Apakah OK untuk Makan Telur dan Jenis Kolesterol Lainnya?

Kami telah mendengar selama beberapa dekade bahwa kadar kolesterol darah yang tinggi merupakan faktor risiko penting untuk aterosklerosis, dan karenanya untuk serangan jantung dan stroke. Kami juga telah mendengar selama beberapa dekade bahwa, untuk membantu menjaga kadar kolesterol kita turun, kita harus menghindari makanan kolesterol tinggi dalam makanan kita. (Paling khusus, kita telah diberitahu bahwa terlalu banyak makan telur itu buruk bagi kita.)

Tetapi pada bulan Februari 2015, orang Amerika mendengar berita mengejutkan bahwa Komite Penasihat Dietary Guidelines pemerintah telah memilih untuk mengakhiri rekomendasinya yang sudah lama bahwa kita menghindari makanan yang tinggi kolesterol. Telur (dan udang dan lobster), sekarang tampaknya, adalah makanan sehat lagi!

Apa yang Terjadi?

Berita ini bukan kejutan bagi siapa pun yang telah mengikuti literatur medis dalam beberapa tahun terakhir (atau memang, selama beberapa dekade terakhir). Dalam hal ini, ini seharusnya tidak layak diberitakan untuk sebagian besar dokter, terutama ahli jantung, yang harus memahami sesuatu tentang metabolisme kolesterol.

Belum pernah ada bukti klinis yang meyakinkan dari penelitian yang dilakukan dengan baik bahwa kolesterol makanan sangat meningkatkan risiko kardiovaskular. Peringatan mengerikan tentang makan kolesterol sebagian besar didasarkan pada masalah teoritis.

Kemudian, pada 2013, sebuah meta-analisis utama diterbitkan di Jurnal Medis Inggris yang mengamati delapan studi klinis yang menganalisis kolesterol dan hasil diet. Di antara hampir setengah juta orang yang mendaftar, tidak ada hubungan antara konsumsi telur dan risiko penyakit arteri koroner atau stroke. (Jika ada, kecenderungannya adalah ke arah lain; ke arah hubungan pelindung dengan pemakan telur.) Studi ini mungkin bukan kata terakhir dalam masalah ini, tapi itu adalah bukti terbaik yang harus kita kencani, dan itu adalah yang terbaik yang kita miliki. kemungkinan besar sudah lama. Meta-analisis inilah, yang paling dipercaya, yang akhirnya menggerakkan komite diet pemerintah untuk akhirnya mengubah rekomendasinya.

Informasi Ini Kompatibel Dengan Apa Yang Kita Ketahui Tentang Metabolisme Kolesterol

Kami telah mengetahui selama bertahun-tahun bahwa risiko jantung secara khusus terkait dengan kadar kolesterol LDL. Mungkin mengejutkan Anda untuk mengetahui (dan, satu kekhawatiran, mungkin mengejutkan banyak dokter untuk mengetahui) bahwa kolesterol makanan tidak memiliki efek langsung pada kolesterol LDL.

Ketika Anda makan makanan kolesterol tinggi, kolesterol yang diserap melalui usus dikemas dalam kilomikron (dan bukan dalam partikel LDL), bersama dengan asam lemak dari makanan Anda.

Silomikron kemudian dilepaskan ke dalam aliran darah, dan mereka memberikan asam lemak yang baru saja Anda makan ke jaringan (otot dan lemak). Sisa-sisa chylomicron - yang termasuk semua kolesterol makanan yang diserap - dibawa ke hati untuk diproses. Kolesterol dari diet Anda adalah tidak dikirim langsung ke jaringan dan tidak langsung dimasukkan ke dalam partikel LDL.

Umumnya, kilomikron dibersihkan sepenuhnya dari aliran darah dalam waktu satu atau dua jam setelah makan. Ini adalah salah satu alasan mengapa Anda seharusnya berpuasa ketika kadar lemak darah Anda diukur - tidak ada yang tertarik untuk mengukur kolesterol dalam kilomikron karena kolesterol-chylomicron tidak dikaitkan dengan risiko jantung.

Kolesterol diet dapat, pada kenyataannya, berdampak pada kadar kolesterol LDL, tetapi hanya secara tidak langsung. Merupakan tugas hati untuk mensintesis jumlah kolesterol "tepat" berdasarkan kebutuhan tubuh. (Kolesterol yang ditangani oleh hati dimuat ke dalam lipoprotein dan dilepaskan ke dalam aliran darah yang akhirnya menjadi kolesterol LDL.) Jadi, jika Anda makan banyak kolesterol, hati seharusnya mengurangi sintesis kolesterolnya - dan produksinya Kolesterol LDL - sebagai kompensasi.

Untuk mengulangi, kolesterol makanan tidak langsung dikirim ke jaringan dan tidak secara langsung dikemas ke dalam partikel LDL. Hati - organ pengatur yang hebat - diselingi antara kolesterol makanan dan kolesterol LDL, dan salah satu tugasnya adalah menyesuaikan produksi kolesterolnya sebagai respons terhadap diet Anda, untuk menjaga kadar kolesterol LDL dalam kisaran normal.

Oleh karena itu, seharusnya tidak menjadi kejutan besar bagi dokter yang mengikuti literatur medis, dan yang memahami metabolisme kolesterol, untuk mengetahui bahwa kolesterol makanan tidak memainkan peran utama dalam menentukan risiko kardiovaskular.

Garis bawah

Kami pecinta telur ingin menyambut panel diet pemerintah ke abad ke-21.