Opsi Perawatan untuk Refluks Asam pada Bayi

Refluks bayi adalah masalah umum, terutama pada bayi yang lahir prematur. Pada refluks, otot di bagian atas lambung (disebut sfingter esofagus bagian bawah, atau LES) memungkinkan isi lambung keluar dari lambung dan masuk ke kerongkongan. Bagi kebanyakan bayi, refluks ringan. Bayi mungkin sering muntah, tetapi mereka bahagia dan sehat. Ini normal dan tidak perlu perawatan.

Pada bayi lain, refluks bisa parah. Refluks yang cukup parah sehingga membutuhkan perawatan disebut gastroesophageal reflux disease, atau GERD. GERD pada bayi membutuhkan perawatan jika bayi:

• Memiliki pertumbuhan yang buruk
• Sedang kesakitan
• Menolak makan karena rasa sakit
• Memiliki masalah pernapasan karena menghirup susu refluks

Bekerja dengan Dokter Anak Anda

Mengobati GERD pada bayi bisa membuat frustasi. Banyak keluarga mencoba sejumlah solusi sebelum menemukan yang cocok untuk mereka, hanya agar obatnya berhenti bekerja setelah beberapa bulan.

Jika bayi Anda menderita GERD, maka kembangkan hubungan dekat dengan dokter anak yang Anda percayai sangat penting.Bekerja sama dengan dokter anak yang mengetahui anak Anda, gejalanya, dan apa yang telah dan belum bekerja sebelumnya akan membantu Anda untuk bekerja bersama sebagai sebuah tim untuk menemukan perawatan terbaik untuk refluks bayi Anda.

Home remedies

Apakah refluks bayi Anda ringan atau berat, ada beberapa pengobatan rumahan yang dapat membantu mengurangi gejala Anda:

• Pemberian makanan yang lebih kecil dan lebih sering: Bayi kecil kemungkinannya untuk dimuntahkan jika perutnya tidak penuh. Memberi bayi Anda makan lebih sedikit lebih sering dapat membantunya meludah lebih sedikit atau memiliki gejala refluks yang lebih sedikit.
• Posisi tegak setelah menyusui: Menggendong bayi tegak selama sekitar 30 menit setelah setiap kali menyusui dapat membantu mengurangi gejala refluks yang parah. Menempatkan bayi Anda dalam posisi semi-tegak di ayunan atau bouncer setelah menyusui juga dapat membantu.
• Mengubah diet Anda: Jika Anda menyusui, maka bayi Anda mungkin bereaksi terhadap makanan dalam diet Anda. Protein susu sapi adalah pelanggar yang paling mungkin, dan bayi yang disusui dengan kepekaan protein susu sapi mungkin memiliki gejala GERD. Menghilangkan semua susu dari makanan Anda dapat membantu bayi Anda, tetapi bersabarlah - butuh dua minggu untuk menghilangkan susu untuk membantu.
• Mengubah susu formula bayi Anda: Jika gejala refluks bayi Anda disebabkan oleh alergi makanan, maka mengganti dengan formula bayi khusus dengan susunan protein yang berbeda (seperti kedelai atau formula hipoalergenik) dapat membantu. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum mengganti susu formula bayi Anda untuk memastikan bayi Anda mendapatkan nutrisi yang cukup.

Obat-obatan

Jika bayi Anda masih memiliki gejala GERD bahkan setelah mencoba pengobatan rumahan yang diuraikan di atas, maka bicarakan dengan dokter anak Anda untuk melihat apakah obat dapat membantu. Mungkin perlu waktu untuk menemukan obat dengan efek samping paling sedikit yang paling efektif untuk bayi Anda, karena ada banyak jenis obat untuk mengobati refluks.

Bahkan jika Anda menggunakan obat bebas untuk bayi Anda, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter anak Anda sebelum menggunakan obat anti-refluks. Obat-obatan mempengaruhi bayi secara berbeda dari bagaimana mereka mempengaruhi orang dewasa dan anak-anak yang lebih tua, dan mungkin tidak selalu aman untuk bayi Anda.

• Agen penebalan: Meskipun ini bukan obat, menggunakan sereal beras untuk mengentalkan makanan bayi Anda dapat membantu menjaga ASI dalam perut. Gunakan 1 hingga 2 sdt sereal beras per ons formula, atau gunakan formula yang sudah ditambahkan beras. Di negara-negara Eropa, Gaviscon untuk bayi (berbeda dari Gaviscon dewasa yang dijual di AS) kadang-kadang digunakan untuk membentuk lapisan susu yang menebal di perut, mencegah refluks.
• Antasida: Antasid biasa dapat membantu bayi dengan gejala GERD ringan. Mylanta, Maalox, dan Tums adalah antasida khas yang dapat membantu refluks asam pada bayi.
• H-2 Blocker: Blocker H-2 (Tagamet, Zantac, Pepcid, dan Axid) mengurangi jumlah asam yang diproduksi oleh lambung dan telah banyak digunakan untuk mengobati refluks pada bayi dan anak-anak. Efek samping mungkin termasuk diare, sembelit, dan sakit perut.
• Inhibitor pompa proton: Inhibitor pompa proton, atau PPI, adalah obat baru yang lebih efektif daripada penghambat H-2 dalam mengurangi asam lambung. PPI termasuk Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex, dan Protonix. Untuk mendapatkan PPI tertentu dalam bentuk cair, Anda harus menggunakan apotek yang meracik, atau mencampur, obatnya sendiri. PPI dapat menyebabkan efek samping jangka panjang, termasuk masalah hati dan polip di lambung, dibandingkan dengan H-2 blocker.
• Agen motilitas: Di masa lalu, agen motilitas (Reglan dan Propulsid) digunakan untuk membantu tubuh untuk mencerna lebih cepat, mencegah refluks dengan mengosongkan perut lebih cepat. Karena efek samping yang parah, obat-obatan ini tidak lagi diresepkan untuk bayi.

Operasi untuk Refluks Bayi

Dalam kasus yang sangat jarang, GERD bertahan jauh melampaui tahun pertama kehidupan, menyebabkan gejala yang parah, dan tidak menanggapi pengobatan. Dalam kasus ini, prosedur bedah yang disebut fundoplikasi dapat dilakukan. Dalam fundoplikasi, bagian atas lambung melilit esofagus, mengencangkan LES dan membuatnya lebih sulit bagi makanan untuk refluks keluar dari lambung.

Walaupun itu bisa menjadi pilihan yang baik untuk anak-anak dengan refluks yang parah yang tidak menanggapi obat-obatan, operasi fundoplication adalah prosedur bedah utama yang memiliki sejumlah kemungkinan efek samping. Operasi ini memiliki tingkat kegagalan yang tinggi pada beberapa anak; berbicara dengan dokter Anda untuk melihat apakah fundoplication mungkin tepat untuk anak Anda.