Diagnosis dan Pengobatan Asma yang Diinduksi Viral

Diperkirakan 40 persen eksaserbasi asma pada orang dewasa disebabkan oleh penyakit virus. Ini berarti bahwa virus, seperti yang dapat menyebabkan pilek atau flu, dapat menyebabkan perkembangan atau memburuknya gejala asma.

Ikhtisar

Ada dua cara virus dapat memicu gejala asma:

• Jenis pertama dari asma yang diinduksi oleh virus mempengaruhi orang-orang yang tidak memiliki riwayat asma, tetapi yang mengembangkan gejala-gejala asma (misalnya, batuk dan mengi) yang dimulai setelah penyakit virus.
• Tipe kedua dari asma yang diinduksi oleh virus mempengaruhi anak-anak dan orang dewasa yang sudah memiliki asma persisten. Dengan kata lain, penyakit virus memperburuk gejala asma mereka.

Saat dihadapkan dengan infeksi virus, tubuh memicu respons peradangan untuk menyerang dan bertahan. Pada infeksi saluran pernapasan atas, seperti yang menyertai pilek atau flu, respons ini dapat menyebabkan pembengkakan saluran napas dan memicu produksi lendir yang berlebihan.

Secara keseluruhan, tidak jelas apakah virus menyerang jalan napas bagian bawah secara langsung menyebabkan gejala asma, atau apakah zat peradangan yang diproduksi oleh sel yang terinfeksi di saluran napas atas kemudian mempengaruhi jalan napas bawah.

Penyebab

Beberapa virus dapat disalahkan karena memicu asma yang disebabkan oleh virus. Dua contoh umum adalah rhinovirus yang menyebabkan flu biasa, dan influenza A yang menyebabkan flu. Virus ini paling sering ditemukan menyebabkan bronkospasme (penyempitan saluran udara) dan asma.

Virus lain yang terkait dengan asma adalah pernapasan syncytial virus (RSV), yang dapat menyebabkan infeksi pernapasan pada orang dewasa dan anak-anak. Pada anak-anak, RSV dapat menyebabkan mengi, terutama pada anak-anak di bawah usia dua tahun, yang dapat menyebabkan rawat inap dan bahkan kematian dalam kasus yang jarang terjadi. Peningkatan sensitivitas jalan napas pada anak-anak yang disebabkan oleh RSV kadang-kadang dapat bertahan lama setelah infeksi telah dibersihkan.

Pada orang dewasa, RSV dapat menyebabkan mengi dan menginduksi gejala asma pada mereka yang sudah menderita asma, dan pada orang yang tidak memiliki riwayat asma. Berita baiknya adalah, tidak seperti pada anak-anak, jalan napas yang berfungsi pada orang dewasa umumnya kembali normal lebih cepat, meskipun masih bisa memakan waktu beberapa bulan.

Sangat menarik untuk dicatat bahwa karena jenis-jenis infeksi virus ini lebih umum terjadi pada waktu-waktu tertentu dalam setahun, kasus-kasus asma yang diinduksi oleh virus cenderung bertambah dan berkurang seiring dengan musim. Sebagai contoh, rhinovirus memiliki musim puncak di akhir musim gugur dan puncak influenza A di akhir musim dingin. RSV paling umum di bulan-bulan musim dingin, dengan musim puncak dari Januari hingga Februari di belahan bumi utara.

Diagnosa

Banyak orang dengan asma persisten dapat merasakan ketika gejalanya memburuk. Namun, sebaiknya penderita asma memiliki alat pengukur aliran puncak, yang merupakan alat kecil yang Anda gunakan untuk mengukur seberapa baik paru-paru berfungsi. Ini karena dimungkinkan untuk mengalami penurunan yang signifikan dalam jumlah aliran puncak (kurang dari 80 persen dari normal) tanpa memiliki gejala yang sesuai.

Jika Anda melihat penurunan yang signifikan dalam jumlah aliran puncak, dibandingkan dengan tingkat yang biasa Anda catat setiap hari, hubungi dokter Anda untuk nasihat tentang peningkatan obat asma atau mencari perhatian medis.

Seorang dokter harus dapat mendiagnosis asma yang disebabkan oleh virus pada mereka yang tidak memiliki riwayat asma dengan mendengarkan paru-paru. Dokter juga dapat melakukan usap hidung dan tenggorokan atau mengambil sampel dahak untuk mendeteksi apakah ada virus.

Banyak dokter memiliki meter aliran puncak di kantor mereka, yang dapat digunakan untuk mendiagnosis obstruksi jalan napas. Jika orang tersebut belum memantau aliran puncaknya di rumah, dokter dapat membandingkan jumlah pasien dengan apa yang diprediksi untuk seseorang dengan jenis kelamin, usia, dan ukuran yang sama.

Pencegahan

Saat ini, tidak ada obat yang efektif untuk mengobati virus-virus umum ini dan mencegah serangan asma yang mungkin ditimbulkannya. Perawatan terbaik adalah pencegahan, dan empat cara efektif untuk melakukan ini termasuk:

• Mendapatkan suntikan flu setiap tahun
• Sering mencuci tangan dengan sabun dan air
• Membatasi kontak dengan orang yang memiliki gejala pernapasan atas
• Menghindari menyentuh mata, hidung, atau mulut Anda, itulah cara penyebaran virus

Anak-anak tertentu dalam kelompok berisiko tinggi (misalnya, bayi yang lahir sebelum usia kehamilan 35 minggu atau bayi dengan penyakit paru-paru kronis) sekarang diberi obat pencegahan yang disebut Synagis (palivizumab). Obat ini adalah antibodi terhadap RSV dan telah terbukti mengurangi tingkat rawat inap terkait dengan RSV.

Pengobatan

Perawatan untuk asma yang diinduksi oleh virus dapat mencakup bronkodilator (obat-obatan yang membuka saluran udara) untuk gejala ringan dan steroid untuk serangan yang lebih parah atau berkepanjangan. Inhaler steroid telah terbukti efektif untuk mengobati orang dewasa tanpa asma yang memiliki gejala seperti asma setelah infeksi virus. Namun, dengan tidak adanya riwayat asma, gejala-gejala ini umumnya hilang dalam delapan minggu atau kurang. Untuk bronkospasme berat yang diinduksi oleh virus, steroid oral kadang-kadang mungkin diperlukan, bahkan pada orang tanpa riwayat asma.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Orang dengan asma tidak lebih rentan terhadap infeksi virus daripada orang lain, tetapi mereka mengalami efek saluran napas yang lebih rendah dari infeksi ini. Mendapatkan infeksi pernafasan tidak berarti Anda pasti akan mengalami serangan asma. Seringkali, lebih dari satu pemicu memicu serangan - seperti infeksi bersama dengan paparan lingkungan seperti merokok atau paparan alergen.

Pada akhirnya, hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah mencoba mengoptimalkan kesehatan Anda secara keseluruhan. Gunakan taktik termasuk makan bergizi, berolahraga, mengunjungi dokter perawatan primer Anda secara teratur, mengikuti perkembangan vaksin Anda, tidak merokok, dan menjaga stres Anda.