Penyakit Apa Penyebab Kegagalan Ginjal?

Kebanyakan orang terkejut mengetahui bahwa gagal ginjal biasanya tidak dimulai dengan penyakit ginjal, tetapi sebenarnya lebih sering sekunder untuk penyakit sistemik lainnya seperti diabetes atau tekanan darah tinggi. Meskipun asli penyakit ginjal yang menyebabkan gagal ginjal memang ada, kontribusinya terhadap keseluruhan jumlah pasien yang mengalami gagal ginjal lebih kecil.

FAKTA & ANGKA

Singkatnya, berikut adalah empat penyebab gagal ginjal, juga disebut sebagai penyakit ginjal stadium akhir (ESRD):

• Diabetes mellitus
• Hipertensi
• Glomerulonefritis
• Penyakit ginjal kistik

Penyakit ginjal diabetik, juga dikenal sebagai nefropati diabetik adalah penyebab utama gagal ginjal, dan bagi pasien yang mengalami penyakit ginjal kronis tahap 5 (CKD) yang membutuhkan dialisis. Hingga akhir 1980-an, diabetes dan hipertensi digunakan untuk memberikan kontribusi yang sama terhadap kejadian gagal ginjal (penyakit ginjal tahap akhir). Namun, sejak saat itu kejadian ini mulai meningkat jauh lebih cepat untuk penyakit ginjal diabetik. Sesuai Laporan Sistem Renal Data Amerika Serikat (USRDS) 2013, diabetes sekarang bertanggung jawab sendiri untuk lebih dari 50.000 orang yang mengembangkan penyakit ginjal lanjut (yang membutuhkan dialisis atau transplantasi ginjal) setiap tahun ! Nomor yang sama untuk hipertensi sekitar 30.000. Sebagai persentase dari total pasien dengan transplantasi ginjal atau cuci darah tahunan, diabetes menyumbang 44%, sedangkan hipertensi bertanggung jawab atas sekitar 28%. Gambar dengan artikel ini menggambarkan bagaimana penyakit yang menyebabkan gagal ginjal telah berubah selama beberapa tahun terakhir. dekade.

Mekanisme diabetes dan tekanan darah tinggi menyebabkan gagal ginjal berada di luar cakupan artikel ini, tetapi saya telah menyinggung mereka secara singkat di beberapa posting saya yang lain. Peristiwa menghasut adalah fenomena yang disebut "adaptive hyperfiltration", yang telah saya jelaskan di posting saya yang lain.

Glomerulonefritis berarti radang glomerulus dan nefron. Penjelasan sederhana dari struktur ini adalah bahwa mereka merupakan sistem penyaringan dan drainase ginjal. Peradangan di sini bisa terjadi dari berbagai penyebab, tetapi secara luas alasannya bisa karena obat, penyakit autoimun seperti lupus, kanker, dan infeksi. Fungsi ginjal pada beberapa jenis glomerulonefritis dapat menurun dengan sangat cepat, kadang-kadang dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Tidak seperti entitas penyakit lain yang disebutkan dalam artikel ini, darah dalam urin adalah tanda umum.

Akhirnya, ginjal kistik, juga kadang disebut sebagai Penyakit Ginjal Polikistik (PKD) adalah penyakit bawaan dari ginjal yang dapat menyebabkan gagal ginjal. Ini berjalan dalam keluarga, diturunkan secara genetik dari orang tua ke anak-anak. Seringkali, riwayat keluarga gagal ginjal akan membuat ini jelas. Namun, kadang-kadang penyakit tidak muncul sampai akhir 70-an karena usia presentasi ditentukan oleh jenis mutasi genetik. Jadi bisa dibayangkan bahwa orang tua yang terkena dampak bisa meninggal pada usia sebelum diagnosis dibuat. Dalam kasus ini, pasien akan menyangkal adanya riwayat keluarga yang memprihatinkan. Penyakit ini biasanya ditemukan pada studi pencitraan, seperti USG, dan bisa jadi merupakan penemuan "insidentil".Pasien memiliki banyak kista di ginjal yang membesar seiring waktu dan benar-benar tersedak pasokan darah dari sisa jaringan yang layak. Saya akan berbicara tentang glomerulonefritis dan PKD secara lebih rinci dalam posting saya selanjutnya.

Sistem Data Renal A.S., Laporan Data Tahunan USRDS 2013: Atlas Penyakit Ginjal Kronis dan Penyakit Ginjal Stadium Akhir di Amerika Serikat, Institut Kesehatan Nasional, Institut Diabetes Nasional dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal, Bethesda, MD, 2013

Data yang dilaporkan di sini telah disediakan oleh United States Renal Data System (USRDS). Interpretasi dan pelaporan data ini adalah tanggung jawab penulis dan tidak boleh dipandang sebagai kebijakan resmi atau interpretasi pemerintah AS.