Bagaimana Gangguan Stres Pascatrauma Mempengaruhi Tidur

Gejala awal yang terkait dengan gangguan stres pascatrauma (PTSD) mungkin dipicu oleh peristiwa yang menjengkelkan, tetapi efeknya mungkin bertahan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Efek PTSD pada tidur mungkin mendalam dan berkisar dari insomnia hingga mimpi buruk. Apa itu PTSD? Bagaimana PTSD memengaruhi tidur? Pelajari tentang kondisi ini dan beberapa opsi perawatan.

Apa itu PTSD?

Post-traumatic stress disorder (PTSD) adalah suatu kondisi psikologis yang dimulai setelah suatu peristiwa traumatis dan ditandai oleh pengalaman berulang yang tidak diinginkan dari peristiwa tersebut. Perasaan normal yang terjadi sebagai respons terhadap trauma - termasuk ketakutan, ketidakberdayaan, dan kengerian - dapat bertahan dan mengarah pada konsekuensi yang tidak diinginkan.

Secara umum, trauma menghasut PTSD akan menjadi sesuatu yang hampir semua orang yang mengalaminya akan merasa sangat tertekan. Ini mungkin mengancam jiwa, seperti serangan kekerasan dengan cedera fisik, kekerasan seksual, atau kecelakaan mobil yang serius. Dalam kasus lain, peristiwa itu mungkin secara tiba-tiba mengubah hidup dengan cara yang berbeda, seperti kematian mendadak orang yang dicintai. Episode-episode tersebut dapat berupa kejadian berulang, seperti terpapar bahaya dalam pertempuran militer atau kekerasan dalam rumah tangga.

Sebagai hasil dari paparan ini, adalah normal untuk secara singkat mengalami kecemasan, pikiran berulang tentang peristiwa tersebut, dan insomnia. Ini dapat berlangsung selama beberapa hari setelah acara awal. Namun, terkadang perasaan itu tetap ada. Jika gejalanya menyebabkan penurunan fungsi sehari-hari, seperti kemampuan untuk pergi bekerja dan merawat keluarga Anda, serta perasaan tidak sadar atau masalah ingatan (sesuatu yang disebut disosiasi), itu bisa disebut gangguan stres akut. Seringkali gejala ini akan berkurang selama beberapa minggu. Jika mereka bertahan, seperti yang terjadi pada 10-30% orang setelah peristiwa traumatis, disfungsi dan tekanan yang dihasilkan dapat didiagnosis sebagai PTSD.

Gejala PTSD dikategorikan ke dalam tiga kelompok: pengalaman ulang, penghindaran, dan hyperarousal. Gejala umum meliputi:

• Mengalami kembali gejala: ingatan, gambar, pikiran, persepsi, mimpi, mimpi buruk, menghidupkan kembali, ilusi, halusinasi, atau kilas balik.
• Gejala penghindaran: menghindari pengingat trauma, termasuk pikiran, perasaan, percakapan, kegiatan, tempat, orang, detasemen, pengasingan.
• Gejala hyperarousal: insomnia, lekas marah, ledakan kemarahan, kesulitan berkonsentrasi, kewaspadaan tinggi, atau peningkatan respons yang mengejutkan.

Jika gejala-gejala ini berlangsung dari 1 hingga 3 bulan, itu dianggap PTSD akut. Ketika mereka bertahan lebih dari 3 bulan, mereka dianggap sebagai PTSD kronis. Diperkirakan bahwa PTSD mempengaruhi 7-8% orang di beberapa titik dalam kehidupan mereka. Ini terjadi dua kali lebih sering pada wanita, sebagian besar dalam konteks kekerasan dalam rumah tangga dan kekerasan seksual. Ini biasanya mempengaruhi mereka yang terpapar situasi pertempuran. Mungkin hidup berdampingan dengan depresi.

Efek PTSD pada Tidur Termasuk Mimpi Buruk, Insomnia

Jelas ada efek PTSD pada tidur. Beberapa survei menunjukkan bahwa 70% orang dengan PTSD memiliki keluhan tidur, paling sering insomnia dan mimpi buruk.

Gangguan yang terjadi saat tidur seringkali berkaitan dengan gejala PTSD yang mendasarinya.Hyperarousal yang terjadi dapat mengakibatkan hypervigilance dan paranoia yang ekstrim. Misalnya, jika Anda takut diserang saat tidur, Anda dapat tidur dengan nyenyak dan waspada terhadap setiap deritan di rumah pada malam hari. Kecemasan ini dapat menyebabkan insomnia persisten. Ini mungkin juga terkait dengan kelumpuhan tidur terisolasi.

PTSD juga dapat menyebabkan kilas balik dan mimpi buruk. Episode ini terdiri dari mengalami kembali peristiwa traumatis. Mereka bisa sangat jelas dan sering diingat saat bangun. Mereka dapat menyebabkan gerakan atau bahkan tindakan selama tidur dan transisi ke bangun. Hal ini dapat mengakibatkan perilaku kekerasan atau bahkan memicu cedera. Mungkin ada pembersihan. Selain itu, halusinasi selama transisi ke atau dari tidur dapat terjadi.

Banyak orang dengan PTSD menggunakan alkohol untuk mengatasi kesusahan mereka. Penggunaan alkohol dapat menyebabkan gangguan pernapasan saat tidur, paling sering bermanifestasi sebagai sleep apnea.

Ketika tidur orang dengan PTSD dievaluasi di laboratorium tidur, tidak ada kelainan signifikan yang dicatat. Mungkin ada peningkatan gerakan, gangguan tidur, atau fragmentasi tidur REM, tetapi temuan ini tidak konsisten dan studi lebih lanjut diperlukan.

Perawatan Masalah Tidur di PTSD

Ada pengobatan efektif yang tersedia untuk gejala PTSD, termasuk efeknya pada tidur. Ini mungkin termasuk obat-obatan serta terapi.

Sebagai bagian dari ini, sangat penting untuk merawat kondisi kejiwaan lainnya. Ini mungkin termasuk depresi, kecemasan, gangguan panik, penyalahgunaan alkohol atau zat. Obat-obatan yang efektif untuk masalah-masalah ini mungkin termasuk inhibitor reuptake serotonin selektif (sertraline, paroxetine), antidepresan trisiklik, dan inhibitor monoamine oksidase. Yang sangat berguna untuk pengobatan untuk mimpi buruk yang terkait dengan PTSD adalah prazosin. Selain itu, obat-obatan seperti olanzapine, risperidone, dan quetiapine dapat digunakan.

Selain penggunaan obat-obatan, psikoterapi dengan psikolog atau psikiater adalah pengobatan primer atau komplementer yang efektif.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Jika Anda menderita masalah tidur terkait PTSD, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang pilihan perawatan Anda. Ini jelas bukan suatu kondisi yang harus Anda derita sendirian.