Bagaimana Diagnosis Pembesaran Prostat (BPH)?

Mengenal Perbedaan Pembesaran Prostat (BPH) & LUTS (Januari 2025)

Jika Anda mengalami kesulitan buang air kecil, terganggu oleh aliran urin yang lemah atau terputus-putus, dan Anda adalah pria berusia di atas 50 tahun, Anda bisa mengalami hiperplasia prostat jinak (BPH), atau pembesaran prostat. Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, buat janji dengan ahli urologi Anda.

Buang air kecil yang normal sangat penting untuk fungsi tubuh yang normal, dan hanya seorang ahli urologi yang akan dapat menentukan mengapa segala sesuatu tidak berfungsi dengan benar. Berikut ini adalah rincian tentang apa yang diharapkan ketika Anda pergi ke kantor dokter.

Informasi Yang Diperlukan untuk Mendiagnosis Prostat yang Membesar

Ketika Anda pergi ke janji temu Anda, bawalah informasi tentang gejala Anda saat ini, serta catatan tertulis tentang masalah medis Anda sebelumnya.

Anda juga harus membawa daftar lengkap semua resep dan obat-obatan yang dijual bebas yang Anda gunakan untuk melihat apakah itu berkaitan dengan gejala Anda. Obat-obatan tertentu dapat mengganggu buang air kecil. Obat-obatan yang dijual bebas, seperti alergi dan obat dekongestan, dapat mencegah Anda buang air kecil. Obat lain yang dapat membuat gejala Anda lebih parah adalah opioid dan antikolinergik.

Terakhir, beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki riwayat penggunaan alkohol. Alkohol juga dapat mengganggu buang air kecil.

Tes Yang Dapat Mendiagnosis BPH

Tes-tes berikut kadang-kadang digunakan untuk mendiagnosis BPH, tetapi tidak semuanya selalu diperlukan. Ahli urologi Anda akan berdiskusi dengan Anda yang mana dari ini mungkin membantu dalam kasus Anda.

Indeks Gejala BPH Asosiasi Urologi Amerika (AUA) adalah 7 pilihan item, kuesioner pilihan ganda yang menunjukkan seberapa parah gejala prostat Anda. Anda akan diminta untuk menilai seberapa sering Anda memiliki berbagai gejala, seperti tidak sepenuhnya mengosongkan kandung kemih Anda, apakah Anda perlu buang air kecil kurang dari dua jam setelah terakhir buang air kecil, dan apakah Anda sering bangun di malam hari untuk buang air kecil.
Pengujian rodinamik membantu dokter Anda mengumpulkan informasi spesifik tentang seberapa baik Anda berkemih, seperti aliran dan apakah Anda menahan air seni. Jika aliran urin Anda tidak normal, dokter Anda perlu menentukan apakah Anda memiliki alasan anatomi yang menjelaskan hal ini.

Uroflowmetrimengukur seberapa cepat dan sepenuhnya kandung kemih Anda mengosongkan, dan juga membantu mengevaluasi apakah ada halangan. Dengan BPH, prostat Anda mungkin menekan uretra dengan kuat, sehingga sulit bagi Anda untuk memiliki aliran urin yang stabil. Anda akan diminta untuk buang air kecil ke dalam alat yang mengukur output urin dan menentukan waktu yang Anda perlukan untuk buang air kecil dan laju alirannya. Penurunan laju aliran mungkin merupakan tanda BPH.
Studi aliran tekanan ukur tekanan di kandung kemih saat Anda buang air kecil. Tes ini dianggap sebagai salah satu cara paling akurat untuk menentukan apakah Anda memiliki penyumbatan urin. Ahli urologi Anda akan memasukkan kateter ke dalam uretra Anda di penis dan ke dalam kandung kemih.

Itu Studi urin residual pasca-void (PVR) mengukur seberapa banyak urin yang tersisa di kandung kemih Anda setelah Anda buang air kecil. Secara umum, jika pengukuran ini antara 100 hingga 200 mililiter atau lebih tinggi, ini menunjukkan bahwa Anda memiliki penyumbatan kemih. Namun, tes ini bisa bermasalah. Jika Anda cemas, Anda mungkin tidak dapat buang air kecil seperti biasanya, dan tes mungkin tidak akurat.

Mengesampingkan Kanker Prostat

Jika Anda memiliki gejala BPH, dokter Anda mungkin juga akan menguji kanker prostat. Pemeriksaan awal adalah penting karena hanya pemeriksaan komprehensif yang akan menentukan apakah Anda menderita BPH, yang merupakan kondisi jinak, atau apakah Anda menderita kanker prostat, yang terbaik untuk didiagnosis dini. Tes penting untuk mendeteksi kanker prostat meliputi tes rektal digital (DRE) dan tes antigen spesifik prostat (PSA).

Pemeriksaan colok dubur (DRE): Selama tes ini, ahli urologi Anda akan merasakan prostat Anda. Pemeriksaan menunjukkan apakah prostat Anda keras atau asimetris, yang keduanya bisa menjadi tanda kanker, atau lunak, yang cenderung menunjukkan kanker. Ahli urologi Anda akan memasukkan jari bersarung tangan yang dilumasi ke dalam rektum Anda. Jika dokter Anda merasakan sesuatu yang mengindikasikan kanker prostat, Anda mungkin perlu melakukan lebih banyak tes untuk membuat diagnosis yang akurat.
Tes Antigen Khusus Prostat (PSA): Tes darah ini mengukur protein yang diproduksi oleh sel-sel kelenjar prostat. Itu selalu dilakukan dan dievaluasi bersamaan dengan DRE.

Penting untuk diketahui bahwa angka PSA yang tinggi saja tidak berarti Anda menderita kanker. Peningkatan PSA bisa menjadi tanda dari sejumlah kondisi, termasuk BPH, atau prostatitis, peradangan pada prostat. Tidak ada bukti bahwa prostatitis dan BPH menyebabkan kanker, tetapi adalah mungkin bagi seorang pria untuk memiliki satu atau kedua kondisi ini dan mengembangkan kanker prostat juga.

Tes Tambahan untuk Mendiagnosis BPH

Ahli urologi Anda mungkin meminta Anda menjalani tes tambahan selain yang tercantum di atas, terutama jika masalah Anda mungkin terkait dengan kanker prostat, kanker kandung kemih, atau mempengaruhi ginjal Anda.

Jika Anda Didiagnosis Dengan BPH

Secara keseluruhan, tes-tes ini akan membantu dokter menentukan apakah Anda menderita BPH dan jika ya, seberapa parah itu. Jika Anda menderita BPH, dokter Anda harus memberi Anda informasi tentang apakah hanya memantau gejala Anda adalah pilihan yang masuk akal, atau apakah perawatan adalah pilihan yang lebih baik.