Rilis Lateral dari Penataan Kembali Patella atau Tempurula

Pelepasan lateral adalah prosedur pembedahan pada lutut yang digunakan untuk meluruskan kembali tempurung lutut (patella). Pelepasan lateral dilakukan sebagai operasi lutut artroskopi dan dapat dilakukan sebagai pasien rawat jalan. Alasan umum untuk melakukan pelepasan lateral adalah untuk mengoreksi tempurung lutut yang dislokasi sebagian (subluksasi) yang menyebabkan rasa sakit.

Kondisi yang Diobati

Tempurung lutut bergerak ke atas dan ke bawah dalam lekukan di ujung tulang paha saat lutut tertekuk. Pada beberapa orang, tempurung lutut secara tidak normal ditarik ke arah luar alurnya. Ketika tempurung lutut tidak meluncur dengan baik di dalam lekukan, iritasi tulang rawan dan rasa sakit dapat terjadi.

Ada beberapa alasan mengapa hal ini mungkin terjadi, yang paling umum adalah pengetatan jaringan, yang disebut retinaculum lateral, di bagian luar tempurung lutut. Ketika ini terjadi, patela mulai miring ke samping dan menempatkan tekanan sendi yang tidak normal.

Ketika dokter Anda menilai masalah tempurung lutut Anda, ia akan mencari beberapa masalah mendasar dengan mekanisme tempurung lutut. Selain retinakulum yang ketat, subluksasi patela dapat terjadi, menyebabkan tempurung lutut ditarik ke luar alur.

Pelepasan lateral adalah operasi invasif minimal yang digunakan untuk memperbaiki kemiringan patella yang berlebihan. Ini melibatkan pemotongan melalui retinakulum yang ketat sehingga tempurung lutut dapat masuk dengan baik ke lekukannya, sehingga mengembalikan keselarasan normalnya.

Operasi biasanya dilakukan secara arthroscopically (dengan sayatan "lubang kunci") untuk meminimalkan komplikasi dan mempercepat penyembuhan.

Indikasi

Pelepasan lateral berhasil ketika dilakukan pada pasien yang tepat. Selama bertahun-tahun, dokter melakukan prosedur ini terlalu umum, dan beberapa pasien tidak menemukan kelegaan. Karena kami telah mendapatkan pengalaman dengan masalah ini, ahli bedah menjadi lebih baik dalam memilih pasien mana yang mungkin mendapat manfaat dari pelepasan lateral.

Bagi kebanyakan orang, retinakulum lateral yang ketat dapat berhasil diobati dengan peregangan dan rehabilitasi non-bedah. Untuk alasan ini, pelepasan lateral hanya harus dipertimbangkan jika terapi fisik yang luas telah gagal memberikan bantuan.

Selain itu, orang yang mengalami dislokasi tempurung lutut akibat patella miring mungkin memerlukan prosedur bedah yang lebih luas. Ini mungkin melibatkan teknik bedah terbuka seperti rekonstruksi ligamen, penataan kembali tulang, dan lainnya.

Komplikasi

Efek samping paling umum dari pelepasan lateral adalah pendarahan ke lutut; ini bisa menyebabkan rasa sakit dan bengkak. Komplikasi lain termasuk infeksi dan pembentukan jaringan parut.

Salah satu aspek yang paling sulit dari operasi adalah memastikan bahwa ligamen dilepaskan cukup untuk memperbaiki misalignment tetapi tidak begitu banyak sehingga tempurung lutut menjadi tidak stabil dan ditarik ke dalam (subluksasi medial).

Masalah umum lainnya adalah kurangnya penghilang rasa sakit setelah operasi Secara historis, banyak dokter berpikir bahwa pelepasan lateral dilakukan terlalu sering, tanpa seleksi yang baik, orang-orang yang kemungkinan besar akan mendapat manfaat dari prosedur ini.

Selama beberapa dekade terakhir, ahli bedah menjadi lebih selektif dalam memilih orang-orang yang akan mendapat manfaat dari prosedur ini. Bahkan kemudian, operasi pelepasan lateral bukan jaminan penghilang rasa sakit. Siapa pun yang mempertimbangkan pembedahan hanya harus melakukannya setelah berkonsultasi dengan ahli bedah ortopedi. Dalam banyak kasus, perawatan konservatif adalah pendekatan yang lebih tepat.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Pelepasan lateral memiliki reputasi sebagai operasi yang tidak terduga. Namun, masalahnya bukan terletak pada pembedahan dan lebih pada pemilihan pasien yang tepat.

Sebanyak mungkin Anda menginginkan "perbaikan cepat" untuk nyeri lutut Anda, penting bagi Anda untuk mendengarkan ahli bedah Anda dan memahami baik manfaat potensial dan kekurangan dari prosedur ini.

Apa Tanda-Tanda Dislokasi Tempurung Lutut?