Monovisc untuk Osteoartritis Lutut
Daftar Isi:
Knee Injection with Euflexxa - Non-surgical Knee Pain Relief (Oktober 2024)
Monovisc adalah viscosupplement injeksi tunggal yang digunakan untuk mengobati sendi lutut yang terkena osteoarthritis. Ini adalah suntikan intra-artikular, artinya, disuntikkan ke sendi yang terkena. Monovisc dikembangkan oleh Anika Therapeutics, Inc. dan menerima persetujuan pemasaran dari FDA AS pada 25 Februari 2014. Monovisc dipasarkan oleh DePuy Synthes, Mitek Sports Medicine di bawah perjanjian lisensi dengan Anika.
Hyaluronan (gula kompleks dari keluarga glikosaminoglikan) di Monovisc adalah berat molekul tinggi, turunan ultra murni dari hyaluronan alami dari sumber non-hewani. Hyaluronan berasal dari sel-sel bakteri dan terkait silang dengan larutan eksklusif. Monovisc memberikan dosis yang sebanding dengan Orthovisc, viscosupplikasi Anika Therapeutics lainnya - tetapi Orthovisc diberikan dalam serangkaian tiga suntikan daripada suntikan tunggal.
Indikasi
Monovisc diindikasikan untuk pengobatan osteoarthritis lutut pada pasien yang gagal dalam perawatan konservatif, seperti perawatan non-obat dan obat nyeri non-narkotika (mis., Acetaminophen). Karakteristik utama osteoarthritis lutut adalah kerusakan tulang rawan yang menyebabkan rasa sakit yang cukup dan rentang gerak terbatas pada sendi yang terkena. Pada osteoartritis, ada juga kelainan pada cairan sinovial. Cairan sinovial melumasi sendi secara normal, memungkinkan gerakan bebas gesekan. Pemasangan viscos, seperti Monovisc dan lainnya yang sebelumnya disetujui, mengembalikan sifat pelumas viskos ke sambungan.
Hasil Studi
Data keamanan dan efektivitas dari studi klinis acak, terkontrol, double-blind yang melibatkan 369 peserta studi dengan osteoarthritis lutut di 31 pusat di AS dan Kanada adalah dasar untuk persetujuan FDA atas Monovisc, menurut Anika Therapeutics. Para peserta secara acak diberikan Monovisc atau suntikan saline (kontrol). Mereka dievaluasi untuk peningkatan nyeri sendi menggunakan WOMAC (Ontario Barat dan McMaster University Osteoarthritis Index), khususnya mencari pasien Monovisc yang mencapai peningkatan yang lebih besar dalam skor WOMAC mereka dibandingkan dengan mengontrol pasien selama periode 12 minggu. Bagian keamanan analisis mengungkapkan "tingkat kejadian buruk yang sangat rendah" dan tidak ada kejadian buruk yang serius dengan Monovisc.
Aplikasi Viscos lainnya
Viscosupplement pertama disetujui pada tahun 1997. Sekarang ada 5 viscosupplement lainnya, yang sebagian besar membutuhkan serangkaian suntikan daripada suntikan tunggal.
- Hyalgan
- Synvisc dan Synvisc-One (injeksi tunggal yang terbuat dari sisir ayam)
- Supartz
- Orthovisc
- Euflexxa
Keefektifan Viscosupplementation
Pada 2012, sebuah laporan diterbitkan di Annals of Internal Medicine menyimpulkan bahwa viscosupplementation tidak efektif dan berisiko. Laporan tersebut menyatakan bahwa viscosupplementation menghasilkan pengurangan rasa sakit yang tidak relevan sementara berpotensi meningkatkan risiko flare-up dan efek samping. Kesimpulan ini didasarkan pada meta-analisis dari 89 percobaan acak yang melibatkan lebih dari 12.000 pasien osteoartritis lutut.
Akan tetapi, American Academy of Orthopedic Surgeons menyatakan bahwa "Viscosupplementation dapat membantu orang-orang yang artritisnya tidak merespon pada perawatan dasar. Paling efektif jika arthritisnya masih dalam tahap awal (ringan hingga sedang). Beberapa pasien mungkin merasakan sakit di tempat suntikan, dan kadang-kadang suntikan mengakibatkan pembengkakan yang meningkat. Mungkin perlu beberapa minggu untuk melihat peningkatan setelah viscosupplementation. Tidak semua pasien akan merasa sakit. Jika suntikan efektif mereka dapat diulang setelah jangka waktu tertentu, biasanya 6 bulan. Efektivitas jangka panjang viscosupplementation belum diketahui dan penelitian berlanjut di bidang ini."
Uji Ligamen Lutut untuk Menentukan Penyebab Nyeri Lutut
Empat tes khusus dapat mengevaluasi masing-masing ligamen di lutut. Pelajari cara melakukan tes khusus ligamen lutut ini.
Kawat Gigi Lutut Membantu Osteoartritis Lutut yang Nyeri
Pelajari bagaimana kawat gigi lutut dapat membantu meringankan rasa sakit untuk beberapa pasien dengan osteoartritis lutut. Berbagai jenis kawat gigi lutut tersedia.
Tes Ligamen Lutut untuk Menentukan Penyebab Nyeri Lutut
Empat tes khusus dapat mengevaluasi masing-masing ligamen di lutut. Pelajari cara melakukan tes khusus ligamen lutut ini.