Siapa yang Beresiko Dari Anak-Anak Yang Tidak divaksinasi?

Kebanyakan orang mengerti bahwa kita mendapatkan imunisasi untuk melindungi anak-anak kita dan diri kita sendiri dari penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin, yang sering menyebabkan infeksi yang mengancam jiwa.

Vaksin yang kita dapatkan juga melindungi semua orang di sekitar kita. Kekebalan kawanan menyatakan bahwa jika sebagian besar orang kebal terhadap suatu penyakit, maka tidak mungkin ada orang yang sakit dan menginfeksi siapa pun dalam kawanan, termasuk mereka yang tidak terlindungi.

Meskipun banyak yang sengaja tidak memvaksinasi anak-anak mereka atau diri mereka sendiri mengklaim bahwa mereka bukan bagian dari kawanan atau tidak percaya pada kekebalan kawanan, mereka masih demikian. Mereka hanyalah anggota kawanan yang tidak terlindungi yang mengandalkan kita semua untuk perlindungan.

Mitos dan Kesalahpahaman

Salah satu mitos klasik atau kesalahpahaman yang digunakan orang anti-vax untuk membenarkan dimulainya wabah penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin mengatakan bahwa anak-anak mereka yang tidak divaksinasi dengan sengaja tidak menimbulkan risiko bagi kita semua karena kita semua sudah memiliki vaksin.

Mereka biasanya berpikir bahwa hanya anak-anak mereka sendiri yang tidak divaksinasi dan diri mereka sendiri yang akan berisiko terkena penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin, yang sering mereka pikir tidak berbahaya, mitos anti-vax klasik lainnya. Sayangnya, seiring dengan meningkatnya jumlah wabah campak di Amerika Serikat, tidak ada mitos anti-vax yang benar.

Bahkan, saat kami terus mencapai rekor baru, kami melihat:

• Bayi yang terlalu muda untuk divaksinasi terperangkap dalam wabah saat mereka terpapar di kantor dokter atau rumah sakit, di mana orang dengan campak mencari perawatan.
• Orang dengan masalah sistem kekebalan tubuh terkena campak yang tidak perlu, seperti yang terjadi di Pittsburgh, ketika seorang mahasiswa campak kemungkinan terkena sekitar 100 pasien kanker.
• Orang-orang mengembangkan komplikasi parah campak, seperti penyedia layanan kesehatan yang dilaporkan mengembangkan ensefalitis campak selama wabah campak besar di Fort Worth.

Kami juga belajar berapa biaya untuk mengatasi wabah campak.

Pada 2011, ada 107 infeksi campak yang dikonfirmasi di Amerika Serikat. Untuk menahan wabah, departemen kesehatan lokal dan negara bagian harus mengeluarkan dana antara $ 2,7 dan $ 5,3 juta, menurut sebuah studi dari Centers for Disease Control and Prevention.

Jadi, siapa yang berisiko ketika seseorang memilih untuk tidak divaksinasi?

Terlalu muda untuk divaksinasi

Di antara kelompok orang yang paling berisiko dari mereka yang tidak divaksinasi adalah bayi dan anak-anak yang terlalu muda untuk divaksinasi.

Ini sering kali adalah anak-anak dari orang tua yang berencana untuk mendapatkan vaksinasi lengkap, mengikuti jadwal imunisasi terbaru dari American Academy of Pediatrics, tetapi mereka belum cukup umur untuk dilindungi.

Ini adalah masalah besar terutama dengan pertusis (batuk rejan) ketika bayi tidak mulai memiliki perlindungan sampai mereka mendapatkan dosis ketiga vaksin DTaP ketika mereka berusia enam bulan. Dalam wabah pertusis California tahun 2010, 10 bayi meninggal, sembilan di antaranya berusia kurang dari dua bulan.

Dan kita melihat ini dengan campak juga, karena anak-anak tidak mendapatkan dosis pertama dari vaksin MMR mereka sampai mereka berusia dua belas bulan dan tidak sepenuhnya dilindungi sampai mereka mendapatkan dosis kedua, pada usia empat tahun. (Perlu diingat bahwa anak-anak kecil harus mendapatkan dosis MMR mereka lebih awal jika mereka akan bepergian ke luar Amerika Serikat.)

Penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin yang anak-anak kecil dapat berisiko sampai mereka cukup umur untuk mendapatkan vaksin mereka. Antara

• Vaksinasi influenza dijadwalkan sehingga dosis pertama diberikan pada usia enam bulan dengan dosis kedua diberikan sebulan kemudian.
• Cacar air, seperti campak, dijadwalkan sehingga anak-anak mendapatkan dosis vaksin pertama mereka pada 12 bulan dan dosis kedua pada usia empat tahun. Dosis kedua dapat diberikan paling cepat tiga bulan setelah dosis pertama, terutama jika anak Anda baru saja terkena cacar air.

Anak yang lebih kecil juga berisiko terkena polio, rubella, dan gondong sampai mereka cukup umur untuk divaksinasi. Menimbang bahwa ada sekitar 4.000.000 kelahiran per tahun di Amerika Serikat, yang menempatkan banyak bayi pada risiko campak, pertusis, dan penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin lainnya.

Untuk campak, karena anak-anak tidak terlindungi sepenuhnya sampai mereka mendapatkan dosis kedua vaksin MMR ketika mereka berusia sekitar empat tahun, itu berarti tambahan 12.000.000 balita dan anak-anak prasekolah berpotensi beresiko.

Vaksinasi yang Disarankan Sebelum Usia 2

• Hepatitis A
• Rotavirus
• Difteri, tetanus, dan aselular pertusis (DTaP)
• Konjugasi pneumokokus
• Virus polio tidak aktif
• Influensa
• Campak, gondok, dan rubela (MMR)
• Varicella
• Hepatitis A
• Haemophilus influenzae tipe B

Sistem Kekebalan Tubuh yang lemah

Anak-anak dan orang dewasa dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah dapat masuk dalam beberapa kategori besar, termasuk mereka yang tidak dapat menerima beberapa vaksin karena mereka memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah dan mereka yang mungkin sepenuhnya divaksinasi, tetapi tidak lagi memiliki perlindungan kekebalan tubuh karena mereka mengembangkan kekebalan tubuh. masalah sistem.

Dan jika mereka akan divaksinasi, tergantung pada tingkat penekanan kekebalan mereka, vaksin tersebut kemungkinan tidak akan bekerja dengan baik.

Setidaknya ada 180 jenis gangguan defisiensi imun primer dan banyak yang sekunder. Di antara gangguan sistem kekebalan yang mungkin membuat anak-anak berisiko terhadap beberapa penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin meliputi:

• Defisiensi antibodi - agammaglobulinemia terkait-X, variabel imunodefisiensi umum, defisiensi IgA selektif, defisiensi subkelas IgG
• Defek limfosit-T parsial dan lengkap - penyakit kombinasi imunodefisiensi (SCID) parah, sindrom DiGeorge, sindrom Wiskott-Aldrich, ataxia-telangiectasia
• Cacat pada fungsi fagosit - Penyakit granulomatosa kronis, defek adhesi leukosit, dan defisiensi mieloperoksidase
• HIV / AIDS
• Banyak jenis kanker
• Transplantasi yang menerima terapi imunosupresif
• Kelainan yang membutuhkan pengobatan dengan steroid dosis imunosupresif

Menurut Immune Deficiency Foundation, "Kami ingin membuat 'kepompong pelindung' orang yang diimunisasi di sekitar pasien dengan penyakit defisiensi imun primer sehingga mereka memiliki lebih sedikit kemungkinan terpapar pada infeksi yang berpotensi serius seperti influenza."

Seharusnya tidak sulit untuk melihat bahwa jika beberapa anak sengaja tidak divaksinasi, maka mereka tentu saja menimbulkan risiko bagi anak-anak dengan masalah sistem kekebalan tubuh.

Laporan CDC tentang kematian anak yang divaksinasi dengan leukemia adalah ilustrasi memilukan tentang bagaimana anak-anak dengan masalah sistem kekebalan tubuh dapat berisiko tinggi dari penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin. Anak berusia empat tahun dengan leukemia limfoblastik akut (ALL) mengalami demam 22 hari setelah terkena cacar air dan sesaat setelah memulai putaran kemoterapi lagi, yang menyebabkan imunosupresi mendalam. Dia dirawat di rumah sakit dan meninggal karena kegagalan multi-organ beberapa hari kemudian.

Immune Deficiency Foundation memperingatkan meningkatnya angka penyakit dan penyakit pada anak-anak yang kekurangan kekebalan karena banyaknya orangtua yang menolak untuk memvaksinasi anak-anak mereka yang kompeten terhadap kekebalan.

Tidak bisa divaksinasi

Ada juga situasi di mana seorang anak mungkin cukup umur untuk divaksinasi dan memiliki sistem kekebalan yang kuat tetapi masih belum bisa mendapatkan sebagian atau semua vaksinnya.

Meskipun tidak umum, yang paling terkenal adalah anak yang memiliki reaksi alergi yang mengancam jiwa terhadap dosis vaksin sebelumnya atau komponen vaksin. Misalnya, jika Anda memiliki reaksi yang mengancam jiwa terhadap antibiotik neomycin, maka Anda tidak boleh divaksinasi dengan vaksin cacar air, polio, atau MMR.

Ini adalah anak-anak yang memiliki pengecualian medis sejati untuk mendapatkan vaksinasi.

Vaksinasi dan Tidak Dilindungi

Vaksin efektif. Pada saat sebagian besar anak berusia dua tahun, mereka dilindungi terhadap empat belas penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin, termasuk difteri, Haemophilus influenzae tipe b, campak, gondong, pertusis, dan polio, dll.

Beberapa vaksin lebih efektif daripada yang lain. Misalnya, vaksin campak lebih dari 99 persen efektif mencegah campak setelah dua dosis. Sebaliknya, vaksin pertusis aseluler hanya efektif sekitar 80 hingga 85 persen.

Walaupun vaksin campak lebih dari 99 persen efektif, jika ada hampir 74.000.000 anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun di Amerika Serikat, itu masih akan membuat banyak anak-anak dalam risiko dari orang-orang yang sengaja tidak divaksinasi.

Apakah itu adalah anak enam bulan yang pergi ke dokter anak untuk pemeriksaan "anak yang baik", seorang anak enam tahun dengan leukemia pergi ke rumah sakit untuk kemoterapi, atau seorang anak 16 tahun dengan penyakit granulomatosa kronis, harus jelas bahwa banyak orang yang tidak perlu berisiko ketika seseorang membuat keputusan untuk tidak memvaksinasi anak-anak mereka atau menggunakan jadwal imunisasi alternatif.

Vaksinasi dan Mitos Autisme