Mengobati Infertilitas Wanita Dengan Clomid (Clomiphene)

Clomid adalah obat stimulasi ovulasi yang digunakan untuk membantu wanita yang memiliki masalah dengan ovulasi. Ini adalah obat kesuburan yang paling umum digunakan.Karena Clomid dapat diresepkan oleh dokter kandungan dan tidak memerlukan spesialis kesuburan, itu juga merupakan perawatan kesuburan pertama yang dicoba untuk sebagian besar pasangan.

Clomid diambil sebagai pil. Ini tidak seperti obat kesuburan yang lebih kuat, yang membutuhkan suntikan. Clomid juga sangat efektif, merangsang ovulasi 80 persen dari waktu.

Clomid juga dapat dipasarkan dengan nama Serophene, atau Anda dapat melihatnya dijual dengan nama generiknya, clomiphene citrate.

Catatan: Clomid juga bisa digunakan sebagai pengobatan untuk infertilitas pria. Artikel ini berfokus pada perawatan Clomid pada wanita.

Saat Ini Clomid Digunakan

Jika seorang wanita memiliki siklus yang tidak teratur, atau siklus anovulasi (menstruasi tanpa ovulasi), Clomid dapat dicoba terlebih dahulu. Clomid sering digunakan dalam mengobati infertilitas terkait polycystic ovarian syndrome (PCOS)

Ini juga dapat digunakan dalam kasus infertilitas yang tidak dapat dijelaskan atau ketika pasangan lebih memilih untuk tidak menggunakan perawatan kesuburan yang lebih mahal dan invasif. (Namun, penting untuk diingat bahwa perawatan yang lebih mahal terkadang paling tepat.)

Clomid juga dapat digunakan selama prosedur IUI (intrauterine insemination). Ini jarang digunakan selama perawatan IVF. Dengan IVF, obat-obatan suntik ovulasi lebih sering dipilih.

Ketika Clomid Bukan Pilihan Terbaik

Clomid mungkin bukan untuk Anda jika …

• Anda telah memblokir tuba fallopi, fibroid, atau kelainan uterus lainnya.
• Anda memiliki kista ovarium. (Ini tidak sama dengan memiliki kista kecil yang menyertai PCOS.)
• Anda berurusan dengan infertilitas pria. (Kecuali kalau kita membicarakan Clomid untuk pria.)
• Anda memiliki cadangan ovarium yang rendah, baik karena usia atau insufisiensi ovarium primer (sebelumnya dikenal sebagai kegagalan ovarium prematur).
• Masalah ovulasi Anda akan lebih baik diselesaikan dengan perawatan lain. (Misalnya, pada seorang wanita dengan hiperprolaktinemia, mengobati hiperprolaktinemia akan menjadi langkah pertama yang disukai.)
• Anda memiliki tumor reaktif-hormon, yang mungkin tumbuh dengan penggunaan Clomid, atau Anda memiliki riwayat kanker tertentu.
• Anda bereaksi buruk terhadap perawatan Clomid di masa lalu.

Dapatkah Clomid Membantu Anda Lebih Cepat Hamil jika Anda Tidak Memiliki Kesulitan Fertilitas?

Jika Anda memiliki masalah dengan ovulasi, Clomid dapat membantu Anda berovulasi. Tetapi bagaimana jika Anda tidak memiliki masalah ovulasi?

Sebuah penelitian terhadap lebih dari 1.000 wanita meneliti apakah Clomid dapat membantu wanita yang mengalami kesulitan hamil tetapi tidak memiliki masalah ovulasi.

Ketika membandingkan wanita yang mengambil Clomid dengan wanita yang menerima plasebo atau tanpa pengobatan, para peneliti menemukan bahwa tidak ada peningkatan dalam tingkat kehamilan, bahkan ketika Clomid digabungkan dengan perawatan IUI. (IUI adalah inseminasi.)

Tidak pernah terdengar bagi seorang wanita untuk berbohong kepada dokternya untuk mendapatkan Clomid, berpikir itu akan membantunya hamil lebih cepat. Tidak hanya itu tidak akan membantunya hamil lebih cepat, tetapi sekarang dia berisiko mengalami efek samping. (Beberapa efek sampingnya mengurangi kesuburanmu. Lebih lanjut tentang ini di bawah.)

Bagaimana Clomid Diambil?

Anda harus mengikuti petunjuk yang diberikan dokter Anda. Setiap dokter memiliki protokol yang sedikit berbeda. Dengan demikian, dosis paling umum dari Clomid adalah 50 mg diminum selama lima hari, pada hari ke 3 hingga 7 siklus Anda. Beberapa dokter lebih suka Anda minum pil pada hari ke 5 hingga 9 siklus Anda.

Apakah penting jika dokter Anda menyarankan protokol Hari 3 hingga 7 atau Hari 5 hingga 9? Tidak juga.

Ovulasi dan tingkat kehamilan telah terbukti serupa apakah obat tersebut dimulai pada hari kedua, ketiga, empat, atau lima. Jangan merasa khawatir jika dokter Anda memberi tahu Anda protokol yang berbeda untuk diikuti daripada teman Anda.

Jika 50 mg tidak berfungsi, dokter Anda dapat meningkatkan obat. Atau, mereka dapat mencobanya lagi pada 50 mg. Anda mungkin berpikir bahwa lebih banyak selalu lebih baik, tetapi dosis yang lebih tinggi, terutama pada atau di atas 150 mg, dapat membuat konsepsi lebih sulit. (Lihat di bawah, di bawah efek samping.)

Kapan Harus Memiliki Jenis Kelamin Saat Mengambil Clomid

Untuk hamil ketika mengambil Clomid, Anda harus melakukan hubungan seksual ketika Anda paling subur. Ini akan menjadi beberapa hari sebelum ovulasi.

Ini sedikit berbeda dari orang ke orang, tetapi kebanyakan wanita berovulasi 7 hingga 10 hari setelah pil Clomid terakhir diambil. Ini berarti Anda kemungkinan besar untuk berovulasi di suatu tempat antara Hari 14 dan 19 siklus Anda. Untuk melakukan hubungan seks selama waktu Anda yang paling subur (yaitu dua atau tiga hari sebelum Anda berovulasi), Anda mungkin ingin mempertimbangkan berhubungan seks setiap hari mulai pada Hari 11 dan berakhir pada Hari 21.

Atau, pilihan lain adalah menggunakan tes prediksi ovulasi untuk mendeteksi waktu Anda yang paling subur. Kapanpun tes menunjukkan Anda subur, lakukanlah hubungan seks hari itu dan beberapa hari berikutnya.

Jika Anda juga memiliki pemicu suntikan (suntikan hCG) selama siklus Clomid Anda, dokter akan menginstruksikan Anda untuk melakukan hubungan seksual pada hari suntikan dan dua hari berikutnya. Misalnya, jika Anda memiliki suntikan pada hari Senin, Anda harus melakukan hubungan seks pada hari Senin, Selasa, dan Rabu.

Waktu Terbaik untuk Berhubungan Seks untuk Konsepsi Ketika di Clomid

Efek Samping Umum

Efek samping Clomid tidak begitu buruk, sejauh menyangkut obat kesuburan. Efek samping yang paling umum adalah hot flashes, kelembutan payudara, perubahan suasana hati, dan mual.

Setelah obat dihentikan, efek sampingnya juga akan hilang.

Kemungkinan efek samping dari Clomid meliputi:

• Ovarium yang membesar dan lunak (14 persen)
• Hot flashes (11 persen)
• Kelembutan perut, karena ovarium yang membesar dan lunak (7,4 persen)
• Kembung (5,5 persen)
• Kelembutan payudara (2,1 persen)
• Kekeringan vagina atau lendir serviks tebal (persentase kejadian tidak tersedia)
• Mual dan muntah (2,2 persen)
• Kecemasan dan insomnia (1,9 persen)
• Gangguan penglihatan (1,6 persen)
• Sakit kepala (1,3 persen)
• Perdarahan uterus abnormal (bercak) (0,5 persen)
• Perubahan suasana hati dan kelelahan (0,3 persen)

Salah satu efek samping yang lebih ironis untuk dipahami adalah bahwa Clomid dapat menurunkan kualitas lendir serviks Anda. Ini dapat menyebabkan masalah dengan sperma dapat bergerak dengan mudah melalui leher rahim, membuat konsepsi lebih sulit.

Clomid juga dapat membuat lapisan rahim Anda lebih tipis dan kurang ideal untuk implantasi.

Inilah sebabnya mengapa "lebih" tidak selalu lebih baik ketika datang ke dosis dan penggunaan Clomid.

Ketahui Risiko dan Efek Samping dari Clomid

Apa Kesempatan Bahwa Anda Akan Bayangkan Kembar?

Efek samping yang mungkin paling Anda kenal adalah risiko kelipatan. Ini hampir tidak seperti biasa seperti yang Anda duga. Anda memiliki peluang 10 persen memiliki anak kembar saat menggunakan Clomid. Ini berarti 1 dari 10 kehamilan dikandung dengan Clomid mengarah ke kembar.

Ini tidak berarti Anda harus menepis risiko memiliki kelahiran kembar. Hanya saja Anda tidak boleh berasumsi Clomid akan membuat Anda kembar.

Triplets atau quadruplet pada Clomid jarang terjadi, terjadi kurang dari 1 persen dari waktu.

Apakah Perubahan Suasana Hati dari Real Clomid?

Clomid tidak mengacaukan hormon Anda, dan hormon Anda memiliki efek pada kesejahteraan emosional Anda.

Penelitian tentang perubahan suasana hati saat mengambil Clomid menunjukkan tingkat yang jauh lebih tinggi daripada uji klinis awal obat. Uji klinis melaporkan bahwa hanya 0,3 persen wanita mengalami perubahan suasana hati atau kelelahan. Itu terurai menjadi 3 dari 1.000 pasien.

Namun, penelitian selanjutnya menemukan bahwa antara 40 dan 45 persen wanita mengalami perubahan suasana hati. Itu hampir satu dari dua wanita.

The "Clomid Crazies" agak mirip dengan perubahan suasana hati PMS - tetapi sedikit lebih buruk. Namun, jika Anda mengalami perubahan suasana hati yang parah pada Clomid, pastikan untuk menghubungi dokter Anda.

Mengapa Clomid Menyebabkan Perubahan Suasana Hati

Bagaimana Keberhasilan Apakah Clomid?

Clomid akan memulai ovulasi pada 80 persen pasien, tetapi ovulasi tidak menjamin kehamilan akan terjadi.

Sekitar 40 hingga 45 persen wanita yang menggunakan Clomid akan hamil dalam enam siklus penggunaan.

Sementara Clomid memang membantu banyak wanita berovulasi, jelas itu tidak selalu berhasil. Ketika Clomid tidak menghasilkan ovulasi, kita katakan wanita itu Tahan terhadap Clomid. (Ini tidak sama dengan ketika Clomid memang memicu ovulasi tetapi tidak mengarah pada kehamilan.)

Apa yang terjadi ketika Clomid tidak berfungsi? Anda tidak perlu lagi beralih ke perawatan yang lebih rumit. Dokter Anda mungkin meresepkan obat diabetes metformin untuk mengambil bersama Clomid.

Atau, mereka mungkin memindahkan Anda ke obat yang disebut letrozole. Letrozole - yang merupakan obat pengobatan kanker yang digunakan off-label untuk infertilitas - telah ditemukan untuk membantu wanita mengalami ovulasi yang resisten terhadap Clomid.

Untuk Berapa Banyak Siklus Dapatkah Anda Mengambil Clomid?

Clomid tidak boleh digunakan tanpa batas. Salah satu alasannya adalah kemungkinan peningkatan risiko mengembangkan kanker ovarium.

Beberapa penelitian telah meneliti apakah obat kesuburan meningkatkan peluang Anda untuk kanker. Kabar baiknya adalah bahwa sebagian besar studi mengaitkan infertilitas itu sendiri, dan bukan penggunaan Clomid, ke risiko kanker yang lebih tinggi.

Ini berarti jika Clomid membantu Anda hamil, hanya hamil dan memiliki bayi akan menurunkan risiko kanker Anda.

Kabar buruknya adalah beberapa penelitian menemukan bahwa risiko kanker meningkat jika Anda diobati dengan Clomid dalam waktu lama, bahkan jika dibandingkan dengan wanita tidak subur lainnya yang tidak hamil.

Meskipun penelitian tampaknya menunjukkan bahwa infertilitas itu sendiri adalah penyebab meningkatnya kemungkinan kanker, hanya untuk amannya, kebanyakan dokter menyarankan untuk membatasi perawatan hingga 12 bulan. Beberapa lebih suka ekstra hati-hati dan membatasi perawatan hingga enam bulan.

Apakah Ada Hubungan Antara Perawatan Kesuburan dan Risiko Kanker?

Bisakah Anda Membeli Clomid Online Tanpa Resep?

Ada situs web farmasi terkemuka di mana Anda dapat mengisi resep untuk Clomid, tetapi Anda jangan pernah mencoba mengambil Clomid tanpa pengawasan dokter.

Pertama-tama, satu-satunya cara untuk membeli Clomid tanpa resep adalah melalui situs web ilegal dan teduh. Anda tidak tahu siapa yang menjual Anda obat-obatan dan tidak ada cara untuk mengetahui apakah Anda mendapatkan Clomid atau yang lainnya.

Kedua, meskipun perawatan Clomid relatif sederhana, itu bukan untuk semua orang, dan itu bisa berbahaya. Anda tidak boleh membeli Clomid online tanpa resep.