerahan di dekat lokasi operasi, dan drainase di sekitar sayatan. Siapa pun yang memiliki penggantian sendi baru-baru ini dan menunjukkan tanda-tanda ini harus dievaluasi dengan cermat oleh dokter bedah mereka. Ketika infeksi terdeteksi dini, pengobatannya mungkin kurang invasif. Namun, ketika infeksi menyebar di sekitar implan sendi (infeksi yang dalam), perawatannya hampir selalu merupakan satu atau lebih prosedur bedah.

Intinya: Apakah Tembakan Aman?

Penelitian terbaru cukup jelas: waktu setidaknya tujuh bulan harus lewat antara suntikan ke lutut dan operasi penggantian lutut elektif dari sendi yang disuntikkan. Melakukan operasi pada lutut itu dalam waktu tujuh bulan setelah injeksi Anda berisiko lebih tinggi untuk infeksi. Menghindari infeksi sangat penting, dan setiap langkah harus diambil untuk mencegah komplikasi yang berpotensi serius ini. Sementara penelitian difokuskan pada suntikan lutut dan penggantian lutut, orang-orang yang mengalami persendian lain yang diganti harus sama-sama berhati-hati dan mendiskusikan pro dan kontra dari setiap suntikan dengan ahli bedah mereka.