Ebola: Gejala, Penyebab, Diagnosis, Pengobatan, Mengatasi

Ebola adalah virus langka tetapi mematikan yang hampir secara eksklusif ditemukan di negara-negara Afrika Tengah dan Barat. Kira-kira setengah dari mereka yang mendapatkan penyakit virus Ebola (EVD) meninggal karenanya. Mereka yang selamat masih dapat mengalami kelemahan, rasa sakit, diare, dan pendarahan yang tidak dapat dijelaskan. Disebarkan melalui kontak langsung dengan cairan tubuh seseorang atau hewan yang telah terinfeksi, lebih dari dua lusin wabah telah dilaporkan, mempengaruhi lebih dari 31.000 orang. Saat ini tidak ada obat untuk EVD, tetapi vaksin investigasi terhadap virus dapat dilisensikan pada awal 2018.

Sejarah

EVD pertama kali ditemukan pada tahun 1976, ketika virus Ebola menyebabkan dua wabah mematikan - dan benar-benar terpisah - dalam apa yang sekarang dikenal sebagai Sudan Selatan dan Republik Demokratik Kongo. Sejak itu para peneliti telah mempelajari berbagai macam tumbuhan dan hewan untuk mencoba mengidentifikasi bagaimana virus memasuki populasi manusia, tetapi mereka belum menunjukkan dengan tepat apa yang disebut ahli virus sebagai "reservoir alami," atau inang asli, dari virus.Kandidat yang paling mungkin sejauh ini adalah kelelawar buah Afrika, meskipun tidak ada cukup bukti untuk mengatakan secara meyakinkan bahwa hewan memainkan peran utama dalam transmisi Ebola.

Gejala

Gejala biasanya mulai muncul sekitar delapan hingga 10 hari setelah seseorang terpapar virus Ebola, meskipun mereka bisa muncul di mana saja dari dua hingga 21 hari. Gejala awal sangat mirip dengan penyakit lain yang lebih umum seperti malaria dan flu, tetapi mereka dapat dengan cepat meningkat, membunuh beberapa orang dalam satu hingga dua minggu. Gejala EVD meliputi:

• Demam
• Kelelahan
• Sakit kepala
• Kehilangan selera makan
• Nyeri atau kelemahan otot
• Sakit tenggorokan
• Diare dan muntah
• Sakit perut
• Pendarahan atau memar yang tidak dijelaskan, seperti pendarahan dari gusi atau ada darah di tinja Anda
• Kejang
• Koma

Perlu dicatat bahwa tidak semua orang dengan EVD memiliki semua gejala ini. Pendarahan, misalnya, tidak terjadi pada semua kasus dan biasanya hanya terjadi ketika penyakit sudah mencapai puncaknya. Jika Anda telah melakukan kontak dengan seseorang yang telah didiagnosis dengan penyakit virus Ebola dan Anda mulai merasa sakit, segera hubungi dokter Anda.

Penyebab

EVD disebabkan oleh virus Ebola. Ada lima jenis virus Ebola yang mempengaruhi primata, tetapi hanya empat yang dapat menyebabkan EVD pada manusia. Selama wabah Ebola, virus biasanya menyebar dari orang ke orang dengan beberapa cara berbeda.

Risiko Penularan Manusia

• Terjadi kontak langsung (melalui kulit yang rusak atau bukaan seperti mata atau mulut) dengan cairan tubuh, termasuk darah, air mani, keringat, air liur, tinja, ASI, dan muntah. Ini termasuk benda menyentuh (mis. Jarum suntik atau seprai) yang telah terkontaminasi dengan cairan tubuh seseorang yang sakit aktif atau yang meninggal karena EVD.
• Melakukan hubungan anal, oral, atau vaginal dengan seorang pria yang telah pulih dari EVD. Para peneliti masih mencoba untuk mencari tahu berapa lama virus dapat bertahan dalam air mani dan cairan tubuh lainnya, tetapi beberapa studi menunjukkan tes cairan positif untuk virus Ebola 9+ bulan setelah orang tersebut terinfeksi.

Dalam beberapa kasus, virus Ebola juga dapat menular ke manusia setelah bersentuhan dengan kera, monyet, atau kelelawar buah yang terinfeksi.

Sementara beberapa penelitian telah mendeteksi virus Ebola pada hewan peliharaan seperti kucing dan anjing, tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa hewan-hewan itu dapat menjadi sakit dengan EVD atau menyebarkan virus ke hewan lain, termasuk manusia. Satu-satunya pengecualian adalah babi, yang dapat terinfeksi dan berpotensi menyebarkan virus, meskipun tampaknya babi tidak dapat menyebarkan infeksi kepada orang-orang.

Bagaimana Pekerja Kesehatan Melindungi Diri dari Ebola

Diagnosa

EVD bisa jadi sulit untuk didiagnosis sejak dini karena sangat jarang, dan gejala awalnya - seperti demam dan sakit kepala - bisa sangat mirip dengan infeksi lain yang lebih umum seperti malaria atau demam berdarah. Satu-satunya cara untuk mengetahui pasti seseorang menderita EVD adalah dengan menguji sampel darah.

Profesional kesehatan biasanya hanya akan menguji EVD jika Anda memenuhi kedua kriteria berikut:

• Memiliki gejala penyakit
• Anda mungkin terpapar virus dalam waktu tiga minggu sebelum gejala mulai muncul

Langkah pertama untuk mendiagnosis EVD adalah pemeriksaan fisik, di mana penyedia mencari gejala yang kompatibel dengan Ebola. Selama ujian, mereka juga akan bertanya apakah Anda pernah bepergian ke tempat-tempat di mana Ebola lebih umum, seperti Afrika Tengah atau Barat, atau apakah Anda pernah melakukan kontak fisik (termasuk kontak seksual) dengan seseorang yang terinfeksi atau telah baru saja.

Jika Anda mencentang kedua kotak itu, profesional kesehatan kemungkinan akan mengisolasi Anda dan menghubungi otoritas kesehatan masyarakat saat tes sedang dijalankan. Untuk menjalankan tes, penyedia mengambil sampel darah Anda untuk mencari bahan genetik dari virus Ebola atau antibodi terhadapnya.

Bahkan jika Anda memiliki gejala, virus mungkin tidak terdeteksi dalam darah Anda selama tiga hari. Selama waktu itu Anda akan terus diisolasi dan diuji untuk patogen lain (mis. Malaria) sampai diagnosis dapat dibuat.

Pengobatan

Saat ini, tidak ada obat untuk EVD. Sementara beberapa virus dapat berhasil diobati dengan obat antivirus, tidak ada obat seperti itu untuk memerangi virus Ebola. Satu-satunya cara untuk mengobati EVD adalah mengelola gejala-gejala sementara penyakitnya berjalan dengan sendirinya. Ini termasuk:

• Mengonsumsi banyak cairan, termasuk beberapa dengan elektrolit, baik melalui mulut atau intravena untuk mencegah atau mengobati hidrasi
• Memberikan terapi oksigen untuk menjaga kadar oksigen
• Pemberian obat untuk mengurangi demam, nyeri, atau mual, atau untuk mendukung tekanan darah
• Memberikan obat untuk mengobati koinfeksi (seperti malaria)

Meskipun metode ini tidak akan menghilangkan seseorang dari EVD, mereka dapat secara signifikan meningkatkan peluang mereka untuk bertahan hidup jika dimulai selama tahap awal penyakit.

Penyedia layanan kesehatan yang merawat seseorang dengan Ebola disarankan untuk mengambil tindakan pencegahan ekstra untuk mencegah penyebaran virus Ebola dalam pengaturan klinis. Ini termasuk menutupi pakaian, tangan, mata, hidung, dan mulut mereka, dan ekstra hati-hati saat menangani limbah medis. Mereka juga akan berusaha melacak siapa pun yang mungkin telah terinfeksi untuk mengurangi kemungkinan wabah.

Vaksin Ebola

Saat ini, belum ada vaksin Ebola yang disetujui untuk digunakan di Amerika Serikat. Tetapi vaksin eksperimental, yang dikenal sebagai rVSV-ZEBOV, telah berhasil mencegah Ebola pada manusia selama uji coba dilakukan pada lebih dari 16.000 sukarelawan di seluruh dunia. Vaksin ini tidak termasuk virus Ebola itu sendiri. Itu dibuat menggunakan virus hewan yang disebut vesicular stomatitis virus yang telah direkayasa secara genetik untuk memiliki protein dari strain virus Zaire Ebola.

Sementara vaksin belum disetujui secara resmi, Organisasi Kesehatan Dunia dan badan pengatur lainnya merekomendasikan agar vaksin ini digunakan jika terjadi wabah strain Zaire.Sekitar 300.000 dosis dalam keadaan siaga jika terjadi wabah sebelum Food and Drug Administration dapat menyetujui vaksin baru, yang menunjukkan tanda-tanda saat ini bisa sejak 2018.

Realitas yang Mengelilingi Vaksin Ebola

Mengatasi

EVD bisa menjadi penyakit yang menyakitkan dan menakutkan, dan perawatan suportif sangat penting. Tetapi di samping tekanan fisik, banyak orang dengan EVD ditempatkan dalam isolasi medis, yang berarti mereka tidak diizinkan meninggalkan area tertentu dan interaksi dengan orang yang dicintai terbatas. Jenis kurungan ini dapat membuat beberapa orang merasa bosan, gelisah, dan terisolasi. Untuk membantu membatasi pengungkungan medis tol psikologis pada seseorang, Anda dapat:

• Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan yang merawat Anda tentang mengapa isolasi diperlukan untuk Anda dan siapa yang dilindungi.
• Mintalah orang yang Anda kasihi untuk membawa Anda beberapa buku, film, atau musik favorit Anda dan sering berbicara dengannya melalui telepon melalui obrolan video (jika diizinkan oleh fasilitas).
• Cari konseling tambahan atau konsultasikan dengan profesional kesehatan mental terlatih jika stresnya menjadi terlalu banyak atau jika Anda mulai merasakan suasana hati Anda berubah.

Bahkan setelah pulih dari EVD, Anda masih dapat memiliki masalah kesehatan yang masih ada yang dapat mempengaruhi kualitas hidup Anda. Ini termasuk merasa lelah, mengalami sakit kepala atau nyeri otot, masalah penglihatan, penambahan berat badan, atau kehilangan nafsu makan. Komplikasi yang kurang umum dapat menjadi lebih serius, termasuk kehilangan ingatan, masalah pendengaran, dan tantangan kesehatan mental seperti gangguan stres pasca-trauma. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda mengalami salah satu dari masalah ini.

Setelah Anda sembuh dari infeksi Ebola, virus dapat bertahan dalam tubuh selama berbulan-bulan, terutama di testis, sistem saraf, dan bagian dalam mata. Itu juga dapat muncul dalam air mani bahkan setelah gejala Anda hilang. Sebelum melakukan aktivitas seksual, diskusikan tindakan pencegahan apa yang harus Anda ambil (jika ada) dengan penyedia layanan kesehatan untuk mencegah penularan Ebola ke orang yang Anda cintai.

Di beberapa negara, menjadi penyintas Ebola dapat datang dengan banyak stigma, menyulitkan mereka yang pulih untuk mencari pekerjaan atau berpartisipasi dalam komunitas mereka. Untuk bagiannya, Organisasi Kesehatan Dunia bekerja untuk mendidik para profesional kesehatan tentang cara merawat korban EVD, termasuk layanan psikososial seperti konseling.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Sementara EVD adalah penyakit yang berbahaya dan sering mematikan, sangat jarang terjadi di Amerika Serikat dan negara-negara lain di luar Afrika. Itu juga tidak menyebar melalui kontak biasa seperti memegang tangan seseorang atau duduk di dekat mereka di sebuah ruangan, bahkan jika orang tersebut telah didiagnosis menderita Ebola. Yang mengatakan, jika Anda berada di tempat wabah Ebola telah terjadi dan / atau bersentuhan langsung dengan cairan seseorang dengan penyakit ini, segera hubungi dokter jika Anda mulai memiliki gejala seperti flu.

Apakah Ebola Bermutasi dan Apakah Itu Penting?