Acanthosis Nigricans and Obesity

Ada kondisi kulit tertentu yang lebih umum pada orang dengan obesitas. Beberapa dari kondisi ini dapat mengindikasikan bahwa ada kelainan mendasar yang terjadi, seperti pra-diabetes, yang perlu diperiksa.

Apa itu Acanthosis Nigricans?

Acanthosis nigricans adalah kondisi kulit di mana area berwarna gelap, biasanya berwarna cokelat atau cokelat, muncul di sekitar leher.Daerah-daerah ini juga dapat muncul di ketiak dan selangkangan, dan kadang-kadang juga pada lutut, siku, dan tangan. Acanthosis nigricans adalah tanda resistensi insulin dan paling sering terjadi pada individu yang memiliki obesitas, dan penurunan berat badan adalah pengobatan terbaik.

Telah pengalaman saya bahwa acanthosis nigricans muncul sebagai warna yang lebih gelap atau perubahan warna kulit normal seseorang. Dengan demikian, mereka yang memiliki kulit lebih putih mungkin memperhatikan bahwa acanthosis nigricans nampak berwarna kekuningan-tan, sedangkan mereka yang memiliki kulit lebih gelap akan melihatnya sebagai perubahan warna coklat yang lebih gelap.

Acanthosis nigricans dapat mengindikasikan adanya diabetes atau pra-diabetes, jadi jika Anda menyadarinya, pastikan untuk segera temui dokter Anda sehingga Anda dapat diuji untuk diabetes atau pra-diabetes.

Kaitannya dengan Obesitas

Obesitas adalah faktor risiko untuk pra-diabetes serta diabetes itu sendiri. Pra-diabetes adalah suatu sindrom resistensi insulin, di mana organ-organ tubuh menjadi resisten terhadap efek-efek insulin yang dihasilkan pankreas.

Obesitas sendiri menyebabkan resistensi insulin, yang dari waktu ke waktu mengarah ke pra-diabetes dan kemudian diabetes Tipe 2, karena pankreas terbakar dan tidak dapat membuat insulin lagi untuk tubuh yang kebal yang pada dasarnya telah “menghabiskan” simpanan insulin dan kemampuan produksinya. Tuntutan metabolik obesitas memberi tekanan besar pada pankreas, yang dapat menyebabkan pra-diabetes dan akhirnya menjadi diabetes tipe 2.

Siapa yang Harus Di-skrining untuk Pra-Diabetes?

Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS (USPSTF) merilis pedoman baru tentang skrining glukosa darah (gula darah) pada Oktober 2015.

Menurut USPSTF, skrining untuk glukosa darah direkomendasikan untuk orang dewasa yang kelebihan berat badan atau obesitas berusia 40 hingga 70 tahun. Idealnya, ini akan dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan kesehatan rutin dan penilaian risiko kardiovaskular.

Rekomendasi ini diberikan dengan peringkat B, dan Undang-Undang Perawatan Terjangkau mengamanatkan bahwa rekomendasi dengan peringkat A atau B harus ditanggung oleh asuransi kesehatan (dengan beberapa pengecualian).

Lebih lanjut, menurut Standar Asosiasi Perawatan Medis Amerika di Diabetes - 2015, titik potong indeks massa tubuh (BMI) berikut harus digunakan untuk mengidentifikasi mereka yang berisiko terkena diabetes pra-diabetes dan diabetes Tipe 2:

• Untuk Kaukasia dan Afrika-Amerika, titik potong BMI adalah 25 kg / m² atau lebih tinggi.
• Untuk orang Asia-Amerika, titik potong BMI adalah 23 kg / m² atau lebih tinggi.

Selain itu, American Diabetes Association (ADA) merekomendasikan untuk mempertimbangkan skrining untuk diabetes tipe 2 pada anak-anak dan remaja yang kelebihan berat badan atau obesitas dan yang memiliki dua atau lebih faktor risiko tambahan untuk pengembangan diabetes.