Tanda Pra-Motor Awal Penyakit Parkinson

Dokter menggunakan gejala motorik klasik penyakit Parkinson - lambatnya gerakan (bradikinesia), tremor istirahat dan kekakuan - untuk menentukan apakah gejala pasien konsisten dengan diagnosis Parkinson.

Tetapi beberapa peneliti sekarang berfokus pada kelompok gejala baru - yang disebut "gejala pra-motorik" yang dapat mendahului tiga tanda klasik Parkinson selama beberapa tahun.

Studi telah menunjukkan bahwa proses kehilangan dopamin telah berlangsung selama setidaknya lima tahun sebelum perkembangan gejala motorik pada penyakit Parkinson, sehingga sangat mungkin untuk memiliki gejala yang sangat dini terkait dengan penyakit ini.

Tentu saja, banyak dari gejala pra-motorik ini tidak terlalu spesifik dan relatif umum pada orang yang tidak menderita Parkinson. Oleh karena itu, tidak semua orang yang mengembangkan Parkinson menampilkan gejala pra-motorik ini, dan tidak semua orang yang mengalami gejala-gejala ini melanjutkan untuk mengembangkan Parkinson.

Apa Gejala Pra-Motorik Parkinson?

Apa yang dianggap sebagai gejala pra-motorik Parkinson? Dokter masih belum melengkapi daftar lengkap, tetapi gejala-gejala berikut umumnya dianggap termasuk:

Disfungsi Penciuman

Meskipun kesulitan mencium mungkin terlihat seperti masalah yang agak sepele, itu sebenarnya cukup penting. Sekitar 60% hingga 100% pasien Parkinson yang sudah memiliki gejala motorik memiliki disfungsi penciuman.

Bahkan, satu studi menemukan gejala ini adalah faktor prediktif paling akurat bahwa seseorang akan mengembangkan Parkinson. Sebuah uji klinis besar menunjukkan bahwa individu dengan fungsi penciuman rendah memiliki peningkatan 5,2 kali lipat dalam mengembangkan Parkinson dan bahwa bau yang tidak sedap dapat mendahului gejala motorik setidaknya selama empat tahun.

Sembelit

Konstipasi telah lama dikaitkan dengan gejala motorik Parkinson. Tetapi nampaknya sembelit sebenarnya juga merupakan gejala pra-motorik dari penyakit ini. Satu studi menunjukkan bahwa orang yang mengalami konstipasi di usia paruh baya memiliki risiko empat kali lipat terkena Parkinson di kemudian hari.

REM Sleep Behavior Disorder

Orang-orang yang memiliki kelainan ini memainkan impian mereka saat tidur dengan menyuarakan, meraih, menendang dan meninju. Aktivitas impian mereka seringkali keras dan dapat melukai pasien atau pasangan pasien.

Gangguan ini adalah prediktor pra-motorik Parkinson yang paling konsisten.Penelitian telah menunjukkan korelasi yang signifikan, termasuk yang menunjukkan bahwa 45% dari orang-orang dengan RBD telah mengembangkan baik demensia tubuh Parkinson atau Lewy pada 11 setengah tahun kemudian.

Depresi

​Ini adalah gejala yang dapat diperdebatkan untuk dimasukkan dalam kelompok pra-motorik karena tidak ada bukti kuat yang menghubungkan depresi dengan Parkinson. Namun, penelitian yang melihat riwayat pasien Parkinson sering melihat peningkatan persentase individu dengan depresi ini dibandingkan dengan kontrol.

Apa artinya ini? Ini berarti bahwa orang dengan Parkinson lebih cenderung memiliki riwayat depresi dibandingkan dengan populasi umum. Namun, sebagian besar pasien dengan depresi tidak mengembangkan Parkinson.

Gejala Pra-Motorik Dapat Meningkatkan Pemahaman

Mengapa penting untuk mengetahui tentang gejala pra-motorik penyakit Parkinson? Ada beberapa alasan.

Pertama-tama, mengenali manifestasi awal dari Parkinson ini meningkatkan pemahaman kita tentang perjalanan penyakit, serta proses yang menyebabkannya. Dan meskipun tidak ada perawatan yang akan menyembuhkan Parkinson sekarang, orang dapat berspekulasi bahwa ketika ini dikembangkan, mereka dapat digunakan untuk mengobati penyakit pada tahap paling awal - sebelum gejala motorik dimulai.