Kaitan Antara Alergi Rhinitis dan Penyakit Tiroid

Meskipun mungkin tampak mengejutkan bahwa suatu kondisi yang menyebabkan bersin dan pilek bisa ada hubungannya dengan satu yang mendatangkan malapetaka dengan kelenjar tiroid, itu sebenarnya masuk akal: Baik rinitis alergi (demam) dan akibat penyakit tiroid autoimun (AITD) timbul dari respons sistem kekebalan yang serupa. Ini mungkin sangat membantu untuk mengetahui apakah Anda tidak berhasil mengatasi demam, tetapi belum dievaluasi untuk kondisi tiroid.

Penelitian

Sejumlah penelitian dalam beberapa tahun terakhir telah menemukan hubungan antara rinitis alergi dan penyakit tiroid autoimun. Sebagai contoh, dalam sebuah studi tahun 2015 yang diterbitkan dalam American Journal of Rhinology and Allergy, 1.200 orang dengan rinitis alergi diuji untuk penyakit tiroid. Lebih dari 16 persen dari mereka ditemukan memiliki tiroiditis Hashimoto, yang merupakan penyebab utama hipotiroidisme (di mana kelenjar tiroid menghasilkan terlalu sedikit hormon tiroid). Ini penting karena kejadian tiroiditis Hashimoto pada populasi umum hanya sekitar 1,5 persen.

Penelitian juga menunjukkan bahwa hubungan antara rinitis alergi dan penyakit Graves, yang merupakan penyebab utama hipertiroidisme, tampaknya sama pentingnya. Hubungan antara penyakit tiroid autoimun dan penyakit autoimun lainnya yang sering berdampingan dengan rinitis alergi, seperti eksim dan asma, juga telah dicatat, karena memiliki hubungan antara AITD dan alergi makanan.

Respons Imun pada Rhinitis Alergi dan AITD

Dalam kasus rinitis alergi, respons imun dipicu oleh alergen eksternal seperti serbuk sari, jamur, atau tungau debu. Karena sebagian besar alergen ini dihirup melalui hidung atau selaput lendir di mata, gejala rinitis alergi - bersin, pilek atau hidung tersumbat, tetesan hidung, batuk, sakit kepala sinus, dan mata berair - berpusat pada area ini.

Perhatikan bahwa ada dua jenis rinitis alergi - musiman, yang bergejolak di saat-saat sepanjang tahun ketika alergen paling umum, dan abadi, yang terjadi sepanjang tahun.

Sebanyak 16 juta orang dewasa Amerika menderita gejala rinitis alergi ini, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).

Penyakit tiroid autoimun juga merupakan hasil dari respons imun. Pada orang dengan penyakit Graves, gangguan pada sistem kekebalan menyebabkan produksi antibodi yang menyebabkan kelenjar tiroid membuat kelebihan hormon tiroid (tiroksin). Sebaliknya, pada tiroiditis Hashimoto, sistem kekebalan membuat antibodi yang menyerang dan merusak kelenjar tiroid sehingga tidak menghasilkan hormon tiroid yang cukup.

Gambaran Umum Penyakit Tiroid

Kesamaan ini tidak menjelaskan mekanisme yang dapat menyebabkan seseorang dengan rinitis alergi lebih rentan terhadap penyakit tiroid autoimun atau sebaliknya; para ilmuwan masih mengerjakannya. Tetapi tampaknya masuk akal bahwa jika Anda dipengaruhi oleh demam atau kondisi terkait, dokter Anda mungkin ingin menguji kadar tiroid Anda, terutama jika Anda memiliki faktor risiko untuk AITD, termasuk riwayat keluarga atau penyakit autoimun lain seperti rheumatoid arthritis atau tipe 1 diabetes.

Manajemen dan Penanganan

Penelitian menunjukkan bahwa alergi kadang-kadang dapat memperburuk AITD (atau bahkan menyebabkannya). Dengan demikian, mengelola kedua kondisi secara efektif akan membantu Anda merasakan yang terbaik.

Menghindari Pemicu

Salah satu aspek penting dalam mengelola rinitis alergi dan penyakit tiroid autoimun adalah melakukan semua yang Anda bisa untuk menghindari pemicu apa pun yang membuat Anda alergi.

American College of Allergy, Asthma, and Immunology merekomendasikan untuk mengambil langkah-langkah berikut untuk menghindari zat-zat yang menyebabkan reaksi alergi:

• Jika Anda sensitif terhadap serbuk sari, tutuplah jendela mobil dan rumah Anda saat kadar serbuk sari berat; gunakan AC jika sedang panas.
• Kenakan kacamata atau kacamata hitam untuk mencegah serbuk sari dari mata Anda.
• Gunakan alas tidur yang berlabel "anti-tungau" untuk membatasi paparan tungau debu.
• Cegah jamur di rumah Anda dengan menggunakan dehumidifier di area yang rentan terhadap jamur.
• Setelah mengelus binatang, cuci tangan Anda sebelum menyentuh wajah Anda.
• Lakukan semua yang Anda bisa untuk menjauh dari alergen lain yang Anda ketahui seperti asap rokok, larutan pembersih, atau asap knalpot mobil.

Obat-obatan

Antihistamin dan dekongestan, baik yang dijual bebas maupun yang diresepkan, adalah obat yang paling sering digunakan untuk mengobati rinitis alergi. Sisipan paket obat-obatan ini kadang-kadang menyatakan bahwa mereka tidak boleh dikonsumsi oleh orang dengan penyakit tiroid. Ini karena ketika kadar hormon tiroid seseorang tinggi, ia mungkin terlalu peka terhadap efek samping tertentu dari dekongestan, seperti tremor atau kegugupan. Demikian pula, kadar tiroid yang rendah dapat memperburuk kelesuan dan kantuk yang merupakan efek samping umum dari antihistamin.

Namun, menurut Graves 'Disease and Thyroid Foundation, tidak ada skenario yang mungkin terjadi ketika kadar hormon dikelola dengan baik dan dinormalisasi. Dan obat-obatan lain kadang-kadang diresepkan untuk rinitis alergi, seperti cromolyn (semprotan hidung) dan antagonis reseptor leukotrien seperti Singulair (montelukast), tidak diketahui bermasalah untuk orang dengan penyakit tiroid autoimun.

Obat-obat ini juga tidak bereaksi dengan obat-obatan tiroid. Namun, orang yang kebetulan sensitif terhadap bahan tertentu dalam Synthroid (levothyroxine), bentuk sintetis dari hormon tiroid yang digunakan untuk mengobati penyakit Hashimoto dan hipotiroidisme, dapat menanggapi obat dengan gejala yang mirip dengan rinitis alergi.

Sintroid, Reaksi Alergi dan Sensitivitas

Obat antitiroid kadang-kadang diresepkan untuk hipertiroidisme karena penyakit Graves tidak diketahui berinteraksi dengan obat alergi, tetapi selalu penting untuk memastikan bahwa Anda memberi tahu dokter yang meresepkan obat untuk Anda tentang obat lain yang Anda gunakan, termasuk produk OTC dan suplemen. Dan jika Anda di bawah perawatan ahli endokrinologi untuk penyakit tiroid serta ahli alergi atau THT (spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan) untuk rinitis alergi, pastikan kedua dokter mengetahui hal ini sehingga mereka dapat berunding tentang perawatan Anda jika perlu.