Penelitian Akupunktur untuk Infertilitas

【電マ陰陽論編】タイラーの間違った電マの使い方講座1/3　モデル:りらく屋花澤さん (Januari 2025)

Akupunktur untuk infertilitas mungkin merupakan pengobatan alternatif yang paling populer dan umum diakui bagi mereka yang mencoba untuk hamil. Media tampaknya melaporkan penelitian yang berkaitan dengan akupunktur dan kesuburan setiap beberapa bulan, dan semakin banyak klinik kesuburan menawarkan atau merekomendasikan layanan akupunktur bersama dengan perawatan kesuburan konvensional seperti IVF dan IUI.

Akupunktur adalah bentuk pengobatan tradisional Cina, kadang-kadang disingkat sebagai TCM. Akupunktur melibatkan menempatkan jarum setipis rambut ke titik-titik tertentu pada tubuh. Titik-titik ini, menurut tradisi Cina, berjalan di sepanjang garis energi, atau meridian.

Dari perspektif TCM, idenya adalah bahwa ketidakseimbangan energi-energi ini di dalam tubuh dapat menyebabkan penyakit, termasuk infertilitas. Memperbaiki ketidakseimbangan dengan merangsang titik-titik tertentu di sepanjang meridian dianggap meningkatkan kesehatan.

Mengingat semua hype dan kegembiraan di atas akupunktur dan infertilitas, Anda mungkin berpikir bahwa manfaatnya telah didokumentasikan dengan baik.

Namun, tidak persis seperti itu. Beberapa penelitian menunjukkan peningkatan angka kehamilan bagi mereka yang mencoba akupunktur, sementara penelitian lain menunjukkan tidak ada atau hasil yang tidak signifikan secara statistik.

Apa semua Repotnya Tentang?

Para peneliti di kedua sisi masalah setuju bahwa akupunktur umumnya tidak berbahaya, dan hampir semua orang setuju itu meningkatkan relaksasi, menurunkan tingkat stres, dan meningkatkan beta-endorphins - hormon penahan rasa sakit yang baik.

Jika tidak ada salahnya, mengapa menginvestasikan begitu banyak waktu dan penelitian tentang masalah ini? Mengapa tidak mengirim semua orang untuk perawatan akupunktur?

Nah, jika akupunktur benar-benar dapat meningkatkan angka kehamilan, maka perawatan akupunktur harus dimasukkan sebagai masalah protokol ketika merawat infertilitas. Dokter harus mendorong pasien untuk menemui ahli akupunktur untuk perawatan, dan perusahaan asuransi juga harus bersedia membayar sebagian dari tagihan tersebut (jika mereka mencakup perawatan kesuburan sama sekali).

Meskipun tidak murah, akupunktur tentunya lebih murah daripada banyak perawatan kesuburan. Jika akupunktur dapat membantu pasangan untuk hamil, sementara menghabiskan lebih sedikit uang, lebih sedikit waktu, dan mempertaruhkan lebih sedikit efek samping (dengan asumsi mereka akan membutuhkan lebih sedikit bantuan dari obat konvensional), maka tentu saja akupunktur harus dipindahkan keluar dari alam "alternatif" dan ke dalam arus utama.

Namun, jika akupunktur tidak dapat ditunjukkan untuk meningkatkan tingkat kesuburan, maka perawatan seharusnya tidak secara otomatis dimasukkan ke dalam pendekatan pengobatan Barat untuk infertilitas.

Akupunktur bukan satu-satunya metode untuk mencapai relaksasi, dan sementara dokter harus membantu pasien mereka ketika datang ke pengurangan stres, mendorong akupunktur atas metode lain tidak akan beralasan. Meditasi, yoga, imajinasi yang dipandu, dan pelatihan relaksasi dasar dapat membantu mereka yang memiliki stres mengalahkan ketidaksuburan, dan untuk biaya yang jauh lebih murah daripada perawatan akupunktur.

Plus, ketika seorang dokter kesuburan - atau dokter, dalam hal ini - merekomendasikan perawatan, pasien menganggap rekomendasi tersebut didukung oleh penelitian berbasis bukti. Sebelum merekomendasikan akupunktur kepada pasien, dokter ingin memastikan bahwa mereka menyarankan perawatan yang benar-benar akan membantu, dan tidak hanya membuang waktu, uang, atau memberikan rasa peningkatan harapan yang salah.

Mendukung Akupunktur

Para peneliti di Center for Integrative Medicine, di Fakultas Kedokteran Universitas Maryland, melakukan meta-analisis dari beberapa studi penelitian tentang efek akupunktur pada hasil IVF. (Sebuah meta-analisis adalah studi penelitian yang mengumpulkan informasi dari beberapa penelitian dan mengevaluasi mereka bersama-sama.) Meta-analisis dianggap tujuh percobaan, yang semuanya bersama-sama termasuk 1.366 wanita.

Para peneliti menemukan bahwa ketika akupunktur terjadi pada hari transfer embrio, perbaikan signifikan secara statistik ditemukan pada tingkat kehamilan klinis, kehamilan yang sedang berlangsung, dan kelahiran hidup. Mereka juga menemukan bahwa 10 wanita perlu diobati dengan IVF dan akupunktur untuk melihat satu kehamilan tambahan.

Dalam studi lain, sering disebut sebagai "studi Jerman," sebuah klinik kesuburan Jerman menawarkan 160 pasien IVF yang memiliki embrio berkualitas baik, kesempatan untuk berpartisipasi dalam studi tentang akupunktur dan hasil IVF. Setengah dari pasien menerima perawatan akupunktur, 25 menit sebelum dan sesudah transfer embrio. Kelompok kontrol tidak menerima terapi yang mendukung.

Dalam kelompok akupunktur, 34 dari 80 pasien hamil. Pada kelompok kontrol, 21 dari 80 hamil.

Ada sejumlah penelitian lain yang lebih kecil tentang akupunktur dan kesuburan. Karena ukurannya yang kecil, hasil penelitian ini kontroversial. Hanya beberapa kemungkinan koneksi antara akupunktur dan kesuburan yang ditemukan dalam studi yang lebih kecil:

Akupunktur dapat meningkatkan kualitas sperma dan diperhitungkan pada pria yang tidak subur.
Akupunktur dapat memperbaiki lapisan endometrium, termasuk meningkatkan aliran darah ke rahim.
Akupunktur dapat membantu mengatur kadar hormon, khususnya hormon yang melepaskan gonadotropin, yang pada gilirannya dapat meningkatkan tingkat ovulasi.
Akupunktur dapat membantu wanita dengan PCOS dan siklus anovulasi.
Akupunktur dapat membantu mereka yang memiliki masalah tiroid. (Dan masalah dengan tiroid dapat menyebabkan masalah dengan kesuburan.)
Akupunktur dapat meningkatkan jumlah folikel yang dihasilkan selama perawatan IVF.

Kontroversi dan Ambiguitas

Sementara penelitian yang mendukung terlihat hebat, kritikus mengklaim bahwa penelitian kurang dari cukup untuk menunjukkan hubungan yang benar antara akupunktur dan tingkat kehamilan yang membaik. Tak satu pun dari penelitian telah menggunakan Standar Emas yang disebut untuk penelitian - acak, uji plasebo double-blind.

Juga, banyak dari studi ini terlalu kecil untuk dianggap definitif. Sebagai contoh, semua studi penelitian pada infertilitas pria dan akupunktur terlibat di mana saja dari 10 hingga 20 pasien. Tidak cukup untuk menilai efektivitas hasil.

Mungkin yang paling penting, penelitian penelitian lain gagal mencapai hasil yang sama. Sebuah penelitian yang dipimpin oleh Alice Domar, pendukung besar koneksi kesuburan pikiran-tubuh, melihat efek akupunktur pada hasil IVF. Dalam penelitian ini, 150 pasien IVF menunggu transfer embrio dimasukkan. Subyek secara acak ditugaskan ke kelompok kontrol atau kelompok akupunktur, dan staf IVF adalah "buta" untuk yang menerima perawatan akupunktur.

Kelompok akupunktur menerima pengobatan 25 menit sebelum dan sesudah transfer embrio. Mereka juga mengisi formulir yang menanyakan tentang kecemasan dan perasaan optimis mereka. Kelompok akupunktur dilaporkan merasa kurang cemas dan lebih optimis daripada kelompok kontrol. Namun, tidak seperti "Studi Jerman," studi ini tidak menemukan peningkatan tingkat kehamilan.

Studi lain, yang satu ini dilakukan oleh Dr. LaTasha B. Craig saat dia bersama University of Washington, menemukan bahwa pengobatan akupunktur pada hari embrio transfer sebenarnya menurun tingkat kehamilan. Dalam penelitian ini, kualitas embrio yang tinggi tidak diperlukan untuk dimasukkan dalam penelitian.

Metode akupunktur adalah metode yang sama yang digunakan selama Studi Jerman, dengan perawatan 25 menit sebelum dan sesudah transfer embrio. Namun, tidak seperti Studi Jerman, pengobatan akupunktur terjadi di suatu tempat di samping klinik kesuburan. Ini lebih realistis, mengingat beberapa klinik kesuburan menawarkan perawatan akupunktur di tempat.

Dalam penelitian ini, mereka yang menerima perawatan akupunktur memiliki tingkat kehamilan klinis 46%, dibandingkan dengan tingkat 76% bagi mereka yang tidak menerima pengobatan. Tingkat kelahiran hidup untuk pasien yang dirawat akupunktur adalah 39%, dibandingkan dengan tingkat kelahiran hidup 65% yang tidak diobati dengan akupunktur. Dr Craig berteori bahwa mengemudi ke dan dari ahli akupunktur mungkin telah meningkatkan tingkat stres, yang mengarah ke tingkat kehamilan yang lebih rendah.

Dimana Berdiri

Tampaknya ada bukti bahwa akupunktur yang dilakukan pada hari transfer embrio dapat meningkatkan peluang keberhasilan Anda. Mungkin, jika Anda tidak stres mengemudi ke dan dari ahli akupunktur.

Namun, akupunktur dilakukan pada waktu lain selama perawatan, dan akupunktur dilakukan tanpa perawatan IVF, mungkin atau tidak dapat membuat perbedaan. Penelitian ini bertentangan dan tidak jelas.

Tetapi itu tidak berarti akupunktur tidak berdasar. Penelitian lebih lanjut diperlukan, dan tidak ada yang mengatakan bahwa akupunktur benar-benar membuat perbedaan, atau pasti tidak. Belum, bagaimanapun juga.

Ditambah lagi, respons relaksasi terhadap pengobatan akupunktur tidak terbantahkan. Bahkan dalam studi di mana akupunktur tidak meningkatkan angka kehamilan, para peneliti mencatat bahwa pasien lebih santai dan lebih optimis setelah perawatan. Mengingat tingginya tingkat stres yang dialami pasangan selama perawatan kesuburan, sedikit relaksasi dan menurunkan stres yang diakibatkan oleh pengobatan akupunktur mungkin tidak akan merugikan, dan bahkan dapat membantu.

Lebih lanjut tentang akupunktur dan infertilitas: