Penyebab Obesitas Hypoventilation Syndrome
Daftar Isi:
- Bagaimana Obesitas Hypoventilation Syndrome Terjadi
- Peran Penting Apnea Tidur Obstruktif
- Bernafas Menjadi Lebih Sulit Obesitas
- Adaptasi Tubuh Memburuk Hipoventilasi
Subpar Sleep – Meir Kryger, MD, FRCP(C), Author and Professor of Medicine, Yale School of Medicin... (Oktober 2024)
Sindrom hypoventilation terdiri dari kesulitan bernafas yang signifikan di antara orang yang mengalami obesitas, tetapi apa yang menyebabkannya? Dengan lebih memahami mengapa itu terjadi, Anda mungkin dapat mencari perawatan yang tepat yang dapat memperbaiki keadaan. Penting juga untuk menghargai hubungan dengan apnea tidur obstruktif, suatu kondisi umum dengan gejala yang tumpang tindih. Pelajari tentang hubungan penting antara obesitas, apnea tidur obstruktif, dan retensi karbon dioksida dalam tidur.
Bagaimana Obesitas Hypoventilation Syndrome Terjadi
Obesity hypoventilation syndrome (OHS) terjadi ketika pernapasan tidak memadai untuk membersihkan tubuh dari karbon dioksida pada seseorang yang mengalami obesitas. Mungkin ada beberapa alasan mendasar yang berkontribusi pada hasil ini. Pada akhirnya, hasilnya sama, dan masalah pernapasan ini dapat menyebabkan kegagalan pernapasan total. Ini dapat diidentifikasi dengan mengukur kadar karbon dioksida dalam darah, yang menjadi meningkat selama terjaga pada orang dengan sindrom hipoventilasi obesitas.
Karbon dioksida adalah produk limbah yang biasanya dikeluarkan dari paru-paru kita dengan imbalan oksigen. Ketika bernafas menjadi tidak memadai, karena berbagai sebab, ini tidak dapat terjadi. Sebaliknya, karbon dioksida tetap berada dalam sirkulasi kita dan perlahan-lahan menumpuk. Ini menjadi racun dengan efek toksik, menyebabkan kantuk dan (akhirnya) tidak sadar atau bahkan kematian.
Istilah hipoventilasi mengacu pada pernapasan yang tidak memadai. Ini mungkin terjadi ketika napas tidak cukup volume atau ketika mereka tidak cukup sering terjadi. Bayangkan hanya mampu mengisi paru-paru Anda setengah penuh. Napas yang dangkal ini akan membuat sulit untuk menghilangkan karbon dioksida dan mengambil oksigen yang Anda butuhkan untuk hidup. Selain itu, menarik napas lebih jarang dari yang Anda butuhkan akan dengan cepat membuat Anda merasa sesak napas. Hipoventilasi yang menjadi ciri kondisi ini mungkin karena kombinasi dari faktor-faktor ini.
Sayangnya, mereka yang menderita menemukan keterbatasan ini di luar kendali sadar mereka untuk mengatasinya.
Peran Penting Apnea Tidur Obstruktif
Tidak dapat dilebih-lebihkan seberapa sentral peran apnea tidur obstruktif dalam kondisi ini. Faktanya, sleep apnea terjadi pada 85 hingga 92% orang dengan sindrom obesitas hipoventilasi. Tumpang tindih ini mungkin disebabkan oleh mekanisme dasar yang sama dan predisposisi anatomi. Mungkin juga OHS mewakili bentuk ekstrem sleep apnea di mana pernapasan menjadi sangat terganggu sehingga mulai memiliki konsekuensi siang hari lainnya, khususnya sesak napas (atau dispnea) dengan aktivitas.
Sebagai pengingat, sleep apnea terjadi ketika saluran napas bagian atas menjadi sebagian atau sepenuhnya tersumbat selama tidur. Obstruksi ini menyebabkan jeda napas yang terdengar. Gangguan ini memiliki dua konsekuensi: kadar oksigen turun sementara kadar karbon dioksida naik. Jika kejadian apnea ini jarang terjadi, tubuh Anda dapat pulih dan mungkin tidak ada konsekuensi yang berarti. Namun, ketika apnea lebih sering terjadi, tidak ada waktu untuk memperbaiki keadaan.Proses yang biasanya akan mengkompensasi, termasuk perubahan untuk memperbaiki keseimbangan kimiawi darah Anda, tidak dapat terjadi.
Bernafas Menjadi Lebih Sulit Obesitas
Secara umum, upaya bernafas menjadi lebih sulit di antara orang yang mengalami obesitas. Sulit untuk memperluas paru-paru terhadap tekanan tambahan yang diberikan oleh berat berlebihan. Bayangkan diri Anda mencoba mengembang balon dengan sedotan. Ini adalah kerja keras. Sekarang letakkan buku yang berat di atas balon dan coba hal yang sama. Itu menjadi tugas nyata. Dengan cara yang sama, kelebihan berat badan pada orang gemuk membuatnya sulit diisi oleh paru-paru.
Paru-paru biasanya diisi dengan bantuan diafragma dan otot pernapasan di sepanjang tulang rusuk. Saat otot-otot ini menarik, paru-paru terisi seperti bellow. Orang gemuk mengalami sedikit penurunan kekuatan otot. Tidak hanya mereka berjuang melawan perlawanan yang dijelaskan di atas, tetapi otot yang digunakan juga tidak sekuat seharusnya.
Faktor-faktor ini dalam kombinasi menyebabkan peningkatan kerja pernapasan. Ini akan melelahkan seseorang, sehingga napas yang lebih dangkal atau kurang sering diambil. Ini menghasilkan hipoventilasi yang menjadi ciri sindrom ini.
Adaptasi Tubuh Memburuk Hipoventilasi
Sebagai hasil dari kesulitan bernafas, tubuh berusaha untuk beradaptasi dengan situasi tersebut. Sayangnya, beberapa perubahan ini justru membuat hipoventilasi semakin buruk.
Otak mulai mengabaikan sinyal kadar oksigen rendah dan karbon dioksida tinggi dalam darah. Sinyal-sinyal ini biasanya akan memicu otak untuk meminta tubuh bernafas lebih cepat dalam upaya memperbaiki kelainan. Ketika kondisinya menjadi kronis, alarm diabaikan. Untungnya, perawatan dengan cepat memperbaiki sistem respons bawaan ini.
Juga diketahui bahwa orang gemuk memiliki kadar hormon abnormal yang disebut leptin. Namun tidak jelas apa peran leptin dalam mengubah pola pernapasan. Penelitian tentang hal ini telah menyebabkan bukti yang saling bertentangan hingga saat ini.
Akhirnya, karena paru-paru tidak sepenuhnya mengembang, lobus bawah mungkin tetap runtuh. Ini membuatnya sulit untuk menganginkan darah yang bersirkulasi ke bagian paru-paru ini. Akibatnya, masalah dengan pertukaran oksigen dan karbon dioksida diperparah.
Penyebab yang mendasari sindrom hipoventilasi obesitas adalah multifaktorial. Pada akhirnya itu terjadi ketika ada pertukaran oksigen dan karbon dioksida yang tidak memadai. Ini mungkin sebagian disebabkan oleh keterbatasan fisik yang dikenakan pada paru-paru oleh obesitas. Jelas ada juga peran apnea tidur obstruktif, karena gangguan pernapasan malam hari ini memperburuk keadaan. Bahkan adaptasi alami tubuh mulai gagal. Untungnya, ada pilihan perawatan efektif yang tersedia yang dapat memperbaiki situasi ini, termasuk terapi tekanan jalan nafas positif.
- Bagikan
- Membalik
- Teks
- Bickelmann, AG et al. "Obesitas ekstrem terkait dengan hipoventilasi alveolar; sindrom Pickwickian." Am J Med 1956;21:811.
- Martin, TJ et al. "Hipoventilasi Alveolar: Tinjauan untuk dokter." Tidur 1995;18:617.
- Mokhlesi, B et al. "Sindrom hipoventilasi obesitas: prevalensi dan prediktor pada pasien dengan apnea tidur obstruktif." Napas Tidur 2007;11:117.
- Mokhlesi, B et al. "Penilaian dan manajemen pasien dengan sindrom hipoventilasi obesitas." Proc Am Thorac Soc 2008;5:218.
- Piper, AJ et al. "Perspektif saat ini tentang sindrom hipoventilasi obesitas." Curr Opin Pulm Med 2007;13:490.
Menghilangkan Penyebab dan Pengobatan Hip Syndrome
Pelajari tentang patah sindrom pinggul, penyebab nyeri pinggul yang tidak biasa yang dapat mengganggu. Ada beberapa penyebab dan perawatannya berbeda.
Congenital Central Hypoventilation Syndrome
Sindrom hipoventilasi sentral kongenital adalah gangguan pernapasan yang dimulai dalam tahun pertama kehidupan. Pelajari lebih lanjut tentang gejala CCHS.
Jatuh dalam Demensia: Analisis & Intervensi Penyebab Penyebab
Ketika seseorang dengan demensia jatuh, menggunakan analisis akar penyebab sistematis dapat membantu menentukan penyebab sebenarnya dari kejatuhan dan menemukan intervensi yang efektif.