Risiko dari Paparan Asbes dan Tindakan Pengamanan

Kita sering mendengar bahwa asbes berbahaya, tetapi apa artinya itu? Kondisi kesehatan apa yang disebabkan oleh paparan, dan seberapa banyak paparan yang diperlukan untuk asbes menjadi bahaya?

Mengapa Asbes Berbahaya?

Paparan debu dan serat asbes dapat menyebabkan kanker, penyakit paru-paru, serta kondisi lainnya. Sayangnya, belum diketahui tingkat paparan yang dianggap aman. Sementara penggunaan asbes telah dilarang di AS, paparan masih umum terjadi, karena ada pengecualian terhadap larangan tersebut, dan asbes masih ada di banyak bangunan dan rumah yang lebih tua. Bahkan, kondisi kesehatan terkait asbes terus berlanjut meningkat di seluruh dunia. Orang yang paling berisiko termasuk mereka yang terpapar pada pekerjaan, tetapi mereka yang memutuskan untuk mengerjakan proyek sendiri di rumah yang mengandung isolasi asbes juga mungkin berisiko.

Sebelum menjelaskan kondisi kesehatan yang berhubungan dengan asbes, mari kita tentukan beberapa istilah. Pleura adalah selaput yang mengelilingi dan melindungi paru-paru. Istilah lain yang sering disebut adalah mesothelium. Mesothelium adalah lapisan pelindung yang mengelilingi organ-organ di dada dan perut dan dibagi menjadi 3 wilayah. Pleura (yang mengelilingi paru-paru seperti disebutkan di atas), perikardium (yang mengelilingi jantung), dan mesothelium peritoneum (jaringan pelindung yang mengelilingi organ-organ di perut.)

Kanker yang Disebabkan oleh Paparan Asbes

Aktivis telah melakukan pekerjaan yang baik dalam membuat publik dan pembuat kebijakan sadar akan risiko satu jenis kanker paru-paru - mesothelioma - yang disebabkan oleh paparan asbes. Bagi mereka yang mempertanyakan apakah upaya mereka untuk mengangkat suara dan meminta perubahan ketika kesehatan mereka berisiko, ini adalah contoh yang bagus tentang bagaimana individu memang dapat membuat perbedaan.

Ada diskusi tentang berbagai ukuran dan bentuk serat yang memiliki risiko berbeda, tetapi untuk tujuan diskusi ini kita akan melihat gambaran keseluruhan. Kanker yang disebabkan atau diduga disebabkan oleh asbes meliputi:

• Mesothelioma ganas - Mesothelioma adalah kanker yang dimulai di salah satu daerah di mana mesothelium ditemukan seperti disebutkan di atas, tetapi umumnya terjadi di pleura (selaput di sekitar paru-paru.) Ini adalah kanker yang agresif, dengan hanya 5 hingga 10 persen orang yang selamat 5 tahun di luar diagnosis mereka.
• Kanker paru-paru - Kanker paru-paru selain mesothelioma juga meningkat dengan paparan. Baik kanker paru-paru non-sel kecil dan kanker paru-paru sel kecil meningkat.
• Kanker ovarium - Kurang dikenal adalah peningkatan risiko kanker ovarium. Dalam review studi hingga saat ini, dianggap demikian paparan pekerjaan untuk asbes meningkatkan risiko kanker ovarium sekitar 70 persen.

• Kanker lainnya - Penelitian sejauh ini telah dicampur, dan itu tidak pasti apakah paparan asbes meningkatkan risiko kanker laring (kanker tenggorokan,) atau kanker kolorektal.

Kondisi Medis Disebabkan oleh Paparan Asbes

Kurang dikenal, tetapi masalah yang lebih besar adalah penyakit paru-paru yang berhubungan dengan paparan asbes. Beberapa kondisi ini meliputi:

• Asbestosis - Asbestosis adalah suatu kondisi di mana fibrosis paru (jaringan parut) terjadi karena paparan asbes. Kondisi ini, selain menyebabkan gejala sendiri, semakin meningkatkan risiko kanker paru-paru. Ini dibahas lebih lanjut di bawah ini "tingkat paparan apa yang berbahaya."
• Plak pleura.
• Penebalan pleura.
• Efusi pleura - Beberapa orang yang terpapar asbes mengalami penumpukan cairan di antara selaput yang melapisi paru-paru. Ini disebut efusi pleura terkait asbes jinak (BAPE).

Apa Tingkat Paparan Berbahaya?

Sebuah pertanyaan umum adalah, "berapa banyak asbes yang harus saya hadapi untuk berisiko?" Jawabannya adalah tidak ada level paparan asbes yang aman. Tetapi beberapa penelitian telah membantu menjawab detail dalam pertanyaan itu.

Satu studi dilakukan terutama pada orang dengan asbestosis. Ini adalah penelitian besar yang membandingkan hampir 2.400 isolator pria (yang karenanya terpapar asbes,) dengan kelompok lebih dari 54.000 orang yang tidak memiliki paparan seperti itu. Secara keseluruhan, kanker paru-paru bertanggung jawab untuk itu kematian 19 persen dari isolator (biasanya, 1 dari 14 orang akan meninggal karena kanker paru-paru.) Risiko kematian bervariasi tergantung pada paparan saja, perkembangan asbestosis, dan faktor risiko co-risiko merokok, dan karena sebuah meja bernilai seribu kata-kata, hasilnya adalah sebagai berikut:

• Paparan asbes pada orang yang tidak merokok - Ada 3,6 kali karena banyak kasus kanker paru-paru.
• Asbestosis pada yang bukan perokok - Risiko itu 7,4 kali bahwa dari populasi umum.
• Merokok tanpa paparan asbes - Ini risiko kanker paru-paru pada mereka yang merokok itu 10.3 kali dari populasi umum dalam penelitian ini.
• Paparan asbes plus merokok - Paparan asbes dikombinasikan dengan merokok membuat kemungkinan kanker paru-paru 14,4 kali rata-rata.
• Paparan asbes, asbestosis, plus merokok - Jika orang terpapar asbes, mengembangkan asbestosis, ditambah merokok, hasilnya sangat buruk. Risiko kanker paru-paru adalah 36.8 kali lebih tinggi dari populasi umum.

Kita bisa melihat paparan asbes dengan cara lain untuk mendapatkan gambaran besar dan untuk menguraikan masalah lebih lanjut bagi mereka yang ada di industri. Diperkirakan bahwa 170 ton asbes yang diproduksi dan dikonsumsi berkorelasi dengan satu kematian akibat mesothelioma.

Sebuah pertanyaan penting adalah seberapa penting panjang paparan - dengan kata lain, apakah mereka yang terpapar selama 30 tahun lebih mungkin terpengaruh daripada yang terpapar selama 5 tahun? Kami tidak memiliki penelitian yang menguraikan risiko pasti dari waktu ke waktu, tetapi kemungkinan semakin lama seseorang terpapar, semakin besar risiko penyakit terkait asbes. Yang mengatakan, ada beberapa orang yang telah mengembangkan mesothelioma dengan waktu pemaparan hanya beberapa hari.

Bagaimana Asbestos Bahaya?

Bagaimana asbes merusak tubuh kemungkinan merupakan kombinasi dari jenis dan ukuran serat, pembersihan paru-paru, dan genetika. Beberapa teori telah muncul. Dalam satu, ia berpikir bahwa serat asbes secara langsung memiliki efek toksik pada sel-sel yang melapisi paru-paru, menyebabkan peradangan yang mengarah ke jaringan parut. Bagian dari kerusakan mungkin juga berhubungan dengan reaksi tubuh terhadap keberadaan serat asbes, ketika tubuh mengeluarkan zat-zat inflamasi seperti sitokin dan faktor pertumbuhan sebagai respons terhadap zat asing.

Bukti baru menunjukkan bahwa keberadaan asbes menyebabkan kerusakan DNA langsung pada sel, yang pada gilirannya dapat menyebabkan kelainan sel dan kanker.

Keselamatan dan Perlindungan Asbestos

Cara terbaik untuk menghindari masalah kesehatan terkait asbes adalah mempraktikkan keselamatan terlebih dahulu. Apa artinya ini?

Untuk pekerja yang terpapar asbes, ada aturan untuk melindungi diri Anda. Biasakan diri Anda dengan tindakan pencegahan keamanan, serta hak-hak Anda sebagai karyawan. Berikut adalah beberapa sumber untuk membantu Anda memulai:

• Dari Badan Perlindungan Lingkungan: Melindungi Kata-Kata dari Asbestos
• Dari Administrasi Keselamatan dan Kesehatan Kerja: Lembar Fakta Asbes OSHA

Bagi mereka yang peduli tentang asbes di rumah mereka , atau yang sedang mempertimbangkan proyek renovasi rumah, Komisi Keamanan Konsumen memberikan informasi di mana ia ditemukan, apa yang harus dilakukan tentang asbes di rumah Anda, dan bagaimana mengelola masalah asbes di artikel ini:

• Asbes di Rumah

Apa Yang Dapat Anda Lakukan jika Anda Sudah Terkena?

Saat ini tidak ada tes skrining kanker paru-paru yang direkomendasikan untuk orang-orang yang telah terpapar asbes, karena ada untuk perokok, tetapi mungkin ada baiknya berbicara dengan dokter Anda. Sebuah penelitian yang dilakukan pada tahun 2007 menunjukkan bahwa skrining CT dosis rendah untuk pekerja asbes mungkin dilakukan setidaknya berguna dalam mendeteksi kanker paru-paru pada tahap awal seperti halnya bagi perokok berat . Itu penting mengingat pedoman kemudian pada 2013 menemukan bahwa skrining orang dengan riwayat merokok 30 tahun yang berusia antara 55 dan 74 tahun dapat mengurangi kematian akibat kanker paru-paru dengan 20 persen.

Tentu saja, jika Anda telah menjadi perokok selain terkena asbes, percakapan dengan dokter adalah ide yang bagus.

• Skrining CT untuk Kanker Paru - Masalah dan Indikasi

Sebuah studi tahun 2017 menemukan bahwa spirometri mungkin menjadi alat yang sangat baik untuk skrining kanker paru-paru pada mereka yang telah terpapar asbes. Bahkan, berdasarkan hasil penelitian, para peneliti merekomendasikan bahwa siapa pun yang telah terpapar asbes harus menjalani spirometri dan mengulanginya setiap tiga tahun.

Badan untuk Zat Beracun dan Pendaftaran Penyakit (ATSDR) telah mengembangkan pedoman skrining untuk penyakit yang berhubungan dengan asbes termasuk kanker serta kondisi paru-paru. Pedoman ini merekomendasikan agar Anda lihat dokter yang akrab dengan penyakit terkait asbes . (Saya tidak bisa menekankan betapa pentingnya hal ini karena beberapa dokter jarang bekerja dengan orang yang terpapar asbes.) Masalah lain dengan mereka yang telah terpapar asbes adalah bahwa skrining CT sering mengungkapkan tes "positif palsu" - yang berarti bahwa sesuatu mungkin tampak abnormal ketika itu memang oke.

Misalnya, dalam satu penelitian, lebih dari setengah pekerja asbes memiliki setidaknya satu kelainan yang dicatat pada CT scan.

Selain skrining, spirometri, dan perlindungan asbes, mungkin hal terpenting yang dapat dilakukan siapa pun adalah menahan diri dari merokok. Ada juga hal-hal lain yang dapat Anda lakukan yang dapat menurunkan risiko Anda. Jika Anda memiliki masalah, pastikan untuk memeriksanya.

• Tips Mencegah Kanker Paru-Paru - Beberapa Tidak Jelas!

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Camargo, M. et al. Pajanan asbes dan kanker ovarium akibat pekerjaan: meta-analisis. Perspektif Kesehatan Lingkungan. 2011. 119(9):1211-7.
• Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Asbestosis yang berhubungan dengan tahun kehidupan yang hilang sebelum usia 65 tahun - Amerika Serikat, 1968-2005. Laporan Morbiditas dan Mortalitas. 2008. 57(49:1321-5.
• Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Badan untuk Zat Beracun dan Registri Penyakit. Pedoman Skrining Klinis untuk Penyakit Terkait Asbestos.
• Badan Perlindungan Lingkungan. Asbes. Diperbarui 12/04/16.
• Fasola, G. et al. Skrining tomografi terkomputasi dosis rendah untuk kanker paru-paru dan mesothelioma pleura pada populasi yang terpajan asbes: hasil awal dari uji kelayakan prospektif dan non-acak - studi kelompok multidisiplin onkologi Alpe-andria Thoracic Oncology Multidisciplinary Group (ATOM 001). Ahli onkologi. 2007. 12(10):1215-24.
• Jamrozik, E., deKlerk, N., dan A. Musk. Penyakit terkait asbes. Jurnal Ilmu Penyakit Dalam. 2011. 41(4):372-80.
• Liu, G., Cheresh, P., dan D. Kamp. Dasar molekuler penyakit paru yang diinduksi asbes. Ulasan Tahunan dalam Patologi. 2013. 24(8):161-87.
• Markowitz, S. et al. Asbestos, asbestosis, merokok, dan kanker paru-paru. Temuan baru dari kohort isolator Amerika utara. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2013. 188(1):90-6.
• Administrasi Keselamatan dan Kesehatan Kerja. Asbes.
• Przakova, S. et al.Asbes dan paru-paru di abad ke-21: pembaruan. Jurnal Pernafasan Klinis. 2013 27 Mei. (Epub depan cetak)
• Roberts, H. et al. Skrining untuk mesothelioma pleura ganas dan kanker paru-paru pada individu dengan riwayat pajanan asbes. Jurnal Onkologi Thoracic. 2009. 4(5):620-8.
• Wender, R. et al. Pedoman skrining kanker paru-paru American Cancer Society. CA: Jurnal Kanker untuk Dokter. 2013. 63(2):102-7.