Jatuh dalam Demensia: Analisis & Intervensi Penyebab Penyebab

Menentukan Akar Penyebab Falls

Saat penderita Alzheimer atau demensia jenis lain jatuh, penting bagi kita untuk menghabiskan waktu untuk menentukan akar penyebab jatuh itu. Proses ini disebut analisis akar penyebab. Analisis akar penyebab berarti menggali dalam-dalam dan berupaya menentukan penyebab dasar kejatuhan. Setelah kami mengidentifikasi akar penyebabnya, kami kemudian dapat menemukan intervensi yang sesuai yang diharapkan mengurangi kemungkinan bahwa orang ini akan jatuh lagi.

Mereka yang menderita demensia memiliki risiko lebih tinggi untuk jatuh, seringkali karena kemampuan visual-spasial yang buruk, gangguan penilaian, impulsif atau penurunan dalam berjalan dan keseimbangan. Namun, akar penyebabnya seringkali lebih dalam daripada faktor-faktor yang berkontribusi.

Analisis akar penyebab menanyakan pertanyaan "Apa?", "Bagaimana?" dan mengapa?" berulang kali sampai kita menelusuri penyebab utama musim gugur. Selain itu, beberapa ahli merekomendasikan pendekatan "Mengapa", yang menanyakan pertanyaan "Mengapa?" lima kali tentang potongan informasi yang berbeda, seperti lokasi musim gugur (Mengapa di sana?), lingkungan di sekitar musim gugur (Mengapa lantai basah?), kemungkinan alasan individu berjalan-jalan (Mengapa dia menuju di seberang aula?), dll.

Studi kasus

John adalah penduduk 82 tahun dari unit demensia yang aman di fasilitas perawatan jangka panjang. Dia dipindahkan ke sana karena dia berkeliaran ke kamar penghuni lain dan karena staf telah memutuskan bahwa dia kemungkinan akan mendapat manfaat dari kegiatan yang menargetkan demensia tingkat menengahnya. Namun, dia telah jatuh dua kali dalam seminggu terakhir.

Ketika bertanya mengapa John jatuh, Anda mungkin melihat beberapa pertanyaan berikut untuk masing-masing kejatuhannya:

• Kenapa dia bangun?
• Apa yang dia lakukan?
• Kemana dia pergi?
• Apakah dia menjadi lebih lemah belakangan ini?
• Apakah dia kehilangan keseimbangan?
• Apakah dia menabrak sesuatu?
• Petunjuk apa yang bisa kita kumpulkan dari bahasa tubuh dan ekspresi wajahnya?
• Apakah kita bertanya kepadanya mengapa dia bangun?
• Apakah dia perlu menggunakan kamar mandi?
• Apakah dia lapar?
• Apakah dia haus?
• Apakah dia bosan?
• Apakah dia perlu meregangkan kakinya?
• Apakah dia sudah duduk terlalu lama?
• Apakah dia lelah?
• Apakah dia kesakitan?
• Apakah dia menjadi gelisah pada waktu yang sama setiap hari?
• Apakah lingkungannya terlalu berisik?
• Apakah dia memiliki tindakan pencegahan jatuh yang tepat di tempat, seperti alat bantu jalannya dalam jangkauan?

Jika, misalnya, John menabrak sesuatu, Anda perlu bertanya "Mengapa?". Jika Anda telah memutuskan bahwa ia lebih lemah sekarang daripada biasanya, tanyakan pada "Mengapa?" pertanyaan. Jika dia tampak gelisah, tanyakan "Kenapa?" Jawaban Anda atas pertanyaan-pertanyaan ini akan membantu Anda menentukan apakah John benar-benar gelisah dan perlu berjalan-jalan, apakah John bosan dan sedang mencari sesuatu untuk dilakukan, atau apakah ia telah menurun dan menjadi lebih lemah.

Perhatikan bahwa faktor lingkungan juga perlu dipertimbangkan bahkan jika mereka tidak selalu menjadi penyebab utama. Jika John jatuh di lantai yang baru saja dikepel, lantai yang basah berkontribusi pada kejatuhannya. Tapi, kita masih perlu mempertimbangkan mengapa John bangun atau ke mana dia pergi. Apakah dia menuju ke kamar mandi? Atau, apakah dia lapar dan mencari camilan?

Mengidentifikasi Intervensi yang Berhubungan dengan Penyebab Root

Jawaban atas pertanyaan di atas membantu kami mengidentifikasi jenis intervensi apa yang paling efektif dalam mencegah kejatuhan di masa depan. Jika kita menyimpulkan bahwa John lapar dan mencari camilan, intervensi kita harus berhubungan dengan masalah itu. Kami bisa memutuskan untuk menawarkan snack kepada John pada pukul 14:00 jika kejatuhannya pada pukul 14:30. Atau, jika ia jatuh karena kehilangan kekuatan, kami dapat memberikan beberapa terapi fisik setelah menentukan bahwa kelemahannya mungkin terkait dengan penyakitnya baru-baru ini.

Kuncinya adalah untuk mengimplementasikan intervensi yang benar-benar mengatasi penyebab kejatuhan John sehingga kami mudah-mudahan menghilangkan pemicunya, dan dengan demikian potensi jatuhnya berikutnya.

Sepatah kata dari DipHealth

Meskipun sering ada beberapa faktor yang mungkin berkontribusi pada kejatuhan daripada satu penyebab sederhana, proses mengajukan pertanyaan dengan sengaja dan menerapkan intervensi terkait seringkali efektif dan dapat mengurangi kejatuhan. Penurunan jatuh dapat membantu menjaga kualitas hidup dan fungsi secara keseluruhan.